2. Теоретичні питання до заняття:

1. Причини пошкодження клітин.

2. Класифікація клітинних реакцій в патології.

3. Патологічні зміни окремих компонентів поверхневого комплексу (надмембранний комплекс, плазмолема, підмембранний компонент) та міжклітинних з’єднань. їх роль в патології.

4. Патологічні зміни органел цитоплазми загального призначення (ендоплазматична

сітка, пластинчастий комплекс, лізосоми, пероксисоми, мітохондрії) та вплив їх на

функцію клітини.

5. Характеристика патологічних процесів та захворювань, пов’язаних із патологією

органел цитоплазми (пероксисомні хвороби, мітохондріальні хвороби, лізосомальні

хвороби).

6. Патологічні зміни структурних компонентів інтерфазного ядра (нуклеолема, нуклеоплазма, хроматин, ядерце).

7. Характеристика порушень мітотичного поділу клітини та їх значення при патології.

8. Характеристика хромосомних аберацій та хромосомних захворювань.

3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

1. Діагностувати морфологічні ознаки зворотніх та незворотніх змін клітини при гіпоксії. Роздивитись електронограми «Гостра ішемія міокарда» та «Хронічна ішемія міокарда», порівняти характер морфологічних змін, звертаючи увагу на структуру міофібрил, ядра, мітохондрій, наявність патологічних включень та гранул глікогену в цитоплазмі. Записати відмінні ультраструктурні ознаки гіпоксії клітини.

2. Діагностувати морфологічні ознаки незворотніх змін клітини при некрозі. Роздивитись електронограми «Некроз клітини. Каріопікноз» та «Коагуляція цитоплазми при некрозі». Звернути увагу на розмір та форму ядра, стан плазматичної мембрани, каріоплазми та ядерця, структурні зміни цитоплазматичних органел. Записати морфологічні ознаки незворотніх змін клітини.

3. Діагностувати морфологічні ознаки незворотніх змін при загибелі клітини. Роздивитись електронограму «Апоптоз лімфоциту». Звернути увагу на розміри та

форму клітини, стан ядра та його хроматину, конфігурацію плазматичної мембрани.

4. Діагностувати морфологічні ознаки клітинної проліферації. Роздивитись електронограми різних клітин «Внутрішньоклітинна регенерація», звернути увагу на кількість ядер та його структуру, гіперплазію внутрішньоклітинних органел, розміри та кількість крист в мітохондріях.

5. Діагностувати морфологічні ознаки гіпертрофії клітини. Роздивитись електронограму «Гіпертрофія кардіоміоцита», звернути увагу на розмір та кількість внутрішньоклітинних органел. Записати ультраструктурні ознаки гіпертрофії клітини.

6. Діагностувати морфологічні ознаки атрофії клітини. Роздивитись електронограми «Ліпофусциноз міокарда», «Аутофагічна вакуоль», «Резидуальні тільця». Звернути увагу на розмір та кількість внутрішньоклітинних органел, а також на наявність в цитоплазмі патологічних вакуолей та їх вміст. Записати ультраструктурні ознаки атрофічних змін клітини.

7. Діагностувати морфологічні ознаки порушень реакцій міжклітинної взаємодії. Роздивитись електронограми «Пошкодження ентероцитів при дизентерії», «Аутоімунний тиреоідит», «Плоскоклітинний рак шийки матки», «Хронічний вірусний активний гепатит». Звернути увагу на міжклітинні контакти та стан внутрішньоклітинних органел.

8. Діагностувати морфологічні ознаки резорбції та фагоцитозу. Роздивитись електронограми «Макрофаг», «Вірусоподібні включення в ендотеліоцитах при системному червоному вовчаку», «Коніофаг», «Пухирчастий занесок», «Фагоцитоз бактерій при запаленні», «Клітина Вірхова», «Клітина Мікуліча», звернути увагу на наявність в цитоплазмі фаголізосом та їх вміст.

9. Діагностувати морфологічні ознаки дистрофічних змін в клітині. Роздивитись електронограми «Гіаліново-крапельна дистрофія нефроцитів», «Гідропічна дистрофія гепатоцитів», «Балонна дистрофія нефроцитів», «Жирова дистрофія паренхіматозних клітин», «Алкогольний гіалін», звернути увагу на стан плазматичної мембрани та її спеціалізованих структур, стан цитоплазматичних органел, накопичення в цитоплазмі патологічних включень.

10. Діагностувати патологічні зміни окремих органел клітини при пухлинній

трансформації. Роздивитись електронограми різних пухлинних клітин «Фібросаркома», «Мієломна клітина», «Меланоцит», «Плоскоклітинний рак», «Аденокарцинома», «Рабдоміосаркома», «Менінгіома». Звернути увагу на ядерно- цитоплазматичне співвідношення, конфігурацію ядра та плазматичної мембрани, наявність міжклітинних стиків, кількість та форму внутрішньоклітинних органел, характер мітозів, наявність патологічних включень.

11. Діагностувати морфологічні зміни ядра в умовах патології. Роздивитись

електронограму «Клітина Пірогова-Лангханса», звернути увагу на кількість, форму, розміри та розташування ядра в клітині, а також оцінити зміни в інших цитоплазматичних органелах.

12. Діагностувати морфологічні зміни ендоплазматичного ретикулуму в умовах

патології. Роздивитись електронограму «Плазматична клітина при антигенній стимуляції», «Гепатоцит при хронічній екзогенній інтоксикації». Звернути увагу на форму клітини, стан плазматичної мембрани та ядра, кількість та ступінь розширення цистерн гранулярної ендоплазматичної сітки.

13. Діагностувати морфологічні зміни мітохондрій при різних захворюваннях. Роздивитись електронограми «Мітохондріальна міопатія», «Мітохондрії при алкогольному цирозі печінки». Звернути увагу на структуру мітохондрій та порівняти їх з еталоном, прийнятим як норма.

14. Діагностувати патологічні зміни лізосом при різних захворюваннях. Роздивитись електронограми «Хвороба Гоше», «Хвороба Тея-Сакса». Звернути увагу на розміщення лізосом по відношенню до внутрішньоклітинних органел, їх кількість, розміри, форму та вміст.