Тестовий контроль

1. Облікова документація закладу сімейної медицини використовується для:

А) складання звітів про діяльність закладів сімейної медицини;

Б) призначення лікування пацієнтам;

В) реєстрації відвідувань до сімейного лікаря;

Г) направлення хворих на госпиталізацію;

Д) все перераховане вірно.

2. Для моніторингу діяльності закладів сімейної медицини використовують такі показники:

А) кадровий склад закладу;

Б) ресурсне забезпечення закладу сімейної медицини;

В) кількість прикріпленого населення;

Г) кількість вперше виявлених випадків туберкульозу, онкологічних захворювань;

Д) всі перераховані.

3. До демографічних показників належать:

А) показник захворюванності;

Б) показник хворобливості;

В) показник охоплення диспансерним спостереженням;

Г) показник активності сімейного лікаря;

Д) загальний показник народжувальності.

4. Прирост населення – це:

А) кількість захворювань на рік;

Б) кількість народившихся на рік;

В) різниця показників народжуванності та смертності;

Г) частота смертей дітей першого року життя;

Д) середня тривалість життя.

Еталони відповідей

1 – д

2 – д

3 – д

4 – в

Задача 1

На ділянці сімейної медицини показник народжуванності 12 на тис. населення, показник смертності 9 на 1 тис. населення. Розрахуйте прирост населення.

Задача 2

Розрахуйте показник захворюванності на ділянці сімейної медицини, де зареєстрована на 1.01 – 1410 осіб, на 31.12 – 1390. За рік зареєстровано 35 вперше виявлених хворих з гіпертоничною хворобою, ІХС, інсультом тощо.

Еталони відповідей

Задача 1

Прирост населення – це різниця показників народжуваності і смертності: =12 – 9 =3 на 1 тис. Населення.

Задача 2

Показник захворюванності:

Х = кількість вперше виявлених в цьому році захворювань *1000

Середньорічна кількість населення

1. середньорічна кількість населення = (1410+1390)/2 = 1400

2. показник захворюванності = 35/1400*1000 = 25 на 1000 населення.

Семья и здоровье. Работа медсестры с семьями как одна из определяющих характеристик семейной медицины

Работа с семьями – определяющая характеристика семейной практики. Несмотря на стремительные социальные изменения, семья остается первичной социальной структурой общества. Семья основана на супружеском союзе и родственных связях. Всемирная Организация Здравоохранения определяет следующие функции семьи:

1. биологические:

   • воспроизведение вида;

   • уход за детьми;

   • обеспечение питанием всех членов семьи;

   • защита здоровья всех членов семьи;

   • организация досуга;

2. психологические:

• эмоциональная защита;

• воспитание чувства самоутверждения;

• формирование личности;

• психологическая защита членов семьи;

• помощь в установлении социальных связей вне семьи;

3. социально-культурные:

• передача понятий и норм, касающихся поведения, традиций, языка и этики;

• социализация детей;

• установление норм поведения для всех стадий жизни человека;

4. экономические:

• накопление средств для выполнения других функций;

• распределение средств, учет расходов;

• экономическое ведение хозяйства;

• экономическая помощь членам семьи;

5. воспитательные:

• передача знаний, умений и представлений, необходимых для выполнения других функций;

• приготовление детей к образу жизни взрослых;

• выполнение функций взрослого человека.

Так, например, при изменении социальных условий жизни в нашей стране детская смертность уменьшилась почти в 10 раз. В то же время нарастание потребления алкоголя, главным образом мужчинами, а также нарастание напряжения и темпов жизни без учета возможностей человека приводят к тому, что продолжительность жизни мужчин в последние десятилетия стала снижаться. Нередко причиной тяжелых последствий может быть беззаботное или недостаточно внимательное отношение родителей к тем или иным проявлениям заболевания их детей. По данным ВООЗ, в США во время Второй мировой войны из 22 миллионов новобранцев 9 млн. были признаны непригодными для действительной воинской службы в армии по физическим или психическим показателям, причем 4 миллиона были полностью освобождены от военной обязанности. Как выяснилось позднее, многие из этих лиц ничем не отличались бы от своих здоровых сверстников, если бы матери вовремя заметили какие-то отклонения в развитии и обратились бы за помощью к врачам.

Известный педагог-воспитатель Уайтхед писал в книге «Цели просвещения»: «В формировании человека до 12-летнего возраста главная роль принадлежит матери». Школы могут развить и дополнить то, что начато в семье, но при нынешнем положении вещей школы не в состоянии исправить допущенные ошибки. При этом надо иметь ввиду, что образование помогает защищаться от болезней. Чем выше уровень образования населения, тем реже оно страдает от разного рода недугов.

Выполнение всех функций семьи важно не только для членов семьи, но и общества в целом. С течением времени значимость той или иной функции меняется или утрачивается.

Каждая семья в своем развитии проходит несколько этапов:

1 этап – период от заключения брака до рождения первого ребенка. Идет адаптация к семейной жизни, друг другу, решаются проблемы жилья, отношений с родственниками и многие семьи в этот период распадаются.

2 этап – рождение и воспитание детей – основной этап жизненного цикла семьи. На этом этапе особенно значима воспитательная функция, перегрузки супругов часто приводят к нарушению эмоциональной и духовной общности.

3 этап – совпадает с окончанием воспитательной функции семьи по отношению к детям и появлением новых ролей бабушек и дедушек, возрастает потребность в уважении внимании со стороны детей и их помощи.

Наиболее критическими периодами в жизни семьи являются годы с 3 по 7 и с 17 по 25 существования семьи.

Большую роль семья играет в сохранении здоровья ее членов. Здоровые отношения в семье обеспечивают физические и эмоциональные основы здоровья. Улучшается оказание медицинской помощи больному, которого в семье окружает забота, от участия членов семьи (или неучастия) зависит своевременное выявление, течение заболевания, эффективность лечения. Конфликты могут спровоцировать начало или обострение хронических заболеваний (стенокардия, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, энурез и т.д.). В случае конфликта в семье семейная медсестра должна найти причину неблагополучия, правильно оценить ситуацию и провести психокоррекцию в пользу больного.