Семья и наркомания

В последнее время наркомания в мире приобрела характер эпидемии. Нередко наркотики принимают даже будущие мамы. Специалисты предполагают, что это случается с каждой десятой беременной. Количество наркоманов среди молодежи и подростков неуклонно растет. Как показывает практика, наркомания – это не только проблема подростка, но и его родителей, всех членов семьи. Если в семье есть наркоман, то болеет вся семья, при чем родственники наркомана страдают даже больше, чем он сам. Все члены семьи находятся в зависимости от его непредсказуемого, неконтролируемого, зачастую угрожающего поведения. В семьях, где есть наркоманы, выделяют ряд характерных нарушений семейных взаимоотношений:

• «отсутствие границ» между членами семьи. Например, на вопрос, заданный сыну, отвечает мать. Часто поведением взрослых управляет мнение бабушки, дедушки;

• наличие в семье запретных тем, которые никогда не обсуждаются, но о них все знают (предыдущий брак, смерть кого-то из родных, ее причины и т.д.);

• «эффект чтения мыслей»: члены семьи уверены, что знают мысли друг друга, должны их понимать, даже если они не высказываются;

• общение в «треугольниках»: ребенок высказывает претензии к родителям, обращаясь к посредникам, а не к ним;

• «домашнее воровство».

Только тогда, когда семья осознает наркоманию, как болезнь, а не порочное поведение, требующее наказания, возможен прогноз на длительную ремиссию и выздоровление. Стратегия программ психокоррекции наркомана должна включать и коррекционную работу с членами их семей: это постепенное эмоциональное разделение, установление более четких межличностных границ, принятие ответственности за свою, а не чужую жизнь. Для достижения этих целей необходимо:

• отделить личность больного от наркотика («Я ненавижу наркотик, но я люблю человека»);

• получать помощь и поддержку для себя;

• отделять человека от его поведения;

• быть мягким с человеком, но твердым в отношении недопустимого поведения;

• позволить наркоману столкнуться с последствиями его поведения и пережить все, что натворил.

Большую работу семейная медсестра должна проводить с беременными и кормящими матерями, принимающими наркотики. Беременная должна понимать, что принимая наркотики, заставляет своего неродившегося малыша стать наркоманом, так как ребенку попадает 12 часть дозы матери. Принимая наркотики во время кормления грудью, женщина заставляет малыша принимать их тоже, то есть нарушает одно их основных положений конвенции ООН о защите прав детей, которое звучит так: «Никто не может заставить меня делать то, что вредно моему здоровью». После того, как женщины-наркоманки перестают кормить малыша грудью, у него наступает настоящая ломка: он плачет, отказывается от еды, у него могут развиться судороги, токсический гепатит, миокардит, неврологические нарушения (позже начинает держать головку, сидеть, ходить и т.д.). Маленький организм ребенка может не справиться с этими проблемами.

Семейная медсестра должна помогать семье наркомана, работать в связке с врачами-психотерапевтами, наркологами. Это поможет наркоману начать процесс выздоровления.

Домашнее насилие

Домашнее насилие чаще направлено против женщин и детей. Насилие, направленное против женщин, является глобальной эпидемией. Наиболее распространенным видом насилия является бытовое насилие согласно отчету, подготовленному Лондонским институтом «Panos» - независимой организацией, специализирующейся на информации о развитии. Вот некоторые факты:

• в мире «не достает» 60 млн. женщин, главным образом в Азии. Это результат абортов, предпринимаемых после определения пола плода, убийства новорожденных девочек и смерти их от голода и отсутствия ухода;

• в Индии сегодня запретили проводить УЗИ-исследование беременной, т.к. семья, узнав, что будущий ребенок – девочка, часто проводит аборт;

• в Великобритании ежегодно каждая десятая женщина подвергается жестокому избиению своего сожителя;

• исследования, проведенные в Израиле, Канаде и Бразилии показывают, что опасность насильственной смерти грозит женщинам в большей степени от их партнеров, чем от посторонних мужчин;

• в России каждый пятый убитый является жертвой бытового насилия, в подавляющем случае – это женщина;

• в США 14-20% всех женщин страны в течение жизни подвергались изнасилованию. В большинстве стран изнасилование, совершенное мужем, не является уголовно наказуемым.

Семейная медсестра должна знать эту статистику и учитывать эти факты, работая с различными семьями.