Положение о дневном стационаре

Дневной стационар организуется для пациентов, нуждающихся в госпитализации при отсутствии показаний для постоянного врачебного наблюдения.

Основные задачи дневного стационара:

• диагностика и лечение больных с острыми заболеваниями и обострениями хронических;

• долечивание больных после выписки из лечебно-профилактического учреждения;

• оказание неотложной помощи;

• профилактическое лечение диспансерных больных.

Дневные стационары могут иметь разный профиль: терапевтические, хирургические, детские, психоневрологические и т.д. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек всех профилей, в детских отделениях – на 20 коек.

В состав дневного стационара входят:

• палаты для дневного пребывания больных;

• палата интенсивной терапии;

• манипуляционная, процедурная;

• операционно-перевязочный блок;

• комнаты медицинского персонала;

• буфет;

• вспомогательные помещения.

При неблагоприятном течении заболевания во время пребывания больного в дневном стационаре он переводится в профильное отделение лечебно-профилактического учреждения.

На больного из дневного стационара заполняется «Карта хворого денного стацiонару полiклiнiки, стацiонару вдома» (ф.003-2/о).

Положение о стационаре на дому

Стационар на дому организуется для оказания квалифицированной медицинской помощи в домашних условиях больным, которым показано стационарное лечение, но отсутствует необходимость в госпитализации.

Основные задачи стационара на дому – лечение больных с острыми заболеваниями, долечивание больных после выписки из лечебных учреждений, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерным больным.

Численность штатным единиц медперсонала устанавливается из расчета 1 должность врача и 1 должность медицинской сестры на 12-14 посещений на дому в течение рабочего дня.

Обеспечение медикаментами, питание в дневном стационаре и стационаре на дому осуществляется за счет лечебно-профилактического учреждения, фондов медицинского страхования, предприятий, организаций и других поступлений.

Материально-техническое оснащение на участке семейной медицины

Материально-техническое обеспечение является важной составной частью качественной медицинской помощи. Поэтому приказ МОЗ Украины от 23.07.2001 года №303 «Про органiзацiю роботи закладiв «загальноï практики – сiмейноï медицини»» утвердил табель оснащения амбулатории общей практики – семейной медицины, примерный перечень сумки-укладки врача и медсестры семейной медицины.

Перечень сумки-укладки медсестры:

Тесты по теме: «Организация работы семейной медсестры»

1. Функции отделения общей практики – семейной медицины:

А) неотложная помощь;

Б) диспансеризация больных;

В) санитарно-просветительная работа;

Г) организация противоэпидемических мероприятий;

Д) все вышеперечисленное.

2. Семейная медсестра обслуживает:

А) детей;

Б) подростков;

В) беременных женщин;

Г) лиц пожилого и старческого возраста;

Д) все вышеперечисленные категории пациентов.

3. Больных, нуждающихся в госпитализации при отсутствии показаний для постоянного врачебного наблюдения необходимо направить:

А) на амбулаторный прием;

Б) в дневной стационар;

В) в лечебно-профилактическое учреждение;

Г) в стационар на дому;

Д) в санаторий.

4. Стационар на дому организуется для:

А) лиц пожилого и старческого возраста;

Б) детей первого года жизни;

В) лиц, которым показано стационарное лечение, но отсутствует необходимость в госпитализации;

Г) лиц, нуждающихся в госпитализации при отсутствии показаний для постоянного врачебного наблюдения;

Д) лиц, нуждающихся в госпитализации.

Эталоны ответов:

1 – д

2 – д

3 – б

4 – в

Задача

Медсестра ведет прием с врачом на участке семейной медицины. В очереди на прием ожидают больные:

• Мать с 6-месячным ребенком (пришла для контроля веса ребенка);

• Пациентка 30 лет (явилась по вызову, т.к. стоит на диспансерном учете с диагнозом язвенная болезнь);

• Пациент 62 лет, страдающий гипертонической болезнью (отмечает повышение АД до 200/100 мм рт.ст., измерял самостоятельно).

  1. Должна ли медсестра принять участие в регулировании очереди?

  2. Поясните свой ответ.

Эталон ответа

1. Да, медсестра, работая на приеме, принимает участие в регулировании очереди.

2. В данном случае первым на прием необходимо вызвать пациента с высокими цифрами АД, т.к. здесь возможно развитие осложнений, угрожающих жизни больного (инфаркт, инсульт).