0. Отделяемое из ран.

Последовательность действий:

Готовится пробирка со стерильным тампоном или шприц, если в ране стоит дренаж, то на исследование берется содержимое дренажа. Сухим тампоном из пробирки проводят по раневой поверхности или берется шприц, извлекается дренажная трубка из емкости, куда собирается содержимое раны, вводится в пробирку под игольный конус шприца в дренажную трубку и набирается в шприц 1 – 2 мл содержимого из дренажа. Тампон вводится в пробирку, не касаясь ее наружной поверхности, или вводится в пробирку под игольный конус шприца и его содержимое выливается в пробирку. Пробирка, в которой находится содержимое раны, плотно закрывается и доставляется в лабораторию на исследование. Сопроводительный документ необходим.

Контрольные вопросы к лекции:

1. Перечислите правила подготовки и сбора мочи для общего анализа.

2. Расскажите правила проведения трехстаканной пробы.

3. Как проводится исследование мочи по Нечипоренко?

4. Расскажите о правилах проведения мочи по Каковскому-Аддису.

5. Как проводится исследование мочи по Зимницкому?

6. Расскажите о правилах забора мазка из зева.

7. Как проводится забор отделяемого из раны?

Тема № 10. Лекарственные средства, их хранение и применение.

Цель занятия:

Студент должен знать:

• правила выписывания лекарственных средств в лечебном отделении;

• принципы хранения лекарственных средств в отделении;

• правила учета наркотических анальгетиков;

• способы применения лекарственных средств;

• методику раздачи лекарственных средств;

• принципы обучения пациента приему лекарственного средства;

• принципы безопасности при приеме лекарственных средств.

10.1. Выписывание лекарственных средств для лечебного отделения.

Выписывание лекарственных средств для пациентов, находящихся на лечении в стационаре, производится на специальных бланках-требованиях (накладных квитанциях). Врач, проводя регулярный осмотр пациентов в стационаре, записывает в «Медицинскую карту стационарного больного» в лист врачебных назначений необходимые данному пациенту лекарственные средства, их дозы, кратность приема и путь введения. Палатная медсестра ежедневно делает выборку назначений из медицинской карты стационарного больного, переписывает их в специальную тетрадь. Сведения о назначенных пациентам инъекциях передаются в процедурный кабинет медсестре, выполняющей инъекции. Перечень назначенных лекарственных средств, написанных по-русски, палатные и процедурные медсестры подают старшей медсестре отделения, которая суммирует эти сведения и выписывает по определенной форме требование или накладную квитанцию на получение лекарственных средств из аптеки ЛУ. Эти требования подписывает заведующий отделением.

В отделении находится 3-х дневный запас необходимых лекарственных препаратов.

Требования (накладные квитанции) на ядовитые, наркотические препараты и этиловый спирт выписывают на латинском языке на отдельных бланках с печатью и подписью руководителя ЛУ или его заместителя по лечебной части. При этом в требовании указывают путь введения препаратов (например: для инъекций, глазные капли и т.д.), а также концентрацию этилового спирта. В требованиях на ядовитые, наркотические, остродефицитные и дорогостоящие средства указывают номер медицинской карты, Ф.И.О., диагноз пациента. При выдаче из аптеки ампул с наркотическими средствами проверяется целостность ампул, а упаковка с ними маркируется черной тушью буквой «А».

Готовые лекарственные формы, имеющиеся в аптеке, старшая медсестра получает по графику ЛПУ ежедневно или 1 раз в 3 дня, а лекарственные формы, требующие приготовления, можно получить на следующий день после их заказа.

Получая лекарственные средства в аптеке, старшая медсестра проверяет их соответствие заказу. На лекарственных средствах, изготовленных в аптеке, должны быть определенного цвета этикетки с четким названием препаратов обозначением дозы, даты изготовления и подписью фармацевта, изготовившего лекарственное средство.