Глава 5 классификация гомеопатических лекарственных средств

Гомеопатия как научная дисциплина начала изучаться сравнительно недавно, поэтому на сегодняшний день единой рациональной классификации гомеопатических препаратов с физико-химической и технологической точки зрения не существует. Однако, сравнительно большое количество лекарственных форм, применяемых в гомеопатии, говорит о необходимости предварительной их систематизации.

5.1.Классификация гомеопатических средств по агрегатному состоянию и способу введения

В технологии лекарств аптечного производства используется классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию. Несмотря на то, что эта классификация наиболее старая, имеет много недостатков, она все же удобна для первичного разделения материала, поэтому ею продолжают пользоваться и сегодня. Аналогичным образом можно классифицировать и гомеопатические лекарственные формы.

В соответствии с этой классификацией все лекарственные формы, используемые в гомеопатии, можно разделить на четыре группы:

І. Гомеопатические препараты твердой консистенции. К ним относят порошки, гранулы, таблетки.

ІІ. Гомеопатические лекарственные средства жидкой консистенции: растворы, инъекционные препараты, капли, масла, линименты (оподельдоки).

ІІІ. Гомеопатические препараты мягкой консистенции: мази, суппозитории.

IV. Гомеопатические препараты газоообразной консистенции: спреи.

Существенным недостатком данной классификации является то, что агрегатное состояние не содержит информации о технологических процессах, которые используются при изготовлении.

Профессор Тихомиров В.Л. предложил классификацию лекарственных средств по способу введения, которая широко используется в аптечном производстве аллопатических аптек и отражается при оформлении препаратов к отпуску (схема 1).

Схема 1

Классификация гомеопатических препаратов по способу введения

Придерживаясь этой классификации, все пути введения гомеопатических лекарственных средств можно разделить на две основные группы:

• энтеральный (через желудочно-кишечный тракт);

• парентеральный (минуя желудочно-кишечный тракт).

Энтеральные пути введения

Введение лекарств внутрь, или пероральный путь введения (per os – через рот), является наиболее распространенным, так как он очень прост и позволяет вводить большинство лекарственных средств в виде различных лекарственных форм: дилюций, таблеток, порошков (тритураций).

При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются, в основном, в тонком кишечнике, после чего через систему воротной вены попадают в печень и затем в общий кровоток. Действие их начинается обычно через 15-30 минут.

Однако, не все лекарственные вещества эффективны при приеме внутрь. Некоторые из них разрушаются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) хлористоводородной кислотой желудочного сока, ферментами желудка и кишечника. Часть из них плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте (плохо проникает через мембрану клеток эпителия ЖКТ). При назначении внутрь гомеопатические лекарственные вещества могут взаимодействовать с пищей, что также замедляет их всасывание, поэтому препараты следует принимать натощак, за 30 минут до еды, или через час после еды.

Сублингвальный путь введения (от sub – под; lingua – язык). Многие гомеопатические препараты (гранулы, таблетки) вводятся только через рот (под язык) без последующего проглатывания, путем рассасывания, т.к. слизистая оболочка рта быстро их всасывает. При этом вещества довольно быстро (через несколько минут) попадают в кровь, минуя печень.

Ректальный путь введения. При введении лекарств через прямую кишку (per rectum) всасывание веществ происходит несколько быстрее, чем при назначении внутрь. Венозная кровь от прямой кишки по системе нижних и средних геморроидальных вен поступает в общий кровоток, минуя печеночный барьер, что благоприятствует уменьшению разрушения лекарств в ЖКТ и печени.

В прямой кишке отсутствуют неблагоприятные условия для лекарств, а слизистая оболочка прямой кишки хорошо всасывает лекарственные вещества. Поэтому лекарственное вещество из прямой кишки поступает примерно с такой же скоростью в общий кровоток, как при внутримышечном введении.