Прогноз_

Изучая результаты лечения 52 собак, страдающих тревогой разлуки, исследователи (Takeuchi etal., 2000) анкетировали владельцев в течение 6-24 месяцев после консультации. Вопросы касались результатов лечения, точности выполнения предписаний врача и мнения владельцев об эффективности этих предписаний. У 32 собак (62%) наблюдалось улучшение, а у 20 состояние не изменилось, ухудшилось или они покинули дом. Улучшение состояния собаки чаще отмечалось в тех случаях, когда хозяин получал не более пяти инструкций. Из 27 собак, которых лечили лекарственными препаратами, у 15 отмечали улучшение. Кроме того, исследование показало, что точнее всего владельцы выполняли предписания, не требующие затрат времени (например, избегать наказания, при уходе из дома давать игрушки, которые можно грызть) либо касавшиеся увеличения физической нагрузки питомца. Лишь немногие владельцы выразили готовность работать над разобщением сигналов, предвещающих уход, и самого акта ухода хозяина.

Как бы то ни было, по данным этого исследования, степень согласия владельцев с предписаниями врача не являлась фактором, определяющим результат лечения. Возможно, владельцы, получившие более пяти инструкций, терялись и неохотно им следовали, или же у их собак были наиболее серьезные проявления тревоги разлуки. Эти результаты указывают на то, что после консультации требуется какой-то период наблюдения, позволяющий своевременно помочь владельцу в выполнении рекомендаций врача, особенно при наличии тяжелых симптомов. Естественно, способность и готовность хозяина следовать предписаниям врача оказывают огромное влияние на прогноз и возможность решения проблемы.

Поведенческая терапия дает хорошие результаты при лечении тревоги разлуки (Borchelt, Voith, 1982; Podberscek et al., 1999). Как и при любом другом поведенческом расстройстве, чем дольше существует проблема, тем сложнее ее решить. Иногда возникающие трудности объясняются следующими причинами:

• при большинстве поведенческих расстройств применение медикаментозной терапии без модификации поведения редко бывает эффективно;

• медикаментозная терапия снижает тревогу, связанную с уходом хозяина. Она оказывает определенное влияние на поведение животного в присутствии хозяина и снижает уровень поведения привлечения внимания. Однако терапия только лекарственными средствами не изменит поведения животного;

• если питомец не приучен оставаться дома в одиночестве или не выработано привыкание к сигналам, предвещающим уход хозяина, лекарственное лечение вряд ли принесет значительное улучшение; более того - у некоторых собак состояние может ухудшиться;

• действие лекарственных средств проявляется не сразу, и их необходимо давать ежедневно, курсом, а не от случая к случаю. Владельцы привыкли к тому, что назначаемые ветеринарным врачом фармакологические средства обеспечивают сравнительно быстрый результат. Например, при антибиотико-терапии отитов, циститов и других заболеваний улучшение наступает в считанные дни или недели. Этого не происходит при применении лекарственных средств, показанных при поведенческих расстройствах;

• не поддающиеся коррекции деструктивное поведение, голосовая активность и нечистоплотность продолжают отрицательно сказываться на взаимоотношениях между хозяином и питомцем.

Для того чтобы избежать указанных проблем, очень важно подчеркивать значимость привыкания, изменения взаимоотношений между хозяином и питомцем, а также обычных действий, сопровождающих уход хозяина из дома и его возвращение. Эти простые изменения — начальные, основополагающие этапы лечения. Их осуществление само по себе часто улучшает поведение собаки.