- •Специальность «Стоматология ортопедическая » Дисциплина «Частичное и полное съемное протезирование»
- •Определение центральной окклюзии.
- •Характеристика ортогнатического прикуса.
- •Алгоритм выполнения манипуляций «техника изготовления индивидуальной ложки из самотвердеющей пластмассы»
- •Граница частичного съемного протеза на верхнюю челюсть.
- •Классификация беззубых челюстей по Шредеру.
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника склеивания гипсового слепка».
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника проведения режима полимеризации».
- •Методика протезирования дуговыми протезами с фиксацией на аттачменах.
- •Методика беззубых челюстей по Келлеру.
- •Показания к изготовлению частичного съемного протеза.
- •Проверка конструкции протезов беззубых челюстей. Возможные ошибки и их устранения
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника починки протеза с добавлением зуба».
- •Функции аттачменов.
- •Характеристика прогнатического прикуса.
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника изготовления моделей из гипса».
- •Классификация челюстей по Бетельману.
- •Строение слизистой оболочки полости рта.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Техника установки патричной системы».
- •Классификация челюстей по Грозовскому.
- •Подбор и постановка зубов при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти.
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника разведения зуботехнического гипса».
- •Ошибки при изготовлении частичного съемногопротеза по вине врача и техника.
- •Показания для изготовления протеза по мягкой подкладке.
- •Алгоритм выполнения манипуляций «Техника определения центрального соотношения челюстей».
- •Подбор и постановка зубов на искусственной десне при изготовлении частичных съемных протезов.
- •Пластмасса базисная. Состав, свойства, применения.
- •Границы частичного съемного протеза на нижнюю челюсть.
- •Функциональные пробы Гербста.
- •Алгоритм выполнения манипуляции. «Техника нанесения изоляционного слоя «Изоколом» на модель, загипсованную в кювету».
- •Инструменты, применяемые для шлифовки поверхности протеза.
- •Показания для изготовления полного съемного протеза на мягкой подкладке.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Получение пластмассового теста. Стадии созревания. Режим полимеризации».
- •Ключ окклюзии.
- •Методы определение жевательной эффективности.
- •Техника изготовления литого кламмера.
- •Таврообразная балка Сельчукова.
- •Техника изоляции торуса и экзостозов.
- •Техника изготовления базисов и окклюзионных валиков при изготовлении полного съемного протеза.
- •Определение центральной окклюзии (третий вариант).
- •Прямой способ гипсовки протеза в кювету.
- •Обратный способ гипсовки протеза в кювету.
- •Прикус. Виды прикуса.
- •Стадии созревания пластмассы.
- •Техника подготовки модели с замковыми креплениями перед загипсовкой в кювету.
- •Недостатки кламмерной фиксации.
- •Причины поломки съемных протезов.
- •Техника изготовления базисов и окклюзионных валиков при изготовлении частичного съемного протеза.
- •Иммедиат-протезы.
- •Постановка зубов по Васильеву.
- •Техника разведения зуботехнического гипса. Отливка модели.
- •Техника изготовления частичного съемного протеза на аттачменах.
- •5) Определение центральной окклюзии;
- •Этапы отработки съемных протезов. Материалы и способы.
- •Техника шлифовки съемного протеза.
- •Расположение замковых креплений по отношению к зубам.
- •Характеристики прогенического прикуса.
- •Моделирование и оформление конструкции полного съемного протеза.
- •Балочная конструкция Дольдера.
- •Классификация по Келлеру.
- •Техника черчения границ частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть.
- •Балочная система Румпеля.
- •Техника определения центрального соотношения челюстей.
- •Техника гипсовки в кювету модели комбинированными методами.
- •Преимущества замковых креплений перед кламмерами.
- •Изменения, развивающиеся в полости рта после удаления зубов.
- •Техника починки частичного съемного протеза при линейном переломе.
- •Расположение искусственных зубов в базисе по отношению к альвеолярному гребню и зубной дуге.
- •Постановка зубов при прогнатическом соотношении беззубых челюстей.
- •Техника обработки и шлифовки съёмных протезов.
- •Расположение кламмеров в протезе.
- •Функциональное значение зубов. Деление зубов на функционально-ориентированные группы.
- •Техника подготовки модели к загипсовки в кювету при изготовлении частичного съемного протеза.
- •Кламмеры. Виды кламмеров.
- •Типы слизистой по Суппли.
- •Техника изготовления гнутого проволочного кламмера.
- •Признаки центральной окклюзии при ортогнатическом прикусе.
- •Акт жевания и ротовое пищеварения. Слюна и ее роль в процессе пищеварения.
- •Техника гипсовки модели в кювету обратным способом.
- •Инструменты, применяемые при обработке съёмных протезов.
- •Техника изготовления полного съёмного протеза.
- •Инструменты, применяемые при обработке съёмных протезов.
- •Техника полировки съемных протезов.
- •Недостатки замковых креплений.
- •Методы фиксации полного съемного протеза.
- •Техника отливки модели по слепкам.
- •Определение центральной окклюзии (первый вариант).
- •Функциональные пробы Гербста.
- •Техника постановки зубов по сферической поверхности по Народову и Сапожниковой.
- •Компоненты жевательной системы и их функциональное взаимодействие.
- •Единая классификация и.М. Оксмана.
- •Техника подготовки и притачивания зубов по антропометрическим ориентирам.
- •Устройство окклюдатора.
- •Изготовление индивидуальных ложек из самотвердеющих пластмасс.
- •Техника гипсовки модели в кювету прямым способом. Полимеризация.
- •Устройство кюветы.
- •Границы базиса съемного протеза на нижнюю челюсть.
- •Техника изготовления прибора Васильева.
- •Техника изготовления протеза с цельнолитым базисом.
- •Техника окончательного моделирования частичного съемного протеза.
- •Принципы неустойчивости частичных съемных протезов.
- •Готовый частичный съемный протез. Требования. Предъявляемые к нему при сдаче.
- •Устройство артикулятора.
- •Техника починки протеза с препасовкойкламмера.
- •Технология изготовления частичного съемного протеза.
- •Границы базиса полного съемного протеза на верхнюю челюсть.
- •Техника загипсовки моделей в окклюдатор.
- •Удачи
Техника подготовки модели к загипсовки в кювету при изготовлении частичного съемного протеза.
Модель отделяют от окклюдатора или артикулятора, обрезают ее основание так, чтобы край основания кюветы был немного выше уровня искусственных зубов. Часть гипсовых зубов, несущих кламмеры, срезают для лучшей загипсовки плеча кламмера. Увлажняют модель, замешивают гипс, заполняют им основание кюветы и погружают в него модель основанием до дна кюветы. Из вытесненного гипса формируют валик над зубами, покрывая вестибулярную поверхность, режущие края передних зубов и жевательные поверхности боковых зубов. Свободными остаются только небные поверхности верхних и язычные — нижних зубов. Гипсовый валик, покрывающий все естественные и искусственные зубы, должен быть достаточно прочным, ровным и гладким, без захватов.
После затвердения гипса очищают от него край основания кюветы, опускают на несколько минут в холодную воду для изоляции от другой порции гипса и накладывают верхнюю часть кюветы без крышки. Верхнюю часть кюветы заполняют жидким гипсом, постоянно встряхивая кювету для предупреждения образования воздушных пузырей, и плотно закрывают крышкой; лишний гипс удаляют. После затвердевания гипса кювету осторожно открывают, для чего между двумя половинами вставляют шпатель или гипсовый нож и совершают рычагообразные движения. Осторожно снимают верхнюю часть кюветы, в которой имеется только гипсовый отпечаток, в нижней части остается модель с зубами и кламмерами, покрытыми гипсовым валиком. Оральная поверхность искусственных зубов свободна от гипса. Обе части кюветы вновь соединяют неплотно, помещают на специальную решетку, которую с помощью рычага опускают в сосуд с кипящей водой и держат до полного вытекания воска. Раскрывают кювету и обе половины промывают несильной струей кипящей воды для окончательного удаления воска. При этом следят, чтобы не было отлома тонкого края гипсового валика, чтобы искусственные зубы не выходили из своих гнезд и не повреждался гипс модели под давлением струи воды.
Прямой гипсовкой пользовались в основном при изготовлении протезов из каучука. Однако, если нужен пластмассовый протез без искусственной десны или с небольшим ее участком, показана гипсовка таким способом.
Кламмеры. Виды кламмеров.
Кламмер - часть съемного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и служит для фиксации и стабилизации протеза в ротовой полости, передачи жевательного давления. Кламмер состоит:
1. Плечо - часть кламмера, которая охватывает коронку зуба; располагается непосредственно в зоне между экватором и десной, должно приле¬гать к поверхности зуба на всем протяжении, повторять конфигурацию коронки зуба и быть упруго прочным.
2. Тело - пружинящая часть кламмера, располагается на контактной поверхности коронки зуба (выше или ниже экватора).
3. Отросток - расположен под искусственными зубами и жестко соединяет сам кламмер с базисом протеза.
Классификация кламмеров:
1. По материалу:
- металлические (хтзомоникелевые, хромокобальтовые, золото-платиновые)
- пластмассовые (по Кеннеди)
- сочетание
2. По месту прилегания:
- зубные
- десневые
- зубодесневые
3. По форме:
- круглые
- полукруглые
- ленточные
4. По способу изготовления:
- штампованные
- гнутые -литые
5. По функции:
- удерживающие
- спорно-удерживающие
6. По степени охвата зубов:
- одноплечие
- двуплечие
- двойные
- кольцеобразные
- перекидные
- Т-образные
- многозвеньевые
7. По методу соединения с базисом протеза:
- Стабильное (жесткое);
- Полулабильное (пружинящее) — прерыватели действия;
- Лабильное (суставное).