94. Устройство кюветы.

Кювета представляет собой небольшую металлическую коробку, состоящую из четырех частей: основания, съемного дна, контра и съемной крышки. Контр является второй половиной кюветы, представляя собой продолжение основания. Для точного соединения с контром основания кюветы на боковых сторонах ее имеется два паза. Контр кюветы, являющийся ее верхней частью, построен так же, как и основание, с той лишь разницей, то стенки контра несколько ниже, а на боковых стенках вместо пазов имеются выступы для соединения с основанием кюветы. Толщина стенок и дна кюветы 3—4 мм.

Кюветы отливаются из латуни или дюралюминия. Лучшим материалом является латунь, так как она меньше деформируется. Кюветы изготовляются разных размеров.

Гипсование модели в кюветах производится тремя способами: 1) прямым, 2) обратным, 3) комбинированным.

95. Границы базиса съемного протеза на нижнюю челюсть.

С вестибулярной стороны базис доходит до активно-подвижной зоны слизистой оболочки, обходит уздечку нижней губы, а в области премоляров — место прикрепления боковых тяжей слизистой оболочки переходной складки. Затем перекрывает нижнечелюстные бугорки, переходит на язычную сторону, обязательно перекрывает челюстно-подъязычные линии правой и левой сторон, доходя в переднем отделе до места прикрепления уздечки языка и обходя ее.

Отклонение от этих границ вызывает боль, травму слизистой оболочки и необходимость коррекции протеза, которая заключается в удлинении или укорочении границ базиса протеза для нижней челюсти и в создании периферического клапана.

Как указывалось, в области передних зубов нижней челюсти имеется свободное мышечное пространство, что обусловливает создание в этом участке объемного края.

Необходимо помнить, что место перехода пассивно-подвижной зоны слизистой оболочки альвеолярного отростка и неба в активноподвижную зону слизистой оболочки губ, щек, мягкого неба и дна полости рта имеет объем. Этот объем неодинаков на различных участках и воспроизводится при получении функциональных слепков врачом. В связи с этим край протеза также будет иметь разные толщину, объемность и на всем протяжении должен совпадать с клапанной зоной. Иными словами, оформленные с помощью функциональных проб края функционального слепка по сути являются объемными краями базиса будущего протеза, только выполненными не в пластмассе, а в слепочной массе. В задачу зубного техника входит точное воспроизведение объемности краев функционального слепка и краев базиса протеза.

96. Техника изготовления прибора Васильева.

Прибор Васильева для установки моделей в анатомическом артикуляторе

Прибор М. Е. Васильева представляет собой стекло, укрепленное на гипсовой подставке и расположенное соответственно окклюзионным пунктам артикулятора (острию горизонтального штифтика и шипам на восходящих ветвях нижней рамы). На такой устойчивой горизонтальной плоскости отмечена срединная линия артикулятора и линия, определяющая положение верхних центральных резцов. С помощью описанного прибора загипсовка моделей в анатомическом артикуляторе осуществляется с большой точностью.

Техника изготовления прибора несложна. Для получения основания нижнюю раму артикулятора погружают в гипс с таким расчетом, чтобы гипс покрывал ее раму от резцовой площадки до задних уступов и чтобы между гипсом и горизонтальным штифтиком оставался просвет около 2 см. Когда гипс затвердеет, на нем укрепляют четыре восковых столбика. Пока воск еще мягок, на столбиках устанавливают соответственно окклюзионным пунктам артикуляторов стекло, представляющее собой горизонтальную плоскость. После этого стекло скрепляют с восковыми столбиками расплавленным воском и заливают гипсом все пространство между стеклом и первым слоем гипса, окончательно оформляя основание прибора по контурам стекла (рис. 151 и 152).

Размеры стекла соответствуют форме артикулятора и в среднем таковы: длина стекла (по срединной линии) 9 см, ширина в заднем отрезке 11 см, а в переднем — 6,5 см. Против острия горизонтального штифтика в стекле делают клиновидную вырезку. Высота основания определяется расположением окклюзионных пунктов и равняется в среднем 4 см.

После окончательного затвердевания гипсового основания стекло снимают и проводят на гипсе карандашом срединную линию; при этом пользуются циркулем. Установив острие циркуля в области вершины угла, имеющегося на сочленовной площадке, закрепляют фиксирующим винтом какой-либо произвольный радиус. Описав на горизонтальной плоскости

гипсового основания дугу, переносят острие циркуля на сочленовную площадку другой стороны и вновь описывают дугу. Срединная линия будет проходить через точку пересечения обеих дуг. Для того чтобы начертить эту линию, надо получить вышеописанным способом не менее двух точек пересечения дуг. Полученные точки соединяют при помощи линейки и вычерчивают срединную линию на всем протяжении горизонтальной плоскости.

Верхнюю часть артикулятора соединяют с нижней и проводят на горизонтальной плоскости через точку, соответствующую острию горизонтального штифтика, новую линию под прямым углом к срединной линии Эта линия определяет положение режущих краев верхних центральных резцов. Когда обе линии начерчены, стекло кладут обратно на гипсовое основание и укрепляют вокруг гипсом. В таком виде прибор готов для употребления.