103. Технология изготовления частичного съемного протеза.

Изготовление съемного частичного протеза требует достаточно частого посещения врача. Частичные съемные протезы изготавливаются в среднем 2-4 недели, этапы изготовления которых можно представить следующим образом:

-клинические – проводятся врачом – ортодонтом;

-лабораторные – зубным техником.

Этапы изготовления частичного пластиночного протеза:

-Обследование пациента, диагностика, выбор конструкции, снятие слепков.

-По полученному слепку делается восковая заготовка.

-Примерка и определение параметров конструкции.

-Изготовление протеза.

-Примерка протеза и передача пациенту.

-Коррекция протеза на следующий день, затем – по показаниям.

-Период адаптации к частично-съемному протезу может продолжаться до 2 месяцев.

104. Границы базиса полного съемного протеза на верхнюю челюсть.

Граница протеза на верхней челюсти с вестибулярной стороны проходит по самой высокой точке свода переходной складки, обходя губную уздечку и щечные тяжи. Дистальной границей протез перекрывает верхнечелюстные альвеолярные бугры, освобождая при этом крылочелюстную складку и заходя за линию «А» на 2-3 мм.

105. Техника загипсовки моделей в окклюдатор.

Индивидуальный анатомический артикулятор в отличие от среднего имеет подвижные площадки, позволяющие изменять наклоны суставного и резцового путей соответственно индивидуальным особенностям сустава.

Я. М. Хайт сконструировал 2 модели анатомического арти-кулятора СИА1 и СИА2'. При загипсовке моделей в артику-ляторе СИА1 требуются индивидуальные измерения суставного и резцового пути при движении челюсти вперед, а также угла резцового пути при боковых движениях. Суставной и резцовый путь определяется внутри ротовым методом, а боковой резцовый угол—внеротовым, т. е. путем гравирования на площадке, укрепленной на нижнем окклюзионном валике. Артикулятор СИА2 построен так, что суставной путь представлен в нем на основе средних измерений, а боковые движения, которым автор придает доминирующее значение, регистрируются в каждом случае индивидуально.

Особенность артикуляторов СИА1 и СИА2 заключается в том, что при установке подвижных частей их в положении, соответствующем индивидуальным движениям нижней челюсти, боковой суставной угол автоматически перемещается вслед за боковым резцовым углом, ввиду чего не требуется специальной настройки его, что облегчает задачу.

техниказагипсовки моделей в окклюдаторе

Подобрав окклюдатор, проверяют положение в нем склеенных вместе моделей. При этом стержень, фиксирующий высоту прикуса, должен упираться в площадку на нижней дужке ок-клюдатора. Между дужками окклюдатора и моделями должно оставаться достаточное пространство для гипса.

Затем наливают на стол немного размешанного гипса. Нижнюю дужку окклюдатора погружают в этот гипс и, добавив поверх дужки еще слой гипса, ставят на него нижнюю модель. На верхнюю модель наливают новую порцию гипса и, опустив на него верхнюю дужку окклюдатора, заливают ее гипсом. Шпателем сглаживают все края и добавляют, где нужно, гипса для лучшего укрепления моделей в окклюдаторе.

Когда гипс затвердеет, срезают его излишки, удаляют восковые полоски, скрепляющие модели, и размыкают окклюдатор. Если удалить теперь восковые базисы с окклюзионными валиками, взаимное расположение моделей в центральной окклюзии останется зафиксированным в окклюдаторе.

Техника загипсовки моделей в артикуляторе и в универсальном окклюдаторе описана в главе XX (анатомическая постановка зубов).