Правила и методы измерения температуры тела

Термометрия – это измерение температуры тела человека. Измерение проводится с помощью:

- медицинского максимального термометра по Цельсию;

- электротермометров (терморощупов);

- радиокапсул, снабженных датчиками, передающими сигналы об изменении температуры тела или отдельных органов, которые фиксируются соответствующими приборами;

- тепловидения или термографии.

Правила изменения температуры тела человека: температуру измеряют 2 раза в день – утром, натощак (с 7.00 до 8.00), перед последним приемом пищи (с 17.00 до 18.00), в отдельных случаях каждые 3 часа.

Места измерения температуры тела определяют от характера заболеваний. Измерение температуры тела с помощью медицинского термометра проводят:

- в подмышечной впадине;

- в паховой складке у детей;

- в полости рта;

- в прямой кишке;

- во влагалище.

С помощью термощупов тепературу тела измеряют:

- в полостях тела человека (пищеводе, желудке, кишечнике и др.).

С помощью тепловидения или термографии:

- над очагом поражения, где наблюдается увеличение теплового излучения, связанного с изменением кровообращения, и обменных процессов в пораженных тканях.

Регистрация данных термометрии

В стационарных условиях результаты измерения температуры фиксируются в журнале учета, где указываются ФИО пациентов, дата и время измерения температуры (утро, вечер). Данные измерения температуры тела переносятся в индивидуальный температурный лист, вклеенный в историю болезни. По оси абсцисс температурного листа отмечают дату измерения температур, день болезни, по оси ординат и шкале «Т» утром и вечером строят график температурной кривой соответственно цифровых записей в журнале. Необходимо помнить, что каждое деление температурной сетки по оси ординат составляет 0,2⁰С, а точка, соответствующая температуре тела пациента, регистрируется черным или синим цветом в графе «у» или в графе «в» строго по центру клеточки. Эти точки соединяют между собой. График температурной кривой отражает тип лихорадки. В температурном листе в графе «П» строят кривые частоты пульса, а в шкале «АД» - артериального давления. В нижней части листа отражают данные подсчета ЧДД, массу тела, количество выпитой за сутки жидкости в мл, суточный диурез. Наличие стула и данные о проведенной санитарной обработке отмечают знаком «+».

Демеркуризация

Требования к медперсоналу:

1. Медперсонал должен пройти специальную подготовку (обучение).

2. Наличие специальных предметов по уходу (фартук, резиновые перчатки, очки).

3. После демеркуризации применить душ, полоскание полости рта 0,025% р-ром перманганата калия, чистка зубов.

4. Перечень демеркурезантов, которые рекомендованы инструктивно—методическими рекомендациями по демеркуризации помещения:

- мыльно-содовый раствор (4% мыла в 5% водном растворе соды);

- киролюзит ( паста: 1 часть пиролюзина (Мn О) + 2 части 5% НСl);

- 0,2% водный р-р перманганата калия, подкисленный НСl (у.в. 1,19 на 1 перманганата калия);

- 20% водный р-р хлорного железа (готовить на холоде);

- 20% р-р хлорной извести;

- 5 – 10 % р-р НСl или сера;

- 2 – 3% р-р йода в 30% водном р-ре йодида калия.

Соблюдается последовательность действий:

1. Механическое удаление (собрать во флакон с притертой крышкой) вакуумным отсосом или с помощью подогретого мыльно-содового раствора.

2. Химическая демеркуризация ( в течение одного часа хлорным железом, р-ром перманганата калия, полисульфитов натрия и калия).

3. Мытье помещения чистой водой.

4. Отправка остатков ртути в ЦГСЭН.

5. Регистрация в журнале разбитого термометра.

6. Составление и доставка в УГ СЭН акта о разбитом термометре и проведении демеркуризации.

Контроль качества демеркуризации: контрольные анализы в ЦГСЭН на содержание ртути в воздухе помещения (дважды с интервалом в 7 дней).