Помощь младенцу до 1 года при полной обструкции дыхательных путей

1. Убедиться, что у младенца случилась полная обструкция дыхательных путей.

2. Позвать кого-нибудь на помощь, если:

- младенец не может кашлять, кричать или дышать;

- кашель неэффективный;

- слышны высокие свистящие звуки.

3. Попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».

4. Перевернуть младенца лицом вниз:

- поддерживать его головку и шею;

- перевернуть лицом вниз, удерживая его на предплечье.

5. Сделать 5 ударов основанием ладони по спине:

- расположить предплечье на своем бедре;

- сделать 5 сильных хлопков по спине младенца между лопатками.

6. Повернуть его на спину:

- поддерживать его спину, голову и шею;

- повернуть младенца на спину.

7. Сделать 5 грудных толчков:

- положить 2 и 3 пальцы на грудину;

- быстро надавливать на грудину на 2,5 см вглубь при каждом толчке.

• Повторять п. 5, 6, 7 до тех пор, пока младенец не начнет кашлять, кричать или дышать, и инородное тело не будет удалено.

• Если младенец потерял сознание, отправить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».

• Положить младенца на ровную жесткую поверхность.

8. Осмотреть рот: прижать язык к нижней челюсти и опустить ее вниз;

- если во рту младенца инородное тело видно, нужно попытаться удалить его

согнутым пальцем: ввести его в рот до корня языка и попытаться удалить.

9. Открыть дыхательные пути: слегка, бережно запрокинуть голову и поднять подбородок;

10. Сделать 2 медленных дыхания: держать голову слегка запрокинутой;

- охватить своим ртом нос и рот младенца (через салфетку);

- сделать 2 медленных дыхания продолжительностью 1,5 с каждое.

• Если воздух проходит:

11. Сделать 5 хлопков по спине младенца.

12. Сделать 5 грудных толчков.

• Повторять п. 8, 9, 10, 11, 12 до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся или приедет «скорая помощь».

Помощь при обструкции дыхательных путей беременным

В некоторых случаях спасатель не может охватить пациента за талию своими руками (избыточная масса тела пациента, беременность). В таких ситуациях попытайтесь удалить инородное тело так называемыми грудными толчками.

Если пострадавший в сознании:

1) встать сзади пострадавшего и расположить свои руки у него под мышками и вокруг грудной клетки;

2) пальцы левой кисти сжать в кулак и поместить его в области средней трети грудины;

3) охватить свой кулак другой рукой и делать толчки в грудную клетку до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей, или пока пострадавший не потеряет сознание.

Если пострадавший без сознания:

1. Проверить, в сознании человек или нет: слегка потрясти его за плечо и спросить: «Вам нужна помощь?»

• Если человек ответит, обследовать его.

• Если человек не отвечает:

2. Попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».

3. Повернуть человека на спину (если это можно): поворачивать его медленно спиной на себя.

4. Открыть дыхательные пути и проверить наличие дыхания, используя прием «запрокидывание головы - подъем подбородка».

- смотреть, слушать, ощущать дыхание пострадавшего в течение 5 с.

• Если дыхание определяется: держать дыхательные пути открытыми;

- наблюдать за дыханием;

- проверить, нет ли кровотечения и ожидать приезда «скорой помощи».

• Если дыхание не определяется:

5. Сделать два медленных дыхания.

- зажать нос пострадавшего и плотно охватить губами рот пострадавшего;

- сделать 2 медленных дыхания, каждый продолжительностью около 1,5 с;

- наблюдать за грудной клеткой, делая ИВЛ.

• Если воздух проходит: проверить пульс и дыхание;

- если пульс у пострадавшего есть, а дыхания нет, делать ИВЛ;

- если у пострадавшего нет пульса и дыхания, делать сердечно-легочную реанимацию.

• Если воздух не проходит:

6. Разогнуть голову пострадавшего и повторить ИВЛ:

- запрокинуть голову и поднять подбородок;

- зажать нос пострадавшего и плотно охватить своими губами его рот;

- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с.

• Если воздух не проходит:

7. Сделать 5 абдоминальных толчков:

- положить ладонь одной руки в центр эпигастральной области, сверху положить на нее другую руку;

- нажать на эпигастральную область, направляя толчок вверх.

8. Обследовать полость рта:

- пальцем одной руки прижать язык к нижней челюсти; указательный палец другой руки, согнутый в виде крючка, завести к корню языка и попытаться удалить инородное тело.

9. Открыть дыхательные пути и сделать 2 медленных дыхания:

- запрокинуть голову пострадавшего, поднять подбородок;

- зажать нос пострадавшего и плотно охватить своими губами рот пострадавшего;

- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с;

- наблюдать за грудной клеткой во время ИВЛ;

• Если воздух проходит: определить пульс и дыхание;

- если у человека пульс есть, а дыхания нет, делать ИВЛ;

- если у пациента нет ни пульса, ни дыхания, делать СЛР и ожидать приезда «скорой помощи».

•Если воздух не проходит:

10. Повторять абдоминальные толчки, обследование полости рта, дыхания до тех пор, пока:

- обструкция не будет ликвидирована;

- человек не начнет дышать или кашлять; приедет «скорая помощь».