- •Комплект лекций
- •Перечень лекций
- •Лекция № 1 Тема «Прием пациента в стационар» Цели
- •Устройство приемного отделения
- •Функции приемного отделения
- •Санитарная обработка пациента
- •Педикулез
- •Противопедикулезные мероприятия
- •Транспортировка пациента
- •Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза
- •Антропометрия
- •Эталоны ответов
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 2 Тема «Личная гигиена пациента» Цели
- •Принципы ухода
- •Размещение пациента в постели
- •Профилактика пролежней
- •Методы оценки риска
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •Получение нужной информации для сестринского ухода
- •Уход за пациентами
- •Растворы антисептиков,
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 3 Тема «Организация питания в стационаре» Цели
- •Питание и кормление. Состав пищи
- •Режим питания
- •Организация лечебного питания
- •Раздача пищи и кормление
- •Кормление тяжелобольных
- •Раздача пищи
- •Палатная медсестра обязана:
- •Помощь во время приема пищи
- •Кормление тяжелобольного ложкой
- •Искусственное питание
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 4 Тема «Термометрия и уход при лихорадке» Цели
- •Температура тела
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Правила и методы измерения температуры тела
- •Регистрация данных термометрии
- •Демеркуризация
- •Лихорадка
- •Отрицательные свойства лихорадки
- •Положительная роль лихорадки
- •Сердечно-сосудистая система
- •Система пищеварения
- •Виды лихорадок
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 5 Тема «Методы простейшей физиотерапии» Цели
- •Глоссарий:
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры
- •Водолечение (бальнеотерапия)
- •Горчичники
- •Горчичные ножные ванны
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры. Гирудотерапия. Оксигенотерапия. Пузырь со льдом
- •Компресс
- •Холодный компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Горячий компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Согревающий компресс
- •Пиявки (гиродотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Ингаляционный метод
- •Преимущества и недостатки использования кислородной маски и канюли, введенной в нос
- •Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки
- •Неингаляционный метод
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 6 Тема «Медикаментозное лечение в сестринской практике» Цели
- •Глоссарий
- •Выписывание, хранение и применение лекарственных средств
- •Правила хранения лекарственных средств
- •Учет лекарственных средств в отделении
- •Правила раздачи лекарственных средств:
- •Введение лекарственных средств
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 7 Тема «Пути введения лекарственных средств» Цели
- •Энтеральный путь
- •Применение лекарственных средств через рот
- •Введение лекарственных средств под язык
- •Парентеральный путь
- •Инъекционный способ.
- •Внутривенное введение лекарственных средств.
- •Внутримышечное введение лекарственных препаратов.
- •Подкожное введение лекарственных препаратов.
- •Чрескожный способ.
- •2. Требования на ядовитые, наркотические препараты спирт выписывают:
- •4. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под бумажную обвязку" (в сутках)
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 8 Тема «Постинъекционные осложнения» Цели
- •Глоссарий
- •8. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под обкатку" (в сутках)
- •12. Сильнодействующие лекарственные препараты относятся:
- •Эталоны ответов на тест
- •Осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений
- •Местные осложнения Инфильтрат
- •Абсцесс (флегмона)
- •Медикаментозная (масляная) эмболия
- •Липодистрофия
- •Поломка иглы
- •Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей)
- •Повреждение артерий
- •Травма сосудов
- •Общие осложнения
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 9 Тема «Постановка клизм и газоотводной трубки» Цели
- •Глоссарий:
- •Рецепты при запорах
- •Очистительная клизма
- •Послабляющие клизмы Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма
- •Капельная или питательная клизма
- •Метеоризм
- •Газоотводная трубка
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 10 Тема «Зондовые манипуляции»
- •Зондовые манипуляции
- •I . Подготовка к обучению
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Трахеостома
- •Организация помощи и ухода за больным после трахеостомии
- •Уход за трахеостомой в стационаре
- •Уход за пациентами с эпицистостомой, цистостомой
- •Гастростома
- •Уход за кожей вокруг стомы
- •Стомы кишечника
- •Уход за стомами кишечника
- •Обучение пациента уходу за стомой
- •Питание пациента со стомой кишечника
- •Помощь пациенту в реабилитации
- •Список литературы для студентов
- •Постановка пробы на индивидуальную чувствительность
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Лабораторные методы исследования
- •Сбор мочи для исследования
- •Общий анализ мочи
- •Анализ мочи по Нечипоренко
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Определение суточного диуреза и водного баланса
- •Анализ мочи на сахар
- •Анализ мочи для бактериологического исследования
- •Анализ мочи на диастазу
- •Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
- •Исследования крови
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Взятие крови на биохимическое исследование
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Сбор кала для исследования
- •Исследование кала на копрограмму
- •Исследование кала на скрытую кровь (на реакцию Грегерсона)
- •Исследование кала на яйца гельминтов
- •Исследование кала на простейшие
- •Кал на дизгруппу и для бактериологического исследования
- •Соскоб на энтеробиоз
- •Сбор мокроты для исследования
- •Общий клинический анализ мокроты
- •Бактериологическое исследование мокроты
- •Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза (на бк)
- •Исследование мокроты на атипичные клетки (ак)
- •Суточное количество мокроты
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Взятие материала на менингококк из носоглотки
- •Графдиктант
- •Ответы на графдиктант
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 14 Тема «Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации» Цели
- •Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации
- •3 Стадии терминального состояния
- •Обструкция дыхательных путей
- •Частичная обструкция дыхательных путей
- •Полная обструкция дыхательных путей
- •Первая помощь при удушье
- •Самопомощь при удушье
- •I. При наличии сознания у пострадавшего
- •II. При отсутствии сознания.
- •Помощь ребенку в возрасте 1 - 8 лет при полной обструкции дыхательных путей
- •Освобождение дыхательных путей от инородного тела ребенку до 1 года
- •Помощь младенцу до 1 года при полной обструкции дыхательных путей
- •Помощь при обструкции дыхательных путей беременным
- •Контрольные вопросы
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 15 «Потеря, смерть, горе» Цели
- •Особенности психологического общения между пациентом и медицинским персоналом
- •Психология проблемы смерти
- •Оценка боли
- •Умирание
- •Правила обращения с телом умершего
- •Психологические проблемы медицинского персонала
- •Список литературы для студентов
Рецепты при запорах
1. 1 – 2 ч.л. льняного семени залить с вечера ½ ст. воды. Утром добавить 1 тертое яблоко и морковь, промытый и ошпаренный изюм ½ ст. и мед по вкусу. Употреблять натощак по 1 – 2 ст.л. 3 раза в день.
2. 1 ст. кефира, 1 ст.л. растительного масла, 1 десертная л. сахара. Все смешать и выпить перед сном (в течение недели).
3. Взять 2 ст.л. отрубей, залить кипятком и через час слить воду и съесть отруби, можно добавит кефир.
4. Курага - 100 г, изюм – 100 г, чернослив – 400 г, семена шиповника – 200 г (экстракта – 100 мл), все пропустить через мясорубку, добавить распущенный мед – 200 г, измельченную траву сенны – 50 г. Держать в холодильнике. Принимать по 1 ст.л. натощак утром и вечером.
5. Съесть вечером 1 киви.
Клизмы
Применение клизм может повысить эффективность всего комплекса методов лечения органов пищеварения, используемых в каждом конкретном случае. Например, избавить пациентов от тягостных ощущений запоров, скопления газов в кишечнике и других расстройств, обеспечить необходимое качество подготовки пациентов к рентгенологическим, эндоскопическим и другим исследованиям, кроме того, осуществлять профилактику всасывания из толстой кишки яда, попавшего в организм при острых отравлениях.
Клизмы, как лечебный метод, применялись давно. Наиболее древние упоминания о лечебных клизмах историки медицины обнаружили в египетских папирусах Эпохи Пирамид. Таким образом, возраст клизмы – «не менее 5000 лет».
Мастер Барталомеус Салернский, живший в начале нашего тысячелетия, в своем труде «Практическая медицина» написал о птице ибис, родившейся в Египте, которая после переедания сама себе делала клизму с помощью клюва. После этого изображение ибиса появилось на гербах «мастеров клистирной трубки». Клизмы использовались в народной медицине в самых различных странах, и для их проведения использовались различные материалы.
В Древнем Китае для этих целей использовались трубки из бамбука, которые сменились трубками из дутого стекла. Эскимосы приспосабливали для клизм кишки убитых оленей или медведей, а жители Берега Слоновой Кости – специально выращиваемые маленькие тыквы. В средние века, когда использование клизм приобрело особо большой размах, были созданы механические клизмы из дерева и металла разнообразных конструкций, клизменные столы и кресла, сложные клизменные агрегаты, которыми управляли несколько человек, и небольшие приборы для самообслуживания. Профессор Гатенарио в Болонье в 15 веке изобрел специальный клистирный шприц. Клизмы питательные, омолаживающие, лечебные и оздоровительные столь часто использовались целителями и лекарями, что стала предметом внимания юмористов и карикатуристов (обратите внимание на рисунки в рабочих папках). Но не смотря ни на что, клизма доказала свое право на существование.
В настоящее время используются лечебные и диагностические клизмы, которые должны выполняться по назначению врача. Качество постановки клизм зависит от знаний, умений и ответственного отношения медицинской сестры. Имеются случаи, когда медсестра допускала безграмотность и халатность, которые приводили к тяжелым осложнениям. Например, в одном из лечебных учреждений медсестра при постановке гипертонической клизмы перепутала растворы и ввела ребенку 1 г.2 м. нашатырный спирт вместо 10% р-ра хлорида натрия, что привело к обширному некрозу толстой кишки. Ребенка экстренно прооперировали, и ему было удалено 1,5 метра кишки, в дальнейшем он длительное время находился в реанимации. В данном случае ребенок остался жив, но стал инвалидом на всю жизнь.
Или другой пример: медсестра, подготавливая оснащение для очистительной клизмы, не обратив внимание, на целостность стеклянного наконечника. В результате, при постановке клизмы, битым наконечником пациентке была нанесена тяжелая травма прямой кишки. В результате - полтора месяца лечения у хирурга.
Следовательно, медсестра должны быть хорошо подготовлена не только теоретически. Но и уметь качественно выполнять манипуляцию, а также иметь понятие о профессиональной ответственности и держать ответ за свои действия, сознательные или совершенные по ошибке.
При невозможности положения пациента на левом боку, клизму ставят в положении пациента «лежа на спине».
