Соскоб на энтеробиоз

Цель: выявить методом мазка яйца гельминтов (остриц), вызывающих энтеробиоз.

Оснащение: предметное стекло, покровное стекло, 50% р-р глицерина, пипетка, деревянный шпатель, направление, стеклограф, резиновые перчатки, маска.

1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата и получить согласие.

2. Не подмываться, желательно сразу после сна.

3. Поставить стеклографом номер на предметное стекло, соответствующий номеру направления.

4. Уложить предметное стекло согласно порядковому номеру на лоток.

5. Взять пипетку, набрать в нее каплю 50% р-ра глицерина, капнуть на предметное стекло.

6. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

7. Уложить пациента на бок, привести колени к животу.

8. Смочить деревянный шпатель в 50% р-ре глицерина.

9. Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы.

10. Произвести осторожное соскабливание с поверхности складок, окружности ануса и нижнего отдела прямой кишки, держа деревянный шпатель в правой руке.

11. Краем покровного стекла осторожно перенести биологический материал с шпателя на предметное стекло в каплю 50% р-ра глицерина.

12. Накрыть покровным стеклом предметное стекло и завернуть в крафт-бумагу предметное стекло.

14. Снять перчатки, маску, халат и погрузить в дез.р-р.

15. Доставить в клиническую лабораторию.

Сбор мокроты для исследования

Мокрота – выделяемый при кашле и отхаркивании продукт (секрет) слизистых оболочек бронхов, трахеи и легких. Анализ мокрот включает исследование физических, химических и микроскопических данных.

Проводя лабораторное исследование, определяют цвет мокроты, ее запах, количество, характер (слои) и различные включения (примеси).

Консистенция мокроты бывает жидкой и вязкой. Запах нативной, т. е. свежевыделенной мокроты обычно зависит от характера патологического процесса. Так, при бронхоэктазах, абсцессе легкого мокрота имеет дурной запах, а при гангрене легких отличается зловонием.

Цвет мокроты связан с ее характером. Слизистая мокрота бесцветная или беловатая. Слизисто-гнойная и гнойная мокрота мутна, желтоватого или желто-зеленого цвета. Ржавая мокрота бывает при крупозной пневмонии. Коричневая мокрота является результатом разложения гемоглобина (при гангрене легкого).

Сестринский персонал обучает пациента правилам подготовки и сбору мокроты, а также обеспечивает его емкостью для сбора мокроты (если пациент находится на стационарном лечении). При этом пациенту следует знать, что мокрота - это патологический секрет, образующийся в трахеобронхиальном дереве и выделяемый при кашле. Мокроту в количестве 3 - 5 мл собирают утром, когда она наиболее богата микрофлорой (если проводится микробиологическое исследование мокроты).

При наличии мокроты необходимо определить ее суточное количество, которое может колебаться от 10 – 15 мл (при хроническом бронхите) до 1 л и более (при бронхоэктатической болезни).

Общий клинический анализ мокроты

Цель: диагностирование заболеваний дыхательной системы.

Оснащение: чистая сухая широкогорлая емкость светлого стекла, направление, 5% р-р хлорамина, 2% р-р бикарбоната натрия.

1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата и получить согласие.

2. Накануне вечером проинструктировать по технике сбора мокроты. Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать для исследования утреннюю мокроту. В 7 часов утра натощак почистить зубы и прополоскать рот водой (при кровоточивости десен не чистить зубы, а только прополоскать рот р-ром соды, чистой водой.). После этого сделайте несколько глубоких вдохов и откашливать мокроту в банку, всего 3 – 5 мл.

3. Банку закрыть крышкой. Оставить в спецящике на полу в санитарной комнате.

4. Доставить в клиническую лабораторию с направлением.

5. В стационаре хранить банку в спец.холодильнике допускается не более 1 – 2 часов.