- •Комплект лекций
- •Перечень лекций
- •Лекция № 1 Тема «Прием пациента в стационар» Цели
- •Устройство приемного отделения
- •Функции приемного отделения
- •Санитарная обработка пациента
- •Педикулез
- •Противопедикулезные мероприятия
- •Транспортировка пациента
- •Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза
- •Антропометрия
- •Эталоны ответов
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 2 Тема «Личная гигиена пациента» Цели
- •Принципы ухода
- •Размещение пациента в постели
- •Профилактика пролежней
- •Методы оценки риска
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •Получение нужной информации для сестринского ухода
- •Уход за пациентами
- •Растворы антисептиков,
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 3 Тема «Организация питания в стационаре» Цели
- •Питание и кормление. Состав пищи
- •Режим питания
- •Организация лечебного питания
- •Раздача пищи и кормление
- •Кормление тяжелобольных
- •Раздача пищи
- •Палатная медсестра обязана:
- •Помощь во время приема пищи
- •Кормление тяжелобольного ложкой
- •Искусственное питание
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 4 Тема «Термометрия и уход при лихорадке» Цели
- •Температура тела
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Правила и методы измерения температуры тела
- •Регистрация данных термометрии
- •Демеркуризация
- •Лихорадка
- •Отрицательные свойства лихорадки
- •Положительная роль лихорадки
- •Сердечно-сосудистая система
- •Система пищеварения
- •Виды лихорадок
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 5 Тема «Методы простейшей физиотерапии» Цели
- •Глоссарий:
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры
- •Водолечение (бальнеотерапия)
- •Горчичники
- •Горчичные ножные ванны
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры. Гирудотерапия. Оксигенотерапия. Пузырь со льдом
- •Компресс
- •Холодный компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Горячий компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Согревающий компресс
- •Пиявки (гиродотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Ингаляционный метод
- •Преимущества и недостатки использования кислородной маски и канюли, введенной в нос
- •Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки
- •Неингаляционный метод
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 6 Тема «Медикаментозное лечение в сестринской практике» Цели
- •Глоссарий
- •Выписывание, хранение и применение лекарственных средств
- •Правила хранения лекарственных средств
- •Учет лекарственных средств в отделении
- •Правила раздачи лекарственных средств:
- •Введение лекарственных средств
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 7 Тема «Пути введения лекарственных средств» Цели
- •Энтеральный путь
- •Применение лекарственных средств через рот
- •Введение лекарственных средств под язык
- •Парентеральный путь
- •Инъекционный способ.
- •Внутривенное введение лекарственных средств.
- •Внутримышечное введение лекарственных препаратов.
- •Подкожное введение лекарственных препаратов.
- •Чрескожный способ.
- •2. Требования на ядовитые, наркотические препараты спирт выписывают:
- •4. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под бумажную обвязку" (в сутках)
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 8 Тема «Постинъекционные осложнения» Цели
- •Глоссарий
- •8. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под обкатку" (в сутках)
- •12. Сильнодействующие лекарственные препараты относятся:
- •Эталоны ответов на тест
- •Осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений
- •Местные осложнения Инфильтрат
- •Абсцесс (флегмона)
- •Медикаментозная (масляная) эмболия
- •Липодистрофия
- •Поломка иглы
- •Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей)
- •Повреждение артерий
- •Травма сосудов
- •Общие осложнения
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 9 Тема «Постановка клизм и газоотводной трубки» Цели
- •Глоссарий:
- •Рецепты при запорах
- •Очистительная клизма
- •Послабляющие клизмы Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма
- •Капельная или питательная клизма
- •Метеоризм
- •Газоотводная трубка
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 10 Тема «Зондовые манипуляции»
- •Зондовые манипуляции
- •I . Подготовка к обучению
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Трахеостома
- •Организация помощи и ухода за больным после трахеостомии
- •Уход за трахеостомой в стационаре
- •Уход за пациентами с эпицистостомой, цистостомой
- •Гастростома
- •Уход за кожей вокруг стомы
- •Стомы кишечника
- •Уход за стомами кишечника
- •Обучение пациента уходу за стомой
- •Питание пациента со стомой кишечника
- •Помощь пациенту в реабилитации
- •Список литературы для студентов
- •Постановка пробы на индивидуальную чувствительность
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Лабораторные методы исследования
- •Сбор мочи для исследования
- •Общий анализ мочи
- •Анализ мочи по Нечипоренко
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Определение суточного диуреза и водного баланса
- •Анализ мочи на сахар
- •Анализ мочи для бактериологического исследования
- •Анализ мочи на диастазу
- •Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
- •Исследования крови
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Взятие крови на биохимическое исследование
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Сбор кала для исследования
- •Исследование кала на копрограмму
- •Исследование кала на скрытую кровь (на реакцию Грегерсона)
- •Исследование кала на яйца гельминтов
- •Исследование кала на простейшие
- •Кал на дизгруппу и для бактериологического исследования
- •Соскоб на энтеробиоз
- •Сбор мокроты для исследования
- •Общий клинический анализ мокроты
- •Бактериологическое исследование мокроты
- •Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза (на бк)
- •Исследование мокроты на атипичные клетки (ак)
- •Суточное количество мокроты
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Взятие материала на менингококк из носоглотки
- •Графдиктант
- •Ответы на графдиктант
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 14 Тема «Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации» Цели
- •Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации
- •3 Стадии терминального состояния
- •Обструкция дыхательных путей
- •Частичная обструкция дыхательных путей
- •Полная обструкция дыхательных путей
- •Первая помощь при удушье
- •Самопомощь при удушье
- •I. При наличии сознания у пострадавшего
- •II. При отсутствии сознания.
- •Помощь ребенку в возрасте 1 - 8 лет при полной обструкции дыхательных путей
- •Освобождение дыхательных путей от инородного тела ребенку до 1 года
- •Помощь младенцу до 1 года при полной обструкции дыхательных путей
- •Помощь при обструкции дыхательных путей беременным
- •Контрольные вопросы
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 15 «Потеря, смерть, горе» Цели
- •Особенности психологического общения между пациентом и медицинским персоналом
- •Психология проблемы смерти
- •Оценка боли
- •Умирание
- •Правила обращения с телом умершего
- •Психологические проблемы медицинского персонала
- •Список литературы для студентов
Горчичники
Применение порошка горчицы основано на том, что выделяющееся при соприкосновении с водой эфирное (аллиловое) масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.
Второе составляющее горчицы - фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды и являются целительными свойствами горчицы.
Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.
Показания к использованию горчичников определяет врач. Часто они применяются без консультации врача, поэтому нужно знать о противопоказаниях, казалось бы, безвредной процедуры. Обязательное условие: перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности; пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается.
Запомните! При более длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи с образованием пузырей.
Горчичные ножные ванны
Цель: рефлекторно расширить кровеносные сосуды нижних конечностей.
Оснащение: 50 г сухой горчицы на 10 л теплой воды (40 – 450 С); теплая вода для обмывания ног после процедуры и полотенце; простыня и одеяло для укрытия ног.
Подготовка к процедуре:
1. Выяснить у пациента переносимость горчицы.
2. Осмотреть кожу, убедиться, что нет противопоказаний (пиодермии, нейродермит, экзема).
3. Приготовить горчичную ванну, растворив горчицу в теплой воде.
Выполнение процедуры:
4. Погрузить нижние конечности до колен в ванну на 15 – 20 мин до стойкой гиперемии кожи.
5. Обмыть ноги после процедуры теплой водой, вытереть полотенцем.
6. Укутать ноги простыней и одеялом на 30 – 60 минут.
Банки
Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном и утолщенными краями емкостью 30 - 70 мл. Их ставят на участки тела с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т.д.)
За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение, улучшая питание тканей, в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.Пламя вытесняет воздух из банки, и кожа втягивается в нее на 1 - 3 см, приобретая ярко-розовую или багровую окраску: мелкие сосуды могут разрываться - происходит кровоизлияние в кожу. Сильное присасывание кожи вызывает у пациента ощущение напряжения, иногда тупой боли.
Банки ставят по назначению врача, как правило, через день. Нужно предупредить пациента о том, что принимать ванну, душ в день процедуры не стоит. Багровые и темно-лиловые пятна постепенно исчезнут. Показания к постановке банок определяет врач.
Грелка
Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л, реже - электротермические (термофоры), работающие от электросети. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.
