Помощь ребенку в возрасте 1 - 8 лет при полной обструкции дыхательных путей

1. Спросить ребенка: «Ты подавился?»

2. Позвать на помощь, если:

- ребенок не может кашлять, говорить, дышать;

- кашель неэффективный, слабый;

- ребенок издает высокие звуки.

3. Позвонить самому или - отправить кого-нибудь позвонить в «скорую помощь».

4. Делать абдоминальные толчки:

- охватить талию ребенка своими руками;

- сжать одну руку в кулак;

- поместить выступ, образовавшийся при сгибании в суставе I пястная кость - фаланга большого пальца, в центр эпигастральной области чуть ниже грудины;

- охватить кулак другой рукой;

- сделать быстрый толчок в эпигастральную область по направлению вверх.

• Повторять абдоминальные толчки до тех пор, пока во время кашля не удалится инородное тело, и ребенок не начнет дышать.

• Если ребенок потерял сознание, положить его не пол.

• Попросить кого-нибудь позвонить в «скорую помощь».

5. Попытаться найти инородное тело во рту: прижать язык к нижней челюсти и слегка опустить ее;

- если инородное тело видно, попытаться удалить его пальцем: провести им по боковой поверхности рта до основания языка и попытаться захватить инородное тело.

6. Открыть дыхательные пути: бережно запрокинуть голову и поднять подбородок.

7. Сделать 2 медленных дыхания: держать голову запрокинутой;

- зажать нос ребенка пальцами;

- плотно охватить губами рот ребенка;

- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с.

8. Сделать 5 абдоминальных толчков:

• Если воздух не проходит:

- положить ладонь одной руки на середину эпигастральной области ребенка;

- положить вторую руку сверху первой;

- сделать быстрый абдоминальный толчок по направлению вверх.

• Повторять п. 5, б, 7, 8 до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся, или приедет «скорая помощь».

Освобождение дыхательных путей от инородного тела ребенку до 1 года

Цель: освобождение дыхательных путей от инородного тела.

Показания: нарушение дыхания, связанное с частичной и полной обструкцией дыхательных путей.

Противопоказания: биологическая смерть.

1. Ребенка расположить животом и грудью на передней поверхности левого предплечья медицинского работника под углом 30-30⁰С к полу, головой вниз.

2. Опереться предплечьем на левое бедро.

3. Голову зафиксировать первым и вторым пальцами в области нижней челюсти в положении разгибания.

4. Сделать четыре хлопка по спине основанием ладони другой руки.

5. Переложить ребенка на правое предплечье на спину под углом 30-30⁰С к полу, предплечьем опереться на правое бедро.

6. Спину и голову зафиксировать за плечо ребенка разогнутым первым пальцем и сомкнутым на спине вторым – пятыми пальцами, голова должна находиться в положении разгибания.

7. Сомкнутыми вторым и третьим пальцами левой руки сделать четыре толчка в эпигастральную область.

8. Выполнять первый-пятый этапы до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей и у ребенка не появится самостоятельное дыхание.

Примечание: попытка удалить инородное тело вслепую, как у взрослых, недопустима.