Энтеральный путь

Энтеральные способы введения лекарственных средств:

-пероральный

-сублингвальный и буккальный

-ректальный

-доуденальный

-внутрижелудочный

• через рот (per os);

• через прямую кишку (per rectum);

• под язык (sub lingua, в некоторых случаях относится к энтеральному способу).

Применение лекарственных средств через рот

Применение лекарственных средств через рот наиболее удобно и широко распространено, так как этим способом можно вводить различные лекарственные формы (порошки, таблетки, пилюли, драже, микстуры и др.).

Однако такой способ введения имеет ряд недостатков:

• частичная инактивация лекарственного препарата в печени;

• зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности и патологических процессов в организме;

• медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте.

Кроме того, введение лекарственных средств через рот невозможно при рвоте и в бессознательном состоянии пациента.

Методика раздачи лекарственных средств:

1. Поставить на передвижной столик емкости с твердыми, флаконы с жидкими лекарственными формами, пипетки (отдельно для каждого флакона с каплями), мензурки, емкость с водой, ножницы, положить листки назначений;

2. Переходя от пациента к пациенту, давать лекарственное средство непосредственно у его постели, согласно листку назначений (средство выдается из упаковки, в которой оно было получено в аптеке);

Запомните! Прежде чем дать пациенту лекарственное средство:

• внимательно прочитайте лист назначения;

• убедитесь, что перед вами тот пациент, фамилия которого указана в листе назначения;

• проверьте название лекарственного средства, его дозу и способ применения;

• проверьте на упаковке соответствие этикетки назначению врача;

• будьте особенно внимательны в случае пациентов с одинаковыми фамилиями и/или получающими одинаковые лекарственные средства.

3. никогда не давайте лекарственное средство без упаковки;

Запомните! Не прикасайтесь к таблеткам руками, т. к. это небезопасно для вашего здоровья.

4. Упаковку с таблетками из фольги или бумаги отрезайте ножницами; таблетки из флакона аккуратно вытряхните в ложку;

5. Пациент должен принять лекарственное средство в вашем присутствии, а также обсудить с вами любые свои сомнения;

6. Жидкие лекарственные средства следует тщательно перемешивать;

7. Флаконы с белковыми препаратами при перемешивании нужно осторожно вращать, чтобы не произошла денатурация белка и образование пены; убедитесь, что препарат не изменил цвет; обратите внимание на его срок годности.

Преимущества такой раздачи лекарственных средств очевидны. Во-первых, медсестра контролирует, принял ли пациент препарат. Во-вторых, она может ответить на его вопросы. В-третьих, исключены ошибки при раздаче лекарственных средств. Давая их пациенту, следует предупредить его об особенностях того или иного средства: горьком вкусе, резком запахе, продолжительности действия, изменении цвета мочи или кала после его приема.

Объяснить пациенту правила приема лекарств:

а) твердые лекарственные формы:

- принимать только в положении стоя или сидя;

- положить таблетку (драже, капсулу, пилюлю) на корень языка и запить водой не менее 100-150 мл (драже, капсулы, пилюли – в неизменном виде, таблетки при необходимости разломить на мелкие кусочки или размельчить, порошок можно развести предварительно водой);

б) жидкие лекарственные формы- настои, отвары, микстуры:

- налить лекарство в градуированную мензурку или столовую ложку (15 мл), выпить и запить водой;

в) жидкие лекарственные формы на спирту- настойки, экстракты:

- накапать пипеткой нужное количество капель в мензурку, разбавить водой 10-15 мл, выпить и запить водой.

Запомните! • Пациент имеет право знать название, назначение и дозу лекарственного средства.

• Пациенту нужно сообщить, чем запивать лекарственное средство.

• Пациент должен быть поставлен в известность об особенностях взаимодействия применяемого им лекарственного средства с пищей.

8. После приема лекарств отметить в листах назначений, время, дозу и путь его введения, поставить свою подпись.

- если лекарственное средство дано ошибочно или превышена его разовая дозировка – немедленно сообщите об этом врачу;

- медсестра не имеет права без ведома врача назначить или заменить одни лекарства другими.