- •Комплект лекций
- •Перечень лекций
- •Лекция № 1 Тема «Прием пациента в стационар» Цели
- •Устройство приемного отделения
- •Функции приемного отделения
- •Санитарная обработка пациента
- •Педикулез
- •Противопедикулезные мероприятия
- •Транспортировка пациента
- •Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза
- •Антропометрия
- •Эталоны ответов
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 2 Тема «Личная гигиена пациента» Цели
- •Принципы ухода
- •Размещение пациента в постели
- •Профилактика пролежней
- •Методы оценки риска
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •Получение нужной информации для сестринского ухода
- •Уход за пациентами
- •Растворы антисептиков,
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 3 Тема «Организация питания в стационаре» Цели
- •Питание и кормление. Состав пищи
- •Режим питания
- •Организация лечебного питания
- •Раздача пищи и кормление
- •Кормление тяжелобольных
- •Раздача пищи
- •Палатная медсестра обязана:
- •Помощь во время приема пищи
- •Кормление тяжелобольного ложкой
- •Искусственное питание
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 4 Тема «Термометрия и уход при лихорадке» Цели
- •Температура тела
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Правила и методы измерения температуры тела
- •Регистрация данных термометрии
- •Демеркуризация
- •Лихорадка
- •Отрицательные свойства лихорадки
- •Положительная роль лихорадки
- •Сердечно-сосудистая система
- •Система пищеварения
- •Виды лихорадок
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 5 Тема «Методы простейшей физиотерапии» Цели
- •Глоссарий:
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры
- •Водолечение (бальнеотерапия)
- •Горчичники
- •Горчичные ножные ванны
- •Простейшие физиотерапевтические процедуры. Гирудотерапия. Оксигенотерапия. Пузырь со льдом
- •Компресс
- •Холодный компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Горячий компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Согревающий компресс
- •Пиявки (гиродотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Ингаляционный метод
- •Преимущества и недостатки использования кислородной маски и канюли, введенной в нос
- •Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки
- •Неингаляционный метод
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 6 Тема «Медикаментозное лечение в сестринской практике» Цели
- •Глоссарий
- •Выписывание, хранение и применение лекарственных средств
- •Правила хранения лекарственных средств
- •Учет лекарственных средств в отделении
- •Правила раздачи лекарственных средств:
- •Введение лекарственных средств
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 7 Тема «Пути введения лекарственных средств» Цели
- •Энтеральный путь
- •Применение лекарственных средств через рот
- •Введение лекарственных средств под язык
- •Парентеральный путь
- •Инъекционный способ.
- •Внутривенное введение лекарственных средств.
- •Внутримышечное введение лекарственных препаратов.
- •Подкожное введение лекарственных препаратов.
- •Чрескожный способ.
- •2. Требования на ядовитые, наркотические препараты спирт выписывают:
- •4. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под бумажную обвязку" (в сутках)
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 8 Тема «Постинъекционные осложнения» Цели
- •Глоссарий
- •8. Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под обкатку" (в сутках)
- •12. Сильнодействующие лекарственные препараты относятся:
- •Эталоны ответов на тест
- •Осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений
- •Местные осложнения Инфильтрат
- •Абсцесс (флегмона)
- •Медикаментозная (масляная) эмболия
- •Липодистрофия
- •Поломка иглы
- •Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей)
- •Повреждение артерий
- •Травма сосудов
- •Общие осложнения
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 9 Тема «Постановка клизм и газоотводной трубки» Цели
- •Глоссарий:
- •Рецепты при запорах
- •Очистительная клизма
- •Послабляющие клизмы Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма
- •Капельная или питательная клизма
- •Метеоризм
- •Газоотводная трубка
- •Эталоны ответов на тест
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 10 Тема «Зондовые манипуляции»
- •Зондовые манипуляции
- •I . Подготовка к обучению
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Трахеостома
- •Организация помощи и ухода за больным после трахеостомии
- •Уход за трахеостомой в стационаре
- •Уход за пациентами с эпицистостомой, цистостомой
- •Гастростома
- •Уход за кожей вокруг стомы
- •Стомы кишечника
- •Уход за стомами кишечника
- •Обучение пациента уходу за стомой
- •Питание пациента со стомой кишечника
- •Помощь пациенту в реабилитации
- •Список литературы для студентов
- •Постановка пробы на индивидуальную чувствительность
- •Вопросы для контроля знаний
- •Список литературы для студентов
- •Глоссарий
- •Лабораторные методы исследования
- •Сбор мочи для исследования
- •Общий анализ мочи
- •Анализ мочи по Нечипоренко
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Определение суточного диуреза и водного баланса
- •Анализ мочи на сахар
- •Анализ мочи для бактериологического исследования
- •Анализ мочи на диастазу
- •Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
- •Исследования крови
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Взятие крови на биохимическое исследование
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Сбор кала для исследования
- •Исследование кала на копрограмму
- •Исследование кала на скрытую кровь (на реакцию Грегерсона)
- •Исследование кала на яйца гельминтов
- •Исследование кала на простейшие
- •Кал на дизгруппу и для бактериологического исследования
- •Соскоб на энтеробиоз
- •Сбор мокроты для исследования
- •Общий клинический анализ мокроты
- •Бактериологическое исследование мокроты
- •Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза (на бк)
- •Исследование мокроты на атипичные клетки (ак)
- •Суточное количество мокроты
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Взятие материала на менингококк из носоглотки
- •Графдиктант
- •Ответы на графдиктант
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 14 Тема «Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации» Цели
- •Сердечно-легочная реанимация вне лечебной организации
- •3 Стадии терминального состояния
- •Обструкция дыхательных путей
- •Частичная обструкция дыхательных путей
- •Полная обструкция дыхательных путей
- •Первая помощь при удушье
- •Самопомощь при удушье
- •I. При наличии сознания у пострадавшего
- •II. При отсутствии сознания.
- •Помощь ребенку в возрасте 1 - 8 лет при полной обструкции дыхательных путей
- •Освобождение дыхательных путей от инородного тела ребенку до 1 года
- •Помощь младенцу до 1 года при полной обструкции дыхательных путей
- •Помощь при обструкции дыхательных путей беременным
- •Контрольные вопросы
- •Список литературы для студентов
- •Лекция № 15 «Потеря, смерть, горе» Цели
- •Особенности психологического общения между пациентом и медицинским персоналом
- •Психология проблемы смерти
- •Оценка боли
- •Умирание
- •Правила обращения с телом умершего
- •Психологические проблемы медицинского персонала
- •Список литературы для студентов
Анализ мочи на сахар
Одним из наиболее известных эндокринологических заболеваний, при которых моча является важным объектом исследования - сахарный диабет. После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в чистую посуду и принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах также написать рост и вес больного.
Цель: необходимость количественного определения сахара в суточной моче.
Оснащение: 3-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка емкостью 250 мл, направление.
Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.
Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.
Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток.
В домашних условиях емкости для мочи и крышки следует тщательно вымыть с мылом, прополоскать под проточной водой и просушить.
Утром в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают).
Всю выделенную в течение суток мочу (до утра следующего дня) пациент собирает в одну большую емкость с делениями.
Надеть перчатки (в домашних условиях - пациент, в ЛПУ - медсестра).
Измеряет общее количество мочи.
Тщательно перемешать мочу в большой емкости (не деревянной) палочкой, отлить во вторую емкость 100 - 150 мл мочи, закрывает крышкой.
Мочу из первой емкости вылить в унитаз (банку, крышку, палочку надо продезинфицировать).
Снять перчатки, вымыть руки.
В направлении в лабораторию указать общее количество мочи.
Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию в течение 1 ч, соблюдая все меры инфекционной безопасности.
Более информативным вариантом определения уровня глюкозы в моче является исследование глюкозурического профиля. В этом случае мочу также собирают в течение суток, но на протяжении трех временных интервалов:
• подготовить три градуированные емкости с крышками (вместимость емкостей подбирается с учетом привычного для пациента диуреза в течение дня) и три емкости по 200 мл - для транспортировки мочи в лабораторию. И емкости, и крышки должны быть тщательно вымыты с мылом, затем промыты в проточной воде, высушены и промаркированы соответственно: 8 -14, 14.05 - 22, 22.05 - 8 ч;
• в 8 ч в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
•с 8 ч до 14 ч он опорожняет мочевой пузырь в первую емкость;
• с 14.05 ч до 22 ч - во вторую;
• с 22.05 ч до 8 ч - в третью;
• определить количество мочи в каждой емкости и записать результат в направлении;
• последовательно, перемешивая мочу в больших емкостях, отливать в маленькие емкости по 200 мл;
• доставить в клиническую лабораторию емкости, плотно закрытые крышками, и направление.
Запомните! Все манипуляции, связанные с определением количества мочи, ее перемешиванием, переливанием выполнять, соблюдая необходимые меры инфекционной безопасности. Использованные пустые емкости и палочки подлежат дезинфекции.
