Введение лекарственных средств под язык

Сублингвально, как правило, назначают препараты быстрого действия. Лекарственные формы различны (таблетки, капсулы, растворы). Прием их под язык обычно связан с возникающими у пациента болями в области сердца, представляющими иногда угрозу для жизни, поэтому он вынужден постоянно носить назначенный ему лекарственный препарат.

Сестринский персонал (по назначению врача) должен обучить пациента правилам приема и хранения этих препаратов. При этом следует учесть, что боли в сердце часто сопровождаются у пациента чувством страха, тревоги.

Запомните!

• Если человек вынужден постоянно носить таблетки при себе, они должны находиться в герметично закрытой упаковке в кармане одежды (на свету и на воздухе нитроглицерин разлагается).

• При возникновении болевого приступа человеку следует остановиться (если он шел) и, если возможно, сесть.

•Для купирования болевого приступа человек должен положить под язык назначенное врачом количество таблеток и держать их под языком до полного рассасывания.

• Человеку следует обратиться за помощью, если приступ боли не прошел.

• Человек должен знать о времени начала и окончания действия препарата.

Сублингвально принимают и р-ры валидола, нитроглицерина. Для этого 5 - 6 капель р-ра валидола или 2 - 3 капли р-ра нитроглицерина надо капнуть на небольшой кусочек сахара или хлеба и держать под языком не проглатывая: сахар - до полного рассасывания, а хлеб – 10 - 15 мин. Для ускорения эффекта можно 1 - 2 капли 1% р-ра нитроглицерина накапать под язык, а капсулу с нитроглицерином раздавить зубами и держать под языком.

Лекарственные средства, принятые под язык, быстро всасываются, не разрушаются ферментами пищеварительного тракта и поступают в кровь, минуя печень.

Ректальный способ - это введение лекарств через прямую кишку. Так вводятся свечи и лекарственные клизмы.

Преимущества.

1. Всасывание происходит довольно быстро, через венозные сплетения прямой кишки.

2. Быстро попадают в кровь, минуя печень.

Парентеральный путь

Парентеральное введение лекарственных средств (минуя пищеварительный тракт) осуществляется посредством инъекций: внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной, внутриартериальной; в брюшную, плевральную полости, в сердце, в спинномозговой канал, в болезненный очаг, в костный мозг.

Преимуществами парентерального введения является: быстрота действия, точность дозировки, поступление лекарственного средства в кровь в неизмененном виде.

Недостатками введения является: обязательное участие обученного медицинского персонала, соблюдение асептики и антисептики, затруднение или невозможность введения лекарственного препарата при кровоточивости, повреждении кожи в месте инъекции.

Инъекционный способ.

К инъекционным способам введения лекарственных средств относятся внутривенное, внутримышечное и подкожное их введение.

Внутривенное введение лекарственных средств.

Преимущества.

1. Быстрое достижение терапевтического эффекта.

2. Возможность рассчитать максимальную концентрацию лекарственного вещества в плазме крови.

3. Возможность инъекций препаратов, разрушающихся при других путях введения.

Недостатки.

1. Болезненность.

2. Необходимость участия квалифицированного медицинского персонала.

3. Существует вероятность инфицирования пациента.

4. Возможно развитие осложнений инъекций, например, тромбоза, эмболии, флебита.