268 Л.З. Арутюнян (Андронова)

состояния, приходят к выводу, что заикание сковывает тело и душу, истощает, мешает свободно и спокойно мыслить. По сути, заикающиеся смотрят на жизнь через «окно страха», поэтому им трудно оценить истинные чувства и отношения к ним людей. На всех уровнях — мышечном, эмоциональ­ном, интеллектуальном — заикание искажает восприятия окружающего мира и мешает гармоническому развитию личности.

Отметим вместе с тем, что лечение заикания вызывает известную дезадаптацию, поломку устоявшихся стереоти­пов. Заикающиеся считают свой дефект причиной всех бед. От излечения ждут «счастья и свободы», не сознавая, что речевое здоровье не может решить всех жизненных проблем. Лечащиеся должны понять, что заикание не только меша­ло, но и чем-то помогало становлению их личности, отдель­ные положительные стороны которой сложились в связи с существованием этого дефекта. Нужно не проклинать его, а формировать новые модели поведения, постепенно вытесняя те, которые уже не нужны.

Нарушенная речь связана с патологическим изменением ФС. Оно включает в себя определенные мышечные ощуще­ния, измененные характеристики дыхания, пульса и пр. Это состояние характеризуется беспокойством, внутренней тре­вогой во время акта речи (коммуникации). Напротив, нор­мальное функциональное состояние — такое, когда по пово­ду акта речи не испытывается ни положительных, ни отри­цательных эмоций, — человек как бы «безразличен» к нему.

Степень тяжести моторных проявлений находится в пря­мой зависимости от нарушений ФС. Поэтому работу по кор­рекции личности целесообразно начинать именно с норма­лизации функционального состояния пациента во время акта речи.

Формирование нового функционального состояния про­водится сразу в трех направлениях (соответственно «триаде заикания»): во-первых, устранение речевых судорог (упраж­нение с рукой); во-вторых, преодоление желания скрыть де­фект (функциональные тренировки); в-третьих, блокирова­ние внутренней тревоги во время акта речи (воспитание «реф­лекса спокойствия»). Тем самым, собственно, мы получаем возможность ликвидировать всю симптоматику заикания.

мЦь

Коррекция личности и нормализация функционального состояния... 269

Приемы работы по устранению речевых судорог подробно изложены в главе 3. Заметим только, что они устраняются с первых дней занятий практически у всех заикающихся, что помогает, в частности, заметно снизить уровень своеобразно­го психологического барьера у тех пациентов, которые идут на очередное лечение с неосознанной целью доказать себе и другим, что они обречены на заикание и оттого несчастны.

Функциональные тренировки (ФТ) давно используются в логопедической практике. В традиционных методиках они обычно начинаются после нескольких недель занятий. Бе­седы с посторонними, вопросы и ответы проводятся под на­блюдением и контролем логопеда. В нашей методике члены группы уже с первых занятий вступают в активный контакт с окружающими, обращаясь к ним с различными вопроса­ми, причем это делается пациентами совершенно самостоя­тельно в отсутствие логопеда и касается всех эмоционально значимых для них ситуаций.

Проводя ФТ, мы сознательно идем на усложнение усло­вий: в первый день лечения вопросы задаются прохожим на улице, на второй день — в магазинах, общественных местах; на третий, четвертый, пятый дни предусматриваются бесе­ды в бюро по трудоустройству, школах, институтах (с уча­щимися, преподавателями, директором), выступления перед аудиторией. Таким образом, каждый день заикающиеся дол­жны решать новые, волнующие их задачи.

В первой половине курса лечения используется крайне замедленная равнометричная речь («темп подвига»)¹, затем по мере овладения новым речедвигательным навыком — речь с рукой. Вначале это дается с большим трудом: страш­но нарушать общепринятые законы, речевые нормы. Но мы объясняем, что страх речи держится на стремлении «быть как все» при невозможности этого. Есть два выхода: остать­ся и впредь заикающимся или решиться временно стать «не как все».

Заикающиеся привыкли оберегать себя от отрицательных эмоций. Здесь же перед нами стоит задача — выдержать

¹ При проведении таких тренировок заикающимся необходимо пре­одолеть себя, годами формировавшееся стремление скрыть дефект — от­сюда и возникающее у них после этого чувство совершенного подвига.