Лечение пролежней

I стадия пролежней.

Признаки. Появления участков синюшно-красного цвета без чётких границ.

Проводимые мероприятия. Необходимо кожу обрабатывать растворами антисептиков (10% раствором камфорного спирта, 1% раствором салицилового спирта, 70% этиловым спиртом пополам с водой и др.) с лёгким массажем, проводить УФО, подложить резиновый круг.

II стадия пролежней.

Признаки. Появление пузырьков.

Проводимые мероприятия. Пузыри смазывают 1-2% раствором бриллиантового зелёного, 5-10% раствором калия перманганата. Вокруг обрабатывают растворами антисептиков (10% раствором камфорного спирта, 70% этиловым спиртом пополам с водой и др.). Проводят УФО. Подкладывают резиновый круг.

III стадия пролежней

Признаки. Пузырь лопается, появляется язва.

Проводимые мероприятия. Применяют УФО, мазевые повязки (с 1% синтомициновой эмульсией, мазью Вишневского, 10% стрептоцидовой мазью, облепизовым маслом и др.), подкладывают резиновый круг.

IV стадия пролежней.

Признаки. Развивается некроз кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей.

Проводимые мероприятия. После ограничения некроза, омертвевшие ткани удаляют, на рану накладывают повязку с 0,5% раствором калия перманганата или раствором фурацилина 1:5000. При наличии гноя – промывают растворами антисептиков (раствором фурацилина 1:5000, 3% раствором перекиси водорода, 0,5% раствором калия перманганата). По мере очищения раны полностью переходят на мазевые повязки, используют мази, способствующие заживлению язв (солкосерил, апилак и др.).

Запомните! На всех стадиях образования пролежней необходимо усилить все мероприятия по профилактике пролежней.

Профилактика опрелостей

Цель: профилактика опрелостей.

Показания: избыточная масса тела пациента, строгий постельный режим, избыточная потливость пациента.

Оснащение: тёплая вода, мыло, ёмкости, полотенце, тампоны, тальк (прокипяченное растительное масло, детский крем), перчатки, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Подготовить необходимое оснащение.

2. Вымыть руки. Надеть перчатки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Осмотреть кожу пациента.

Обратите внимание! Опрелости проявляются жжением и покраснением кожи, а затем слущивается эпителий, на коже появляется сукровица, а иногда и кровянистое отделяемое.

2.Обмыть складки кожи тёплой водой с мылом.

Запомните! Основные мероприятия против опрелостей: частое мытьё мест, подверженных опрелостям (места, где разные части тела соприкасаются друг с другом,- в подмышках, паху, кожных складках, у женщин под грудными железами, а у мужчин – под мошонкой).

3.Просушить кожу в складках полотенцем (проветрить на воздухе).

4.Смазать кожу в складках прокипяченным растительным маслом (используя тампоны) или присыпать тальком.

5.Соприкасающиеся участки тела следует проложить кусками марли или ваты.

Обратите внимание! Если появились симптомы характерные для опрелостей, то эти места, особенно при появлении покраснения, следует протирать 70% салициловым или этиловым спиртом.

Запомните! Если на местах опрелости появилась сукровица, то их не следует присыпать тальком или другими присыпками, а надо смазывать дезинфицирующими спиртовыми растворами (бриллиантовый зелёный, жидкость Кастеллани).

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Сбросить тампоны в КСБУ.

2.Снять перчатки, поместить в КСБУ.

3.Вымыть и осушить руки.