Уход за ушами

Цель: очистить наружные слуховые проходы от серы, предупредить снижение слуха из-за скопления серы.

Показания: тяжёлое состояние пациента, находящегося на постельном режиме.

Противопоказания: воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.

Оснащение: стерильные: перчатки, лоток, пинцет, мензурка, ватные турунды, 3% раствор перекиси водорода, пипетки, КСБУ, ёмкости с дез.раствором.

Пациенты на общем режиме во время ежедневного утреннего туалета самостоятельно моют уши. Пациентам на постельном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками)

2.Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий.

3.Вымыть руки, осушить.

4.Налить в стерильную мензурку 3% раствор перекиси водорода.

5.Приготовить ёмкость с мыльным раствором.

6. Вымыть руки, осушить, надеть перчатки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1.Смочить салфетку в мыльном растворе и протереть ушную раковину, высушить сухой салфеткой.

2.Взять пинцетом ватную турунду и смочить в 3% растворе перекиси водорода.

Обрати внимание! Сера обеспечивает размягчение серы в слуховом проходе.

3.Переложить турунду в правую руку.

4. Оттянуть левой рукой ушную раковину так, чтобы выровнять слуховой проход.

Обрати внимание! Движения должны быть одновременно назад и вверх.

5.Ввести турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2-3 минуты.

6.Извлечь турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода.

7.Обработать другой слуховой проход таким же способом.

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Поместить отработанные турунды в КСБУ. Пинцет, мензурку в ёмкость с дез.раствором.

2.Снять перчатки, поместить в КСБУ.

3.Вымыть руки, осушить.

Запомните!

Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими предметами во избежание повреждения барабанной перепонки. Турунду вводить не глубже, чем на 1 см.

Промывание наружного слухового прохода

Цель: удалить содержимое наружного слухового прохода.

Показания: назначения врача.

Оснащение: 1.На стерильном лотке – шприц Жане или резиновый (грушевидный) баллончик, ёмкость для лекарственного средства, ватные шарики, пинцет

2.Лекарственное средство по назначению врача (для промывания серной пробки – раствор фурацилина), маска, перчатки, полотенце, клеёнчатая пелерина.

3.Лоток для использованного материала, мешок для использованного белья.

4.Ёмкости для дезинфекции использованных предметов, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры.

2.Дать информацию пациенту о лекарственном средстве и его побочных действиях и получить согласие пациента на выполнение процедуры.

3.Попросить пациента сесть боком к исполнителю процедуры.

4.Вымыть руки, надеть маску, перчатки.

5.Заполнить стерильную ёмкость лекарственным средством, подогретым до 37 градусов С на водяной бане.

6.Положить пациенту на плечо полотенце, сверху клеёнчатую пелерину.

7.Попросить пациента подержать почкообразный лоток (если нет помощника), в который будет вытекать лекарственное средство (фурацилин), плотно прижав его к шее.

8.Набрать в шприц (или грушевидный баллончик) лекарственное средство (фурацилин).

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Проверить температуру лекарственного средства (фурацилина), капнув себе на тыльную сторону предплечья.

2.Оттянуть ушную раковину назад и кверху у взрослого и назад и книзу у ребёнка.

3.Направить конус шприца в сторону верхне-задней стенки слухового прохода, опираясь на пальцы своей кисти, удерживающие ушную раковину.

4.Ввести лекарственное средство (фурацилин), надавливая на поршень.

5.Просушить слуховой проход ватными шариками и закрыть сухим шариком.

Примечание! Повторить процедуру при необходимости.

6.Убрать лоток с промывными водами, продезинфицировать.

7.Убрать полотенце и пелерину, положить в мешок для использованного белья.

8.Тампоны поместить в КСБУ. Шприц Жане однократного применения – в КСБУ, а многократного применения (или грушевидный баллончик) – поместить в дез.раствор.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Спросить пациента о его самочувствии.

2.Снять маску, перчатки поместить их в КСБУ.

3.Вымыть и осушить руки.

4.Произвести регистрацию процедуры и реакцию на неё пациента в медицинской карте.