Физиометрические показатели

а)жизненная ёмкость лёгких (спирометрия)

б)мышечная сила (динамометрия.

Жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ) определяют с помощью спирометра. Измерения проводят водяным спирометром, который состоит из двух полых металлических цилиндров, вставленных один в другой. Ёмкость спирометра 7л.

СПИРОМЕТРИЯ является методом определения функции дыхательного аппарата. По показаниям спирометра можно до известной степени судить о функции сердечнососудистой системы.

Средние показатели жизненной емкости легких для взрослых мужчин 3500 - 4000 куб.см, для женщин -2500-300 куб.см. С возрастом показатели жизненной емкости легких меняются и значительно изменяются показатели у пациентов, страдающих заболеваниями органов дыхания и кровообращения.

Спирометрия

Цель: определить жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ).

Показания: назначения врача (заболевания дыхательной системы).

Оснащение: спирометр, бумага, ручка (для ведения записей).

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Наденьте индивидуальный стерильный стеклянный мундштук на резиновую трубку.

2.Пациента расположите лицом к спирометру.

3.Возьмите мундштук с резиновой трубкой в руку.

4.Предложите пациенту сделать предварительно 1 -2 вдоха и выдоха.

5.Предложите пациенту сделать самый глубокий вдох, зажать нос и медленно произвести максимальный выдох через стеклянный наконечник, взятый в рот.

6.Определите объем выдыхаемого воздуха по шкале на поверхности цилиндра или на боковой части аппарата.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Снять индивидуальный стеклянный мундштук, продезинфицировать.

2.Записать данные в историю болезни.

Обратите внимание! Исследование проводят три раза подряд и отмечают лучший результат

ДИНАМОМЕТРИЯ - измерение мышечной силы, определение проводится с помощью, ручного динамометра, который представляет собой эллипсоидную стальную пластинку, сжимание которой показывает силу мышц, выраженную в килограммах.

Динамометрия

Цель: измерить мышечную силу.

Показания: назначения врача (заболевания опорно-двигательного аппарата).

Оснащение: динамометр, бумага, ручка (для ведения записей).

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Предложите пациенту взять динамометр в кисть циферблатом внутрь.

2.Руку вытянуть в сторону, строго в горизонтальном положении

3.Максимально сжать динамометр.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Запишите показатели динамометра для каждой кисти отдельно.

Обратите внимание! Исследование для каждой кисти проводят 3 раза и записывают лучший результат.

Запомните! Показатели динамометрии для мужчин - 40-45 кг, для женщин - 30-35кг.

Показатели силы левой кисти обычно меньше на 5-10 кг (если пациент не левша)

VI. Питание и кормление пациента Кормление тяжелобольных

Цель: Накормить пациента.

Показания: постельный режим, тяжёлое состояние пациента.

Оснащение: тёплая еда, посуда (тарелка, ложка, поильник), прикроватный столик, полотенце, тёплая вода, салфетка.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Закончить все лечебные процедуры, уборку палат, проветривание помещений.

2. Вымыть свои руки и руки пациента (или протереть влажным полотенцем), осушить.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

3. Покрыть грудь или шею пациента салфеткой или полотенцем.

4. Поставить на тумбочку или прикроватный столик тёплую еду (ставить тарелку с пищей на грудь пациенту нельзя).

5. Придать пациенту удобное положение (если это возможно) - сидячее или полусидячее (т.е. высокое положение Фаулера).

6. Поднять левой рукой голову пациента вместе с подушкой (если сидячее положение невозможно), а правой рукой поднести ложку или поильник с пищей ко рту.

7. Накормить пациента.

Обратите внимание! Каждую последующую порцию пищи дают пациенту только тогда, когда убедились, что он прожевал и проглотил предыдущую.

8. Протереть смоченным водой (влажным) полотенцем губы и подбородок пациенту, вытереть сухим концом полотенца.

9. Убрать посуду, стряхнуть крошки с постели, уложить пациента в удобное положение.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

10. Вымыть и осушить руки.

Обратите внимание! Не забудьте: 1) спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу,

2) проверить температуру горячих напитков, капнув несколько капель себе на тыльную сторону руки,

Запомните! Температура горячих первых блюд – 75⁰С, вторых блюд⁰С, холодных – 7-14⁰С.

3) лучше пить напитки через трубочку,

4) пить жидкость, когда нет во рту твёрдой пищи.

Образец

Наименование отделения___________________

Порционное требование

На раздаточную на______________________________

дата: число, месяц, год

Палата №7 Палата №9

1.ФИО - диета №1 1.ФИО – диета №10

2.ФИО – диета №7 2.ФИО – диета №10

3.ФИО – диета №15

4.ФИО – диета №15

Палата №8 Палата №10

1.ФИО – диета №5 1.ФИО – диета №10

2.ФИО – диета №5 2.ФИО – диета №10

3.ФИО – диета №9 3.ФИО – диета №15

4.ФИО – диета №15 4.ФИО – диета №15

Всего: 14 человек_________________

Палатная медсестра________________ (роспись)

Образец

Наименование учреждения___________________

Порционное требование (на пищеблок)

на питание больных терапевтического отделения на______________________________

дата: число, месяц, год

Сведения о наличии больных

По состоянию на 12-00 часов_________________________________________________

дата: число, месяц, год

Наименование палат	Количество пациентов	В том числе по диетам
		1	5	7	9	10	15
7	2	1		1
8	4		2		1		1
9	4					2	2
10	4					2	2
Всего	14	1	2	1	1	4	5

Старшая м/с_____________________________________________(роспись)

Зав. Отделением_________________________________________(роспись)