Ректальный путь введения лекарственных средств

Ректальный путь введения - путь введения лекарственных веществ через прямую кишку ( per rectum). Вводят ректально жидкие (например: отвары, растворы, слизи) лекарственные формы, а также твёрдые (ректальные суппозитории).

При данном пути введения лекарственные вещества могут оказывать как резорбтивное действие на организм, так и местное действие на слизистую оболочку прямой кишки.

Запомни!

Перед введением лекарственных веществ в прямую кишку следует сделать очистительную клизму!

Введение суппозитория (свечи) в прямую кишку.

Цель: ввести лекарственные средства ректально

Показания: другим путём, по каким-либо причинам, нельзя ввести лекарственные средства

Оснащение: лекарственные средства, назначенные врачом (суппозитории), перчатки, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Проинформируйте пациента о назначенном ему лекарственном препарате и о ходе манипуляции.

2. Вымойте руки. Наденьте перчатки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

3. Пациента уложите на левый бок с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.

4. Вскройте упаковку и достаньте свечу.

5. Левой рукой раздвиньте ягодицы.

6.Правой рукой введите узким концом всю свечу в анус, за наружный сфинктер прямой кишки.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

7.Предупредите пациента, что он должен полежать 10-15 минут и 1 - 1,5 часа не ходить в туалет.

Жидкие формы лекарственных веществ в прямую кишку вводят в виде лекарственных клизм. Вводимые лекарственные вещества резорбтивного действия попадают в кровь, минуя печень, а следовательно, не разрушаются. В этом преимущество данного пути введения. Недостатком является то, что из-за отсутствия ферментов в прямой кишке вводимые лекарственные вещества не подвергаются расщеплению. Отсутствие ферментов в прямой кишке сопряжено с тем, что лекарственные вещества белковой, жировой и полисахаридной основы не могут пройти через ее стенку, поэтому их можно назначить только для местного воздействия в виде лекарственных микроклизм.

В нижнем отделе толстой кишки всасываются только вода, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, некоторые аминокислоты. Поэтому для резорбтивного действия на организм вводят данные вещества в виде капельных клизм.

Ректальный способ введения лекарственных веществ применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии пациентов, поражении слизистой оболочки желудка и т.д.) или когда необходимо местное действие препарата.

Закапывание капель в нос

Цель: выполнить назначение врача

Показания: назначение врача

Оснащение: капли в нос, стерильные пипетки, лоток, марлевые тампоны, ватные шарики, перчатки, КСБУ.

Необходимое условие: лекарственное средство проверить на пригодность в соответствии с назначением врача: название, концентрацию, срок годности, целостность флакончика с лекарственным средством; оценить внешний вид применяемого лекарства.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Подогреть капли до 36-37 градусов С.

2.Вымыть руки, надеть перчатки.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Очистить носовые ходы.

2.Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки.

4.Взять ватные шарики в правую руку, прижав их к ладони мизинцем.

5.Взять пипетку в правую руку, набрать лекарственное средство.

6.Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки.

7.Ввести пипетку в носовой ход на глубину 1-1,5см, стараясь не касаться его стенок.

8.Закапать 4-5 капель на слизистую перегородки носа.

9.Прижать тампоном крыло носа к перегородке.

10.Наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено лекарственное средство.

11.Закапать через 1-2минуты в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Продезинфицировать пипетки.

2.Снять перчатки, сбросить в КСБУ.

3.Вымыть и осушить руки.

Обратите внимание! Дезинфицировать пипетки можно кипячением в дисциллированной воде в течение 30 минут, или применяя -щадящий режим автоклава (в разобранном виде). Параметры: давление - 1,1 атм, температура – 120 градусов С, время – 45 минут.