Судебная медицина Пиголкин_2012

ПЯТНА ПЕРГАМЕНТНЫЕ — желтовато-коричневые западающие участки подсыхания эпидермиса на трупе, чаще на наиболее увлажненных при жизни поверхностях (малые половые губы, мошонка) или в местах поверхностного повреждения кожи.

Трупные — пятна на коже трупа, образующиеся в результате посмертного стекания крови в нижележащие отделы, переполнения и расширения сосудов кожи и пропитывания кровью окружающих сосуды тканей.

РАЗМОЗЖЕНИЕ — обширное разрушение тканей с утратой ими жизнеспособности, возникающее в результате грубого механического воздействия.

РАЗРЕЗ — рассечение кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей для доступа к определенной анатомической области в ходе хирургической операции или для вскрытия очага воспалительного процесса (абсцесса и др.).

РАЗРЫВ — закрытая травма органа или ткани с нарушением целости соответствующего анатомического образования, вызванная чрезмерным его растяжением при сдавлении, ударе или связанная с развитием в нем патологического процесса.

РАНА — нарушение целости всех слоев кожи или слизистых оболочек, нередко сопровождающееся повреждением более глубоких тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

Колотая — рана, нанесенная острым предметом с небольшими поперечными размерами; характеризуется узким и длинным раневым каналом.

Огнестрельная — рана, нанесенная ранящим снарядом стрелкового оружия или боеприпасов взрывного действия (снаряды, мины, бомбы, гранаты и др.).

Размозженная — рана, при нанесении которой произошли раздавливание и разрыв тканей; характеризуется обширной зоной первичного травматического некроза.

Рваная — рана, возникшая под влиянием перерастяжения тканей; характеризуется неправильной формой краев, отслойкой или отрывом тканей, значительной зоной их повреждения.

Резаная — рана, нанесенная скользящим движением тонкого острого предмета; характеризуется преобладанием длины над глубиной, ровными параллельными краями и почти полным отсутствием травматического некроза.

Рубленая — рана от удара тяжелым острым предметом; характеризуется большой глубиной, незначительной зоной первичного травматического некроза.

Скальпированная —ранас полнымили почтиполнымотделениемобширного лоскута кожи (на волосистой части головы — всех мягких тканей).

Укушенная — рана, нанесенная зубами животного или человека; характеризуется инфицированностью, неровными, раздавленными краями.

Ушибленная — рана от удара тупым предметом с одновременным ушибом окружающих тканей; характеризуется обширными зонами первичного и особенно вторичного травматического некроза.

РАНЕНИЕ — механическое воздействие на ткани и органы, влекущее нарушение их целости с образованием раны; нанесение операционной раны этим термином не обозначают.

Касательное — огнестрельное ранение, при котором ранящий снаряд рассекает кожу, образуя неглубокую рану в форме желоба.

Множественное — ранение двух и более органов (областей тела) несколькими ранящими снарядами, несколькими ударами холодного оружия и т. п.

Непроникающее — ранение, при котором образовавшийся раневой канал не сообщается с какой-либо полостью организма.

Огнестрельное — ранение ранящим снарядом стрелкового оружия или боеприпаса взрывного действия.

Проникающее — ранение, при котором образовавшийся раневой канал сообщается с какой-либо полостью организма.

Сквозное — ранение, при котором образовавшийся раневой канал имеет входное и выходное отверстия.

Слепое — ранение, при котором образовавшийся раневой канал не имеет выходного отверстия.

Сочетанное — ранение одиночным поражающим агентом двух и более органов или областей тела. РАССКАЗОВА–ЛУКОМСКОГО–ПАЛЬТАУФА ПЯТНА (И. О. Расска-

зов, отеч. судебный медик; Ю. А. Лукомский, отеч. судебный медик; A. Paltauf, 1860–1893, чешский врач) — полиморфные кровоизлияния светло-коричневого цвета с нечеткими, расплывчатыми краями, обнаруживаемые под висцеральной плеврой в случае смерти от утопления.

РАСТЯЖЕНИЕ — действие двух и более травмирующих предметов на тело при центробежном действии сил.

РАСЧЛЕНЕНИЕ ТРУПА — разделение трупа на отдельные части в результате несчастного случая или с преступной целью.

РЕСТАВРАЦИЯ ТРУПА (лат. restauratio — восстановление) — совокупность воздействий, производимых на обезображенном трупе с целью восстановления внешнего облика умершего.

РИКОШЕТ — отражение пули от преграды с изменением направления полета.

РОД СМЕРТИ — классификационная категория насильственной смерти: убийство, самоубийство, несчастный случай; его определение входит в компетенцию правоохранительных органов.

РОДЫ ПОСМЕРТНЫЕ — выдавливание плода через родовые пути из матки трупа беременной женщины газами, образовавшимися в брюшной полости при гниении трупа.

«РУКА ПРАЧКИ» — мацерация кожи кистей трупа в виде резкого сморщивания и побеления эпидермиса, развивающаяся на 2–3-и сутки нахождения трупа в воде.

САДИЗМ (по имени франц. писателя маркиза de Sade, 1740–1814; син.: альголагия активная) — половое извращение, при котором удовольствие достигается в процессе причинения партнеру физической боли.

САМОПОВРЕЖДЕНИЕ — повреждение, нанесенное самому себе по неосторожности или умышленно.

САМОУБИЙСТВО (син.: суицид) — умышленное лишение себя жизни. СВЕРТОК КРОВЯНОЙ (син.: кровяной сгусток) — продукт посмертного свертывания крови, плазмы или серозного экссудата, представляющий собой эластичное, с блестящей поверхностью образование желтоватого или красноватого цвета, расположенное в просвете сосуда

или полости тела.

СДАВЛЕНИЕ — действие двух и более травмирующих предметов на тело при центростремительном действии сил.

СЕТЬ ГНИЛОСТНАЯ ВЕНОЗНАЯ — ветвистые грязно-зеленые или бурые полосы по ходу подкожных вен трупа, возникающие в результате гниения в них крови.

СИМУЛЯЦИЯ (лат. simulatio — притворство) — изображение человеком симптомов болезни, которой у него нет.

Превентивная — симуляция с целью подготовки объяснения последующего общественно опасного деяния (преступления) болезненным состоянием.

СИНДРОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ АДАПТАЦИОННЫЙ (син.: общий адаптационный синдром, стресс-реакция) — нейроэндокринная реакция организма на любое экстремальное воздействие, направленная на коррекцию возникших повреждений.

Диссеминированного внутрисосудистого свертывания (син.: ДВС-син- дром) — генерализованное нарушение реологических свойств крови, которое проявляется тромбообразованием в сосудах микроциркуляции

игенерализованными геморрагиями, связанными с повреждением стенки сосудов микроциркуляции и истощением коагуляционного резерва крови при тромбообразовании.

Длительного сдавления — совокупность патологических процессов, возникающих при длительном сдавлении мышц, приводящем к их ишемическому некрозу, а также при последующем освобождении; обусловлен болевым шоком, плазмопотерей из-за резкого травматического отека

ипоступлением в кровь продуктов распада мышц, прежде всего миоглобина, что приводит к поражению почек по типу пигментного нефроза. СИТУАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ С МАССОВОЙ ГИБЕЛЬЮ ЛЮДЕЙ

(син.: массовая катастрофа) — быстро развивающееся отклонение от привычного хода социальных процессов, приводящее к массовым человеческим жертвам.

СКЕЛЕТИРОВАНИЕ ТРУПА — разрушение мягких тканей (кожи, мышц, внутренних органов) трупа с обнажением скелета.

СЛЕД — совокупность изменений предмета, возникших при его взаимодействии с другим предметом.

СЛЕПОТА — стойкое отсутствие светоощущения на оба глаза. СЛУЧАЙ НЕСЧАСТНЫЙ — непредвиденное стечение обстоятельств,

обусловивших нанесение вреда здоровью человека или наступление его насильственной смерти.

Вмедицинской практике — неблагоприятный исход диагностической или лечебной процедуры, операции или иной врачебной манипуляции, вызванный обстоятельствами, которые врач не мог предвидеть

ипредотвратить при добросовестном отношении к своим обязанностям (смерть при даче наркоза, смерть на операционном столе от психического или эмоционального шока и т. д.).

СМАЗКА СЫРОВИДНАЯ — жирная белесовато-сероватая масса мазевидной консистенции, покрывающая кожные покровы новорожденного.

СМЕРТЬ (син.: смерть биологическая) — необратимое прекращение жизнедеятельности организма.

Вколыбели — скоропостижная смерть внешне здорового ребенка в возрасте от недели до одного года.

Внутриутробная — смерть зародыша или плода, наступившая внутри организма матери на любом этапе внутриутробной жизни, в том числе в родах.

Естественная (син.: смерть физиологическая) — смерть в результате естественной возрастной инволюции организма и постепенного прекращения функционирования его тканей, органов и систем; в свете

современных научных данных возможность естественной смерти отрицается.

Клиническая — терминальное состояние, наступающее после прекращения сердечной деятельности и дыхания и продолжающееся до наступления необратимых изменений в высших отделах мозга.

Мозга — необратимая утрата способности коры головного мозга отправлять функцию осуществления высшей нервной деятельности при сохраненной деятельности сердца и газообмене, обеспеченном с помощью искусственной вентиляции легких.

Мозговая — смерть, наступившая в результате не совместимого с жизнью поражения головного мозга.

Насильственная — смерть, наступившая в результате воздействия на организм человека внешних факторов — механических, физических или химических.

Ненасильственная — смерть, наступившая в результате болезни.

Под лучом — смерть, наступившая во время воздействия на организм ионизирующего излучения в очень большой дозе.

Скоропостижная (син.: смерть внезапная) — ненасильственная смерть, наступившая быстро и неожиданно для окружающих на фоне кажущегося здоровья от молниеносно протекающего острого или скрыто протекающего хронического заболевания.

СОКРАЩЕНИЯ — уменьшение диаметра гименального отверстия у девственниц при введении в него конца пальца.

СОВЕРШЕННОЛЕТИЕ — достижение возраста 18 лет, с которым закон связывает наступление полной дееспособности гражданина РФ; установление факта совершеннолетия в спорных случаях входит в компетенцию судебно-медицинской экспертизы.

СОСТОЯНИЕ ТЕРМИНАЛЬНОЕ — обратимое состояние угасания функций организма, предшествующее биологической смерти; включает преагональное состояние, агонию и клиническую смерть.

СОСТОЯНИЯ ПОЛОВЫЕ СПОРНЫЕ — общее название решаемых судебно-медицинской экспертизой вопросов, связанных с осуществлением половой функции (половая принадлежность, способность к совокуплению, зачатию, оплодотворению, наличие беременности или ее прекращение, девственность и др.).

СОТРЯСЕНИЕ — 1) резкое инерционное смещение органов тела человека при сильных ударах (в сторону, противоположную направлению движения); 2) закрытое механическое повреждение отдельных органов или всего организма, которое характеризуется выраженными функ-

циональными нарушениями при скудных и трудных для выявления анатомических изменениях.

Головного мозга — повреждение, при котором неврологическая симптоматика минимальна, отсутствуют переломы костей черепа и выявляемые на макроскопическом уровне повреждения ткани мозга, давление и состав спинномозговой жидкости остаются без существенных изменений.

СПОСОБ МИНАКОВА— способ бальзамирования трупа, при котором в черепную, грудную и брюшную полости шприцем вводят спиртоформалиновую смесь.

ССАДИНА — поверхностное механическое повреждение кожи (до сосочкового слоя дермы).

СТЕРНИТЫ (син.: чихательные вещества) — соединения, избирательно раздражающие чувствительные нервные окончания слизистых оболочек носоглотки и верхних дыхательных путей (адамсит, дифенилхлорарсин, дифенилцианарсин).

СТРАНГУЛЯЦИЯ (греч. strangule — петля, виселица) — механическая асфиксия, вызванная сдавлением шеи (например, петлей, руками).

ТАЙНА ВРАЧЕБНАЯ — совокупность сведений о болезни, а также об интимной или семейной жизни больного, ставших известными медицинским работникам при выполнении ими своих профессиональных обязанностей и неподлежащих разглашению.

ТАНАТОГЕНЕЗ (thanato — смерть, танато + genesis — происхождение, син.: механизм смерти) — последовательность структурно-функцио- нальных нарушений, вызванных заболеванием или повреждением, приводящая к смерти.

ТАНАТОЛОГИЯ (танато + греч. logos — учение) — раздел патологии, посвященный изучению смерти и связанных с ней процессов. Судебно-медицинская — раздел судебной медицины, изучающий про-

цесс умирания и посмертные изменения органов и тканей применительно к целям и задачам судебно-медицинской экспертизы.

ТАРДЬЕ ПЯТНА (A. A. Tardieu, 1818–1879, франц. врач) — мелкоточечные кровоизлияния под плевру при асфиксии.

ТЕЙХМАННА ПРОБА (L. C. Teichman-Stawiarski) — метод обнаружения крови в пятне, основанный на свойстве крови при нагревании в присутствии хлорида натрия и ледяной уксусной кислоты образовывать кристаллы солянокислого гемина, имеющие вид параллелепипедов коричневого цвета.

ТОКСИКОДИНАМИКА — действие ядов на организм.

ТОКСИКОКИНЕТИКА — всасывание, распределение в организме, метаболизм и выделение яда.

ТОКСИКОЛОГИЯ (токсико- + греч. logos — учение, наука) — область медицины, изучающая физические и химические свойства ядов (вредных и отравляющих веществ), механизм их действия на организм человека и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики отравлений.

Судебная — раздел судебной медицины, изучающий отравления применительно к задачам судебно-медицинской экспертизы.

ТРАВМА (греч. trauma — рана, телесное повреждение; син.: повреждение) — нарушение целости и функций тканей (органа) в результате внешнего воздействия.

Акустическая (син.: акутравма, травма шумовая) — травма органа слуха в результате воздействия звука чрезмерной силы или продолжительности; проявляется понижением функциональных возможностей слухового анализатора.

Боевая — травма, полученная в боевых условиях. Бытовая — травма, полученная в бытовых условиях.

Закрытая — механическая травма, не сопровождающаяся нарушением целости наружных покровов тела; включает сотрясения, ушибы, разрывы

исдавления внутренних органов, растяжение и разрыв связок, вывихи

изакрытые переломы.

Открытая — травма, при которой нарушена целость наружных покровов.

Производственная — травма, полученная на производстве и вызванная нарушением безопасности труда.

Родовая — 1) травма органов и тканей новорожденного во время родов;

2)травма родовых путей матери, возникшая во время родов. Сочетанная — одновременно возникшая травма двух и более органов,

принадлежащих к разным анатомо-функциональным системам. Черепно-мозговая закрытая — повреждение головного мозга, при кото-

ром отсутствуют нарушения целостности покровов головы либо имеются раны мягких тканей головы без повреждения апоневроза (независимо от наличия переломов костей).

ТРАВМАТИЗМ — повторение однородных травм у лиц, находящихся в сходных условиях труда и быта.

ТРАВМАТОЛОГИЯ СУДЕБНАЯ — раздел судебной медицины, изучающий особенности механических повреждений, связанные со свойствамиповреждающихпредметов,прижизненностью,последовательностью и давностью повреждающего воздействия; разрабатывает методы

судебно-медицинской экспертизы механических повреждений, в том числе методы определения степени вреда, причиненного здоровью пострадавшего, и идентификацию повреждающих предметов.

ТРАССОЛОГИЯ (нем. trasse — трасса + греч. logos — учение) — раздел криминалистики, изучающий закономерности следообразования и свойства следов с целью идентификации объекта, оставившего следы.

Судебно-медицинская — раздел судебной медицины, разрабатывающий методы групповой и индивидуальной идентификации ранящего предмета по особенностям его следа в поврежденных тканях.

ТРЕНИЕ — механическое взаимодействие травмирующего предмета и тела, движущихся в касательном (тангенциальном) направлении относительно друг друга.

ТРУДОСПОСОБНОСТЬ — совокупность способностей человека к действиям, направленным на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги.

Общая — способность к неквалифицированному труду, выполнению простейших трудовых процессов и самообслуживанию.

Профессиональная — способность к труду в определенной профессиональной сфере (рабочий-строитель, инженер, врач, музыкант).

Специальная — способность к профессиональной деятельности по определенной специальности (рабочий-строитель-маляр, инженер-конс- труктор, врач-стоматолог, музыкант-скрипач).

ТРУП — тело человека (животного) после его биологической смерти.

УБИЙСТВО — противоправное лишение жизни другого человека. УДАВЛЕНИЕ — вид странгуляционной асфиксии, при котором сдавле-

ние шеи происходит не под действием тяжести тела, затягивающей петлю, а под влиянием другой силы.

УДАР — кратковременное механическое взаимодействие травмирующего предмета и тела при центростремительном действии травмирующих сил.

Солнечный — разновидность теплового удара, при котором одновременно с теплом на кожу непокрытой головы и открытые части тела действуют солнечные лучи.

Тепловой — болезненное состояние организма вследствие общего перегревания.

УЗОРЫ ПАЛЬЦЕВЫЕ — узоры, образуемые гребешками кожи концевых фаланг пальцев кистей.

УМИРАНИЕ — последовательно развивающийся процесс прекращения жизнедеятельности организма в терминальном состоянии, предше-

ствующий наступлению биологической смерти; характеризуется постепенным угасанием функций различных систем, органов и тканей, протекающим в порядке, обратном их созреванию в филогенезе.

УТОПЛЕНИЕ — вид механической асфиксии, вызванный обтурацией просвета дыхательных путей жидкостью из внешней среды.

УШИБ МОЗГА — очаг некроза в результате непосредственного воздействия травмирующего фактора на вещество мозга при открытой или закрытой черепно-мозговой травме.

ФАБРИКАНТОВА ПРИЗНАК — мелкие кровоизлияния в лоханках почек при переохлаждении.

ФАУНА ТРУПНАЯ — совокупность животных, обитающих на трупе и способствующих его разрушению.

ФЛОРА ТРУПНАЯ — совокупность растений, произрастающих на тканях трупа и способствующих его разрушению.

ФЛОРАНСА ПРОБА (A. Florence, 1851–1927, франц. врач-фармако- лог) — ориентировочный метод выявления наличия спермы в пятне, основанный на ее способности в присутствии смеси растворов йода и йодата калия образовывать кристаллы в виде параллелепипедов свет- ло-коричневого цвета.

ХАЛАТНОСТЬ — неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организации либо охраняемых законом интересов общества или государства.

ЧЛЕНОВРЕДИТЕЛЬСТВО — умышленное причинение вреда своему здоровью с целью уклонения от выполнения определенных обязанностей.

ШАРЫ АКСОНАЛЬНЫЕ — эозинофильные (при окраске гематоксилином и эозином) и аргирофильные (при импрегнации серебром) округлые утолщения на концах разорванных отростков нервных клеток; гистологический признак диффузного аксонального повреждения.

ШИНКАРЕНКО–МОХОВА ПРОБА (И.П. Шинкаренко, 1917–1979, сов. токсиколог; Л.А. Мохов, сов. токсиколог) — метод обнаружения паров этилового алкоголя в выдыхаемом воздухе по изменению оранжевой окраски индикатора, находящегося в трубке, через которую испытуемый производит выдох, в зеленый цвет.

ШОК — генерализованная нейрососудистая реакция на повреждение, состоящая в централизации кровообращения, гипотонии и секвестрации крови; важнейшими патогенетическими звеньями развития шока являются сверхсильная нервная афферентация из зоны повреждения (особенно при травматическом и ожоговом шоке), перераспределение крови и нарушение ее реологических свойств.

ШТАНЦМАРКА (нем. stanzen — чеканить, штамповать + Marke — метка, клеймо; син.: штамп-отпечаток) — отпечаток дульного среза оружия на коже вокруг входного отверстия раны в виде ссадины или кровоподтека при выстреле в упор.

ЭВТАНАЗИЯ, ЭЙТАНАЗИЯ (euthanasia; эй- + греч. thanatos — смерть) — намеренное ускорение смерти или умерщвление неизлечимого больного, находящегося в терминальном состоянии, с целью прекращения его страданий.

ЭКСГУМАЦИЯ (экс- + лат. humus — земля) — извлечение трупа из места захоронения для его судебно-медицинской экспертизы.

ЭКСПЕРТИЗА СУДЕБНАЯ — регламентированное законом исследование материалов и объектов, которое проводится по поручению суда и следствия лицами, сведущими в какой-либо специальной отрасли знания, и составление обоснованного заключения по специальным вопросам, возникающим при расследовании или судебном рассмотрении уголовного дела.

Судебно-медицинская — экспертиза, назначаемая судебно-следствен- ными органами для изучения вопросов, возникших при расследовании уголовных и гражданских дел и требующих специальных медицинских (судебно-медицинских) знаний; это процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, решение которых требует специальных медицинских познаний и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем или прокурором в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу.

Дополнительная — экспертиза судебно-медицинская, назначаемая в дополнение к ранее проведенной для решения вопросов по вновь открывшимся в процессе расследования обстоятельствам.

Единоличная — экспертиза судебно-медицинская, проводимая одним экспертом, который несет единоличную ответственность за свое заключение.

Комиссионная — экспертиза судебно-медицинская, производимая группой врачей различных специальностей.