Нахождение категориальных названий

Данное исследование целесообразно проводить после пробы на называ­ние отдельных предметов. Для этой цели больному показывают ряд предме­тов или их изображений (рис. 104) и предлагают назвать их обобщающим

214

Компендиум методов нейропсихологического исследован,

словом (мебель, посуда, животные, транспорт и т. д.). Расхождение между легко доступным названием отдельных предметов и затруднения в нахождении родовых названий говорят о сложных нарушениях обобщающей функции речи, реализуемой на достаточно высоком мозговом уровне.

Рис. 104. Несколько серий картинок для поиска категориальных названий

ис. 104. Несколько серий картинок для поиска категориальных названий (окончание)

216

Компендиум методов нейропсихологического исследования

Речь

Составление фраз по сюжетной картинке (л. С. Цветкова, т. В. Ахутина, н. М. Пылаева)

Испытуемому поочередно предлагаются сюжетные картинки, по каждой из которых необходимо составить простое предложение (рис. 105). Картинки подобраны таким образом, что длина, грамматическая и лексическая слож­ность составляемых предложений значительно варьируют. Первые 5 наиболее простых рисунков предусматривают использование конструкции «подлежа­щее — сказуемое — простое дополнение». Образование фраз по следующим 5 картинкам предполагает использование не только простых, но и сложных предлогов, а составление фраз по последним 5 картинкам предусматривает построение предложений с прямым и косвенным дополнением, однородны­ми членами, инфинитивной группой или сложных предложений.

Рис. 105. Примеры сюжетных картинок для составления предложений различной сложности

Мальчик моет руки. Девочка режет колбасу. Мальчик забивает гвоздь. Дети лепят снежную бабу. Кошка лакает молоко.

Мальчик лезет через забор.

Мальчики играют в мяч (в футбол).

Мальчик бежит к дереву (под дерево, от дождя).

Солнце выходит из-за туч (заходит за тучи).

Няня стелет коврик около кровати (достает из-под кровати).

Школьница пришла навестить свою больную подругу.

Мужчина и женщина грузят сено на машину.

Мальчик уступает место старушке в трамвае.

Врач приглашает больную пройти в кабинет.

Подросток несет лестницу, чтобы помочь малышу снять с дерева шар.

Эти пробы провоцируют не только грамматические, но и многочислен­ные лексические ошибки, а также выявляют трудности смыслового програм­мирования. Все ошибки фиксируются.

221-235

ОТРАЖЕННАЯ РЕЧЬ

Повторение изолированных гласных и согласных звуков

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять спер­ва изолированные гласные звуки, а затем согласные:

а, о, у, и, э, ы, е, ю, ё, я;

п, б, ф, в, м, к, р, т, д, ц, ж, л, с, з, п, ш, ч, г, х, щ.

Повторение слогов-триграмм

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять сло­ги, состоящие из трех звуков:

лив, кет, бун, шом, тал, гис; шом, бун, тал, гис, лив, кет; кра, сту, пла, шку.

Повторение серий слогов-триграмм

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять груп­пы слогов, состоящих из трех звуков:

бун-лец, кет-лаш, зук-тиз; рел-зук-тиз, кет-бун-шом, лив-цис-тал; бун-цис-кет-лаш, лец-зук-рел-тиз, шом-лив-гис-тал.

Повторение трех сложных гласных звуков

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять ком­бинации гласных звуков:

аоу, уао, уоа, оуа, ауо; уао, оау, ауо, уоа, аоу, оуа.

Повторение серий слов в условиях интерференции

Испытуемому необходимо запомнить две последовательно предъявляе­мые серии речевых стимулов и после однократного воспроизведения первой, а затем и второй серии, через 5 с вновь вернуться к припоминанию первой

222

Компендиум методов нейропсихологического исследован

223

серии. Экспериментатору следует обращать внимание на наличие парафазии персевераций и конфабуляторных элементов.

лес— кот, мед— зал [пауза 5с] лес— кот? вес— род— шар, сон— луч— пар [пауза 5с] вес— род— шар? дом— век— мир— сад, дым— сок— кот— зал [пауза 5с] дом— век — мир— сад?

Повторение серий слов, не связанных по смыслу

Испытуемому необходимо запомнить группы слов, последовательно предъявляемые экспериментатором. Количество слов в серии постепенно увеличивается. Интервал между словами— 1-2с.

дом — лес, луч — мак, сон — бег;

ночь— план— лист, мост— ключ— груз, гром— ноль— клад; кухня— ферма— кофта— пушка, соска— дамба— лодка— цапля, кап-пя— тумба— лента— сушка.

В другом варианте при исследовании звукопроизношения по материа­лам серий слов, помимо регистрации отраженной речи, дополнительно уточ­няется эффективность использования различных согласных.

собака сено — замок -зима — цапля -шуба — жук — щука — чайка — рыба — река — лампа -лето —

- маска косить —

- коза;

- ваза;

- овца —

- кошка —

ножи; вещи — очки — корова -варенье

- молоко колесо —

— нос; высь;

палец; камыш;

лещ; ночь;

— топор;

— дверь;

— пол; соль.

Повторение слов-триграмм в условиях интерференции

Испытуемому необходимо запомнить две последовательно предъявляе­мые серии речевых стимулов и после однократного воспроизведения первой, I затем и второй серии, через 5 с вновь вернуться к припоминанию первой ;ерии. Экспериментатору следует обращать внимание на наличие парафазии, терсевераций и конфабуляторных элементов.

кет— лаш, лц— тиз [пауза 5с] кет— лаш? Р _лив— зук— тал, бун— шом— гис [пауза 5с] лив— зук— тал?

рел— цис— кет— лаш, лец— бун— гис— тал [пауза 5с] рел— цис — г— лаш?

Повторение дизъюнктных пар звуков

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять дале-по звучанию звуки, к числу которых, например, относятся:

|г б-н, к-с, с-б, ш-р.

Повторение серий оппозиционных фонем

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять близ-по звучанию звуки, что является более сложным заданием по сравнению ^повторением дизъюнктивных пар звуков.

б-п, п-б, в-ф, ф-в, г-к, к-г, д-т, т-д, ж-ш, ш-ж, з-с, с-з, с-ш, ш-с, з-ж, ж-з.

Стимульный материал предъявляют с интервалом в 1-2 с. В случае слож-с их произнесением, можно попросить больного произвести их пись-енную фиксацию.

Повторение серий оппозиционных слогов

Испытуемому предлагается вслед за экспериментатором повторять раз­дающиеся слоги, близкие по позиции артикуляционного аппарата:

ба-па, па-ба, ка-ха, са-за, гу-ку, да-та, фа-ва.

В случаях поражения височных долей больные повторяют «ба — па» как ¹ — па» или «ба— ба», ощущая какое-то различие, которое, однако, они в состоянии уяснить.

Повторение серий звуков

Испытуемому предлагается воспроизводить серии, состоящие из 3 оди-ковых согласных с меняющимися гласными. Например:

а-и-у — у-а-и;

би-ба-бо — бо-ба-би; & ба-па— па-ба; |> са-ша— ша-са;

224

Компендиум методов нейропсихологического исследован^

ая речь

225

ча-тя— тя-ча; ма-на, жа-ща, ла-ра; ма-на-ма— на-на-ма; жа-ша-ша— ша-жа-ша; да-та-да— та-та-да; ла-ра-ра — ра-ра-ла; ца-са-са— са-ца-ца.

Это задание позволяет оценить как серийную организацию речевых дви­жений, так и особенности фонематического восприятия. Вначале предъявля­ется первый член пары («а-и-у»), который воспроизводится испытуемым. Сле­дом в таком же режиме предъявляется второй член («у-а-и») и т. д.

Больные с эфферентной (кинетической) моторной афазией (поражение нижних участков премоторных зон) не демонстрируют отчетливых признаков нарушений различения близких фонем, но у них возникают затруднения в переключении от одной фонемы к другой, приобретающие форму персевера­ций. Такие испытуемые заданную серию повторяют как «би-бо-бо» или «бо-бо-бо». Кроме того, они также не в состоянии переключиться с одного сти-мульного набора на другой (например, с «би-ба-бо» на «бо-би-ба») и начи­нают инертно к нему возвращаться.