Патология реактивности. Нарушения иммунологической реактивности. Иммунодефицитные состояния.

1. Девочка, 9 лет в конце первого года жизни перенесла пневмонию в тяжелой форме с затяжным течением. Ходить начала позднD. Появились телеангиэктазии на коже и конъюктиве. В крови отсутствует IgA, снижено количество Т-лимфоцитов. Какой иммунодефицитный синдром у ребенка?

А. Ди Джорджи

В. Вискотта – Олдрича

С Чедиака – Хигаси

D. Швейцарского типа

Е. Луи – Барр

2. У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается снижение активности иммунной системы. Поражение каких клеток в наибольшей степени обусловливает состояние иммунодефицита у этого больного?

А. Т-хелперов

В. Т-супрессоров

С. Плазмоцитов

D. В-Лимфоцитов.

E. Т-Киллеров.

3. При исследовании состояния иммунной системы больного с хрони­ческим грибковым поражением кожи выявлены нарушения клеточного им­мунитета. Снижение каких показате­лей наиболее характерно при этом?

A. IgA.

B. IgG.

C. Т-Лимфоцитов.

D. В-Лимфоцитов.

E. Плазмоцитов.

4. Для угнетения аутоиммунных реакций после пересадки органов обя­зательным является проведение кур­са гормонотерапии. Какие гормоны применяют с этой целью?

A. Соматотропин.

B. Минералокортикоиды.

C. Половые гормоны.

D. Адреналин.

E. Глюкокортикоиды.

5. Ребенку, 2 лет, установлен ди­агноз: гипоплазия тимуса. Какой по­казатель состояния иммунной систе­мы наиболее характерен для этого иммунодефицита?

A. Снижение уровня IgM.

B. Снижение количества Т-лимфо­цитов.

C. Дефицит Т- и В-лимфоцитов.

D. Отсутствие плазматических клеток.

E. Снижение количества В-лимфо­цитов.

6. Сразу после введения новокаина у пациента развился шок. Антитела какого класса играют главную роль в патогенезе анафилактического шока у человека?

A. IgG

B. IgM

C. IgA

D. IgD

E. IgE

7. У ребенка, 2 лет определяется гипоплазия вилочковой железы (синдром Ди-Джорджи). Отсутствие каких клеток в циркуляции типично для этого иммунодефицита?

A. В-лимфоцитов

B. Т-лимфоцитов

С. Т- и В-лимфоцитов

D. Плазматических клеток

Е. Моноцитов

8. Птичьи эритроциты введены в брюшную полость морской свинки, у которой предварительно воспроизведен перитонит. В перитонеальном экссудате содержится много макрофагов, цитоплазма которых заполнена эритроцитами. Для какой стадии фагоцитоза типичны указанные изменения?

А. Хемотаксиса

В. Адгезии

С. Экструзии

D. Переваривания

Е. Для всех стадий.

9. У юноши травмировано яичкD. Какую непосредственную опасность это может представлять для второго (здорового) яичка?

А. Развитие аутоиммунного орхита

В. Развитие инфекции

С. Атрофия

D. Гипертрофия

Е. Не представляет опасности

10. У пациента с хроническим грибковым поражением кожи определяется недостаточность клеточного иммунитета. Уменьшение величины какого показателя типично для данного состояния?

А. Количества В-лимфоцитов в крови

В. Концентрации IgG в плазме

С. Концентрации IgE в плазме

D. Количества \ активности Т-лимфоцитов

Е. Количества плазматических клеток в крови

11. У больного диагностировано ВИЧ-инфекция. Какие клетки являются главной мишенью ВИЧ?

А. Т-киллеры

В. NK-клетки

С. Т-хелперы

D. В-лимфоциты

Е. плазматические клетки

12. У ребенка 5-ти лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжелом течении бактериальных инфекций, отсутствии В-лимфоцитов и плазматических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдаться в сыворотке крови этого ребенка?

A. Уменьшение IgA, IgM

B. Уменьшение IgD, IgE

C. Изменений не будет

D. Увеличение IgD, IgE

E. Увеличение IgA, IgM

13. Новорожденный ребенок имеет недоразвитый тимус. Какой вид гемопоэза будет нарушен?

A. Эритропоэз

B. Лимфопоэз

C. Моноцитопоэз

D. Мегакариоцитопоэз

E. Гранулоцитопоэз

14. У мальчика 12 лет с наследственным заболеванием выявлено: экзема, в анамнезе частые воспаления легких, кровотечения. В крови уменьшенное содержание Т-лимфоцитов, сниженный уровень Ig М, нормальный уровень Ig А. Какое заболевание у ребенка?

A. Синдром Вискотта-Олдрича

B. Синдром Луи-Барра

C. Болезнь Брутона

D. Поздняя гипогаммаглобулинемия

E. Ранняя гипогаммаглобулинемия

15. В тимусе приостановлено образование Т-лимфоцитов-хелперов. Какие процессы иммуногенеза, происходящие в соединительной ткани, будут нарушаться в первую очередь?

A. Превращения В-лимфоцитов в плазматические клетки

B. Фагоцитирования антигенов макрофагами

C. Опсонизации

D. Фагоцитирования чужеродных тел

E. Образования предшественников Т-лимфоцитов

16. При каких группах крови родителей по системе резус возможна резусконфликтная ситуация во время беременности?

А. Жена Rh+, муж Rh+(гомозигота)

В. Жена Rh-, муж Rh-

С. Жена Rh-, муж Rh+

D. Жена Rh+ (гетерозигота), муж Rh+(гомозигота)

Е. Жена Rh+, муж Rh+(гетерозигота)

17. При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из клеток иммунной системы их вырабатывают?

A. Плазматические

B. Т-хелперы

C. Плазмобласты

D. Т-киллеры

E. Т-супрессоры

18. Выздоровление организма от инфекционного заболевания сопровождается нейтрализацией антигенов специфическими антителами. Какими клетками они продуцируются?

А. Т-лимфоцитами

В. Эозинофилы

С. Фибробласты

D. Плазмоциты

Е. Тканевые базофилы

19. Врачу-парадонтологу необходимо оценить у пациентки факторы неспецифической резистентности слюны и отделяемого слизистой оболочки ротовой полости. Какой фактор неспецифической резистентности следует изучить в исследуемом материале в первую очередь?

A. Комплемент

B. Секреторный иммуноглобулин А

C. Лизоцим

D. Пропердин

E. Интерферон

20. Ребенок 1 года часто болеет вирусно-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какой иммунодефицит и по какой системе выявлен у данного ребенка?

A. Первичный по макрофагам

B. Первичный по В-системе

C. Вторичный по Т-системе

D. Первичный по Т-системе

E. Первичный по макрофагальной системе

21. Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантат отек, изменился его цвет, на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

А. В-лимфоциты

В. Т-лимфоциты

С. Базофилы

D. Эритроциты

Е. Эозинофилы

22. У 12-летнего мальчика часто возникают вирусные и бактериальные инфекции, экзематозные поражения кожи. При обследовании обнаружено увеличение Т-лимфоцитов и IgM при нормальном содержании IgА и IgG. Какой вид патологии иммунной системы наблюдается у больного?

А. Комбинированный иммунодефицит

В. Синдром Шерешевского-Тернера

С. Гипоплазия тимуса

D. Наследственный иммунодефицит системы комплемента

Е. Гипогаммаглобулинемия Брутона