4.6 Развитие гигиены

В XIX в. зарождается гигиена (от греч. hygiis – здоровый) – наука о сохра­нении и укреплении здоровья. Как область эмпирических знаний она появи­лась в глубокой древности и развивалась вместе с народным врачеванием. Довольно обширные рекомендации по индивидуальной гигиене содержались в трудах врачей Древнего мира. Интерес к этой проблеме вновь возник в эпо­ху Возрождения. Формирование гигиены как науки связано с успехами есте­ствознания и происходило в период становления мануфактурного производ­ства и капиталистических отношений. Уже во второй половине XVIII в. начина­ют разрабатываться меры по оздоровлению городов, издаются акты об улуч­шении их санитарного состояния. Но более энергично и последовательно эта работа начала проводиться в первые десятилетия XIX в. Создавались водопро­воды, канализация, происходило гигиеническое совершенствование жилищ. С середины XIX в. в гигиенические исследования стал широко внедряться ста­тистический метод, главным образом при изучении рождаемости и смертно­сти населения. Появилась санитарная статистика. Во второй и третьей чет­вертях XIX в. были заложены прочные основы гигиенической науки и сани­тарной практики, в которых общество было заинтересовано и которые оно поддерживало в виду своей заинтересованности.

4.7 Фармация Нового времени

Под влиянием возникающих промышленных нужд в этот исторический период происходит дальнейшее развитие химии. Открываются новые факты, уже не укладывающиеся в рамках алхимических и иатрохимических объяснений. Химия уже более не ограничивается интересами одной лишь медици­ны. Возникает необходимость широкого обобщения наиболее часто встре­чающихся явлений, необходимость создать научную теорию химии. Врач Иоганн Бехер (1635-1682) и его ученик врач Георг Сталь (1660-1734) попытались создать такую теорию. Древние считали, что процесс горения состоит в выделении огненной материи. Развивая эти мысли Бехер и Сталь создали теорию флогистона, стремившуюся объяснить все явления горения и окисления процессом распада горючих тел и выделением содержащегося в них флогистона (от греч. «флогистос» – горючий). Эта теория получила ши­рокое распространение и содействовала дальнейшему развитию химии. Она охватывала, действительно, очень большое число явлений и давала им, как казалось, исчерпывающее объяснение. Достижения химии обогатили фармацию, но и фармацевты способствовали развитию химии.

В то время все применявшиеся в медицине препараты изготовлялись в самой аптеке, а так как в аптечный каталог с давних пор входили чрезвычай­но разнообразные средства растительного, животного и минерального мира, то аптечная лаборатория являлась вполне подходящим местом для всевоз­можных опытов и наблюдений.

Шведский аптекарь Карл-Вильгельм Шееле (1742-1786) открыл боль­шое число органических кислот и является основоположником химии расте­ний – фитохимии. Он открыл также глицерин, марганец, хлор, выделил в чистом виде сероводород и описал его свойства. Шееле и независимо от него английским ученым Джозефом Пристли (1733-1804) был получен кислород.

Бурное развитие химии, как и всего естествознания, не могло не привес­ти к падению теории флогистона и созданию новой теории кислорода. Сторонники теории флогистона игнорировали значение весовых отношений, изучая по преимуществу одну лишь качественную сторону явлений.

Впервые ложность теории флогистона доказал знаменитый русский ученый Михаил Васильевич Ломоносов (1711-1765), но его работы долгое время оставались неизвестными и почти через 30 лет (1789) после Ломоносо­ва к аналогичным выводам пришел французский ученый Антуан-Лоран Лавуазье (1743-1794). Теория кислорода, блестяще доказанная в эксперименте М.В.Ломоносовым, быстро завоевала всеобщее признание и послужила мощным импульсом к развитию научной мысли.

Используя успехи химии начала XIX столетия, фармация сделала огромный шаг вперед. Велика роль фармацевтов в развитии аналитической химии. Введение ареометра (прибор для определения крепости спирта) и микроскопа в фармацевтическую практику, объемного анализа, бюреток и приспособлений к ним, усовершенствование весов и многое другое – все это принадлежит фармацевтам.

Фармацевты играли значительную роль в открытии химических элементов. Хлор, бром, йод и ряд других химических элементов были открыты фарма­цевтами. Большое количество соединений этих элементов нашло применение в медицине.

В начале XIX в. было установлено, что в растениях содержатся не только соли и кислоты, но и различные щелочные соединения, названные позднее алкалоидами (алкалоид – щелочноподобный). Немецкий аптекарь Фридрих-Вильгельм Сертюрнер (1783-1841) открыл первый алкалоид морфин, содержащийся в маке, и изучил его свойства.

Французские фармацевты Пьер Пеллетье (1788-1842) и Иосиф Кавенту (1795-1877), исследуя растительное сырье, получили в чистом виде хинин, стрихнин, кофеин, бруцин, вератрин и другие алкалоиды.

Среди ученых-фармацевтов этого периода, внесших свой вклад в развитие фармации, следует отметить Л.-Н.Воклена, Б.Куртуа и Ф.Мора.

Луи-Никола Воклен (1763-1829) был первым директором фармацевтической школы, основанной в 1803 г. в Париже. Он возглавлял фармацевтическое общество. Им были открыты новые элементы: хром, бериллий, палла­дий, осмий.

Аптекарь Бернар Куртуа (1777-1836) занимался получением солей из золы морских водорослей. Им был открыт йод. Получение йода имело боль­шое значение для медицины.

Фармацевт Фридрих Мор (1806-1879) много работал в области анализа лекарств. Им впервые применены бюретки, пипетки, сконструированы весы нового типа, названные впоследствии его именем.

В связи с успехами в области химии методы лечения во второй полови­не XIX в. существенно изменились. В первую очередь, это сказа­лось на лекарственной терапии, т.к. ее развитие ее шло параллельно с развитием химии. Одним из выдающихся открытий (1842) было синтетическое получение русским химиком, профессором Ка­занского университета Н.Н.Зининым анилина из нитробензола. Синтез ани­лина положил начало бурному развитию фармацевтической промышленности и многих других областей органической химии.

Природные лекарственные вещества главным образом растительного происхождения были исследованы фармакологически и химически, установлены их действующие вещества. Многие лекарственные вещества были получены в химически чистом виде, благодаря чему появилась возможность более обоснованного научного их применения и точной дозировки. Развитие синтетической химии и химической промышленности обеспечило получение синтетическим путем лекарственных веществ из природных естественных материалов и совершенно новых. Получили широкое применение препараты из желез внутренней секреции, лечебные сыворотки, вакцины и другие бактериальные препараты.

В фармации антисептические средства стали применяться несколько позднее, чем в медицине. Они нашли особенно широкое применение для получения устойчивых водных растворов лекарственных препаратов, применяемых в глазной практике. Антисептические средства стали использоваться и при изготовлении галеновых препаратов. Для изготовления стерильных растворов применяли сулему, камфарный спирт, карболовую воду, кристал­лы тимола, хлороформную воду.

Замена антисептики асептикой в начале XX столетия привела к изготовлению стерильных лекарств и к изобретению приборов для стерильной фильтрации (свеча Шанберлана, Берксфельда). Паровой стерилизатор (автоклав) стал необходимым прибором в каждой больнице и аптеке. Благодаря стерилизации стало возможным парентеральное (инъекционное) введение лекарств.

Производство химических препаратов к середине XIX в. перешло к промышленности. Аптека же осталась местом продажи лекарств и изготовления несложных лекарственных форм.

С течением времени менялся и интерьер аптек. В XVII-XVIII вв. каждая апте­ка была единственной в своем роде: ее внутреннее убранство, оборудование и аптечная посуда (ступы, сосуды, весы и разновесы, мебель) являлись пред­метами художественной и исторической ценности. Позднее развитие про­мышленности и серийное производство наложили свой отпечаток на интерь­ер и оборудование аптек. Их количество неуклонно увеличивалось.