10.Первинна профілактика іхс

Первинна профілактика - це сукупність заходів, спрямованих на попередження дії факторів ризику, які призводять до виникнення клінічних симптомів захворювання. Метою первинної профілактики є попередження ІХС та її клінічних проявів: стенокардії, IM, порушень серцевого ритму та провідності, раптової коронарної смерті. 

Первинна профілактика ішемічної хвороби серця повинна бути спрямована на усунення або послаблення негативного впливу факторів ризику на організм людини, вироблення у нього правильного стереотипу життя. У загальному комплексі заходів з первинної профілактики необхідно передбачити усунення причин, що сприяють психоемоційній напрузі. Для нормалізації функції нервової системи доцільно використовувати методи психотерапії, фізіотерапії, при необхідності лікарські засоби (седативні транквілізатори та ін.) Особам з підвищеним психоемоційним збудливістю слід обмежити читання книг, перегляд телепередач і кінофільмів, що викликають психоемоційне напруження. Важливою умовою успішної профілактики є усунення причин, що сприяють надмірного збільшення маси тіла. Також важливою ланкою є боротьба з курінням. Велику роль у профілактиці грають заходи, спрямовані на боротьбу з гіподинамією. Для цього необхідно зібрати анамнез по руховому режиму людини, врахувати стан здоров'я, рівень фізичної підготовленості, умови праці, звички та ін

 Підвищення рухової активності слід починати з поступового збільшення фізичних навантажень, обмеження користування транспортом і ліфтом, проведення ранкової гімнастики. Дуже важливо, щоб фізичні навантаження були безпечні для людини. Про це необхідно попереджати тих людей, які намагаються самостійно компенсувати гіподинамію надмірним фізичним навантаженням.

11.Вторинна профілактика іхс

Вторинна профілактика - це заходи, спрямовані на зменшення ускладнень захворювання, покращення його клінічного перебігу та прогнозу. Такі заходи включають вплив на фактори ризику, медикаментозне чи хірургічне втручання. 

Заходи з вторинної профілактики повинні бути комплексними, суворо індивідуальними і спрямованими на попередження прогресування захворювання, його загострень, ускладнень. При їх здійсненні необхідно враховувати ступінь вираженості коронарної недостатності, наявність ускладнень (аритмії, недостатність кровообігу), підвищеної чутливості до зміни погоди. Нормалізації функцій нервової системи, організація збалансованого режиму правильного харчування. При надмірній масі дуже важливо з'ясувати причину (порушення жирового обміну, надмірне харчування, низька активність). Правильне і комплексне проведення всіх цих заходів, дає позитивний результат при профілактиці ішемічної хвороби серця.

12.Принципи лікування іхс

Основною метою лікування хворих на хронічну ІХС є поліпшення якості життя пацієнтів за рахунок зменшення частоти нападів стенокардії, про­філактики інфарктів міокарда, поліпшення показників виживаності.

Сучасна концепція лікування хворих із хронічними формами ІХС

A. призначення ACK й антиангінальних препаратів.

B. призначення в-адреноблокаторів і нормалізація AT).

C.відмова від тютюнопаління і зни­ження рівня холестерину).

D. дієта і лікування цукрового діабету).

E.освітня програма і фізичні навантаження).

Лікувальні заходи повинні включати корекцію чинників ризику (відмову від тютюнопаління, дотримання гіполіпідемічної дієти, контролювання AT, зменшення маси тіла в пацієнтів з ожирінням, адекватне лікування цукрово­го діабету, контрольоване підвищення фізичного навантаження, усунення психологічних чинників).