9. Никогда не употребляйте наркотики и алкоголь во время работы!

10. Никогда не употребляйте наркотики, не вступайте в половые отношения и не занимайтесь нелегальными делами с вашими клиентами!

17. Модели аутрич-работы

Сейчас во всем мире существуют программы аутрич, и у каждой из них свои особенности: аутрич видоизменяется в зависимости от политики государства по отношению к проблеме наркотиков, от экономики и местных условий. Аутрич-работники называются по-разному: уличные работники, работники по охвату, наставники, наставники-сверстники, равные инструктора и т.д.

Представленные в данном разделе модели аутрич-работы разработаны в США и Европе. Изучено их положительное влияние на изменение поведения ПИН. Нацелены эти модели на создание эффекта «снежного кома».

МОДЕЛЬ ДОСТИЖЕНИЯ ЛИДЕРОВ ИЗ СРЕДЫ ПИН (Автор – Wayne Wiebel, разработана в университете Чикаго, штат Иллинойс).

В данной модели используются лидеры для установления контактов с ПИН в их группах. Лидер-ПИН авторитетный человек, который служит примером для подражания, советы лидера могут оказаться наиболее убедительными для других ПИН. Лидеры влияют на формирование мнения внутри группы.

Компоненты модели:

• Посещение мест сбора ПИН, наблюдение за тем как люди общаются:

• выявление возможного лидера.

• Установление непосредственного контакта с лидерами:

• самостоятельно;

• знакомство через посредника (друзья, родственники, знакомы, врачи, полиция).

• Проведение индивидуальной оценки рискованного поведения лидера.

• Предоставление базовой информации лидеру.

• Лидеры проводят профилактическую работу внутри групп ПИН.

МОДЕЛЬ СЕТИ НАСТАВНИКОВ-СВЕРСТНИКОВ (Автор – Carl Latkin, разработано в университете Джона Хопкинса, Балтимор, штат Мериленд).

Модель предполагает наличие сетей ПИН по виду употребляемого наркотика. Сеть потребителей героина, сеть потребителей опиатов и т.д.

Компоненты модели:

• Установление контактов с ПИН из каждой сети.

• Изучение структуры и характеристики сетей ПИН.

• Отбор ПИН, которые могут быть наставниками-сверстниками.

• Подготовка наставников-сверстников по тренинговой программе (до 10-ти тематических занятий).

• Оценка знаний, полученных наставниками-сверстниками.

• Наставники-сверстники проводят аутрич-работу среди членов сети.

• Периодически наставники-сверстники приводят членов сети на интервью.

МОДЕЛЬ НАСТАВНИКОВ-СВЕРСТНИКОВ (МОДЕЛЬ РЕКРУТИРОВАНИЯ) (Авторы – Robert Broadhead и Douglas Heckathorn, разработано на факультете социологии университета в Коннектикуте).

Каждому ПИН предоставляется возможность бороться с распространением ВИЧ-инфекции в своем сообществе (независимо от вида употребляемого наркотика), привлекая для участия в проекте своих сверстников.

Способ привлечение клиентов в проект – купонная система рекрутирования и обучение по принципу наставник-сверстник.

Компоненты модели:

• Установление контактов и вовлечение в программу одного или двоих ПИН.

• Проведение масштабного социологического интервью с каждым вовлеченным ПИН (ПИН получают вознаграждение за участие в интервью).

• Подготовка вовлеченных ПИН по тренинговой программе, которая состоит из 4-х тем.

• Наставники-ПИН приводят на интервью в программу других ПИН.

• Наставники-ПИН проводят профилактическую работу среди ПИН (наставники-ПИН получают по 3 купона для распространения в своей среде).

• Наставники-ПИН получают вознаграждение за каждого ПИН, обратившегося в программу.

• Каждые 3 месяцев ПИН-участники программы проходят повторное социологическое интервью.

МОДЕЛЬ СУПЕРВИЗОР, ЛИДЕР ГРУППЫ, АУТРИЧ-РАБОТНИКИ, НАСТАВНИКИ-СВЕРСТНИКИ (peer-educators)

Данная модель возникла в 80-х годах, когда в Нидерландах стали активно работать самоорганизации потребителей наркотиков. Так в 1981 году самоорганизация ПИН “Junkienbond” начала аутрич-работу по распространению шприцев с целью профилактики гепатита среди ПИН. В дальнейшем, в развитии этой модели участвовали профессионалы, интересующиеся проблемой потребления наркотиков, действующие и бывшие потребители наркотиков. Модель широко распространена в странах Европейского Союза. С 1997 года при поддержке международной организации «Врачи без границ» и НПО «Mainline» (Голландия) модель развивается в Москве (Россия), в 2000 году при поддержке НПО «Mainline» (Голландия) и НПО «Колодец» (Россия) модель развивается в Одессе (Украина).

• Компоненты модели:

1. Подбор супервизоров

Супервизор – это компетентный консультант, который обладает навыками общения и знаниями, необходимыми для эффективного проведения аутрич-работы.

2. Супервизор:

• осуществляет набор аутрич-работников;

• проводит тренинговую подготовку;

• определяет лидеров из числа обученных аутрич-работников;

• совместно с лидерами формирует группы из числа аутрич-работников.

3. Обучение групп аутрич-работников по специальной тренинговой программе

Тренинги проводят супервизор, лидеры групп аутрич-работников, привлеченные тренеры. Аутрич-работники проходят тестирование по определению уровня знаний до, и после прохождения тренинга.

4. Организация и проведение аутрич-работы

Разработка внутренней документации:

• Регистрационные документы (журналы, ведомости).

• Правил работы группы и аутрич-работы.

• Должностные обязанности.

• Определяется вид, периодичность аутрич-работы.

5. Тренинговая подготовка ПИН в качестве наставников-сверстников

Тренинги проводят лидеры групп аутрич-работников и аутрич работники. Для разработки тренингов можно использовать руководство Trautmann,F.and Barendregt, C.1994, European Peer Support Manual, Trimbos Institute, Utrecht, Netherlands.

6. Проведение рабочих встреч аутрич-работников (не реже 1-го раза в неделю)

Рабочие встречи проводят лидеры групп, предназначены для обмена информацией между аутрич-работниками, анализа проблем, разработки информационных материалов.

7. Проведение индивидуальной и групповой супервизии (не реже 1-го раза в месяц)

Супервизия предназначена для анализа аутрич-работы, повышения эффективности консультативных навыков аутрич-работников, профилактики эффекта сгорания. Супервизор помогает аутрич-работнику даже ошибки превратить в источник ценного опыта.

8. Проведение периодических поведенческих исследований среди ПИН