4. Консультирование по контролируемому употреблению наркотиков.

«Знай меру» древнегреческая пословица

Многие потребители наркотиков не намерены прекращать употребление наркотиков, так как находят в них для себя позитивные и конструктивные моменты, например: отдых, снятие усталости, снятие стресса (особенно при хроническом его течении), трансперсональные психологические практики (выход за пределы «Я» и возможность абстрагироваться), получение удовольствия. Часть потребителей в силу возникшей наркозависимости и деградации не могут прекратить употребление наркотиков, но хотели бы взять под контроль свою привычку: снизить и упорядочить частоту употребления наркотиков. Таким потребителям уместно давать советы по контролируемому употреблению наркотиков.

Цель контролируемого употребления – обрести независимость от наркотика, не служить наркотику, становясь его рабом, а получать от него радость и удовольствие, живя при этом полноценной жизнью.

Аутрич-работнику следует владеть информацией по контролируемому употреблению наркотиков (КУН) и уметь компетентно ссылаться на источники. В отношении КУН, наиболее продвинутыми рекомендациями располагает книга Нормана Е. Зинберга «Наркотик. Установка. Окружение», специально посвящённая теме контролируемого употребления и методическое пособие Международного Альянса по ВИЧ/СПИД «Шаг за шагом». При формировании проектной библиотеки координатор должен учитывать потребности аутрич-работников в регулярном пополнении консультативного багажа и обеспечить библиотеку достаточным количеством нужной литературы.

• Советы по контролируемому употреблению

«Для лиц, контролирующих употребление наркотиков очень важна приватность – интеллигентное дистанциирование от наркосцены» Норман Е. Зинберг

«Мы принимаем наркотики, но не ставим их на первое место» типичное высказывание чиппера13

1. Установите рациональный индивидуальный график приёма наркотиков. Предлагаемые модели приёма:

• Употребление по особым и исключительным случаям: праздник, сильный стресс, эксперимент (для лиц с несформированной зависимостью).

• Ее чаще 1-2 раз в месяц ( при лёгкой форма наркозависимости).

• Только по выходным (при средней форме наркозависимости).

• Не чаще одного раза в неделю (при средней форме наркозависимости).

• Через два дня на третий (при тяжёлой форме наркозависимости).

• Не чаще 1 раза в день (при средней форме наркозависимости)

2. Установите фиксированную дозу и не повышайте её.

3. При появлении признаков абстиненции («кумары»), стараться переносить её без наркотика и сделать перерыв в употреблении, так как развитие абстиненции говорит о развитии (усугублении) зависимости (это совет уместен при лёгкой и средней степени наркозависимости).

4. В употреблении необходимо делать перерывы

5. Старайтесь не колоться вместе с наркоманами, которые потеряли контроль и деградировали.

6. Люди, которые контролируют употребление наркотиков, в большинстве своём работают (учатся) и имеют семью – т.е. те факторы, ради которых они контролируют себя и соблюдают дистанцию по отношению к наркотику. Следует советовать потребителям: если вы хотите контролировать употребление наркотиков, то восстановите отношения в семье и найдите работу. При этом старайтесь, чтобы работа была не оправданием употребления наркотиков, а имела перспективы.

7. Соблюдайте приватность: не афишируйте то, что вы употребляете наркотики; не ведите себя как наркоман (воздерживайтесь от употребления наркоманского сленга и связей с криминальным миром); воздерживайтесь от разговоров на тему наркотиков и не пропагандируйте их употребление (даже если речь идёт о марихуане и других лёгких наркотиках), относитесь к наркотикам сакрально¹⁴;

8. Установите денежный лимит и старайтесь не тратить на наркотики деньги, больше отведённой суммы. Деньги – важный ограничивающий фактор. Запомните, отследить развитие зависимости и прогрессирующей деградации можно по тому, как увеличиваются финансовые затраты на наркотики. Прекратите употреблять при нехватке денег.

9. Для человека контролирующего употребление наркотиков более предпочтителен неинъекционный путь применения наркотиков

10. Ведите дневник, отслеживайте и ЕЖЕДНЕВНО записывайте события и изменения, происходящее с вами. Помните: пропуски в дневнике говорит о сбое в вашей жизни. Не связан ли этот сбой с наркотиком? Дневник – это канал обратной связи, показывающий насколько точно соблюдаются выбранные вами принципы; дневник – это тот звонок, который зазвенит сигналом предупреждения, если в нём появятся пессимистические или депрессивные записи, пропуски или помарки.

Консультируя на тему КУН, аутричер должен знать, что главное место в контроле над употреблением наркотиков занимает осведомлённость и знание потребителем того, «что будет, если я потеряю контроль».

Контролируемое употребление базируется на таких чертах личности, как:

• Ответственность (умение отвечать за свои поступки и принимать решения).

• Сознательность (знание и осознание того, чем чревата потеря контроля над наркотиками).

• Целеустремлённость (ориентация на достижение цели в жизни).

• Образованность (доскональное знание предмета в различных аспектах и постоянное повышение уровня знаний).

• Воля (умение устанавливать контроль и терпеть).

• Сформированные жизненные принципы и убеждения (почва под ногами, установившиеся ценности, в иерархии которых наркотики стоят не на первых местах).