- •Часть IV
- •Предисловие
- •Глава і: аутрич
- •Определение аутрич
- •Аутрич-работа в среде потребителей инъекционных наркотиков
- •Предпосылки возникновения аутрич-программ в среде потребителей наркотиков
- •Цели аутрич-работы в среде потребителей наркотиков
- •Принципы аутрич-работы
- •Компоненты аутрич-работы
- •Виды аутрич-работы:
- •Качества, необходимые аутрич-работнику
- •Подбор сотрудников для аутрич-работы
- •Правила аутрич-работы
- •Общие рекомендации для аутрич-работника во время первого контакта
- •Установление контакта и общение
- •Установление контактов и техники общения с пин
- •Советы по созданию доверительной атмосферы в аутрич-работе:
- •Что следует обеспечить при контакте с пин:
- •Чего следует избегать в общении с пин:
- •Этический кодекс аутрич-работника
- •Никогда не употребляйте наркотики и алкоголь во время работы!
- •Никогда не употребляйте наркотики, не вступайте в половые отношения и не занимайтесь нелегальными делами с вашими клиентами!
- •Модели аутрич-работы
- •Экипировка аутрич-работника
- •Глава II: аутрич-работа и закон
- •Наркотики в сфере административного права
- •Небольшие, крупные и особо крупные размеры наркотических средств, которые находятся в незаконном обороте
- •Наркотики в сфере уголовного права
- •Занятие проституцией в сфере административного права
- •Занятие проституцией в сфере уголовного права
- •Аутрич-работа и милиция
- •Правила для аутрич-работников при контакте с милицией
- •Если милиция просит вас удалиться, подчиняйтесь этой просьбе.
- •Глава 3: консультирование в аутрич-работе
- •Общие понятия консультирования
- •Навыки общего консультирования3
- •Аутрич-консультирование
- •Виды аутрич-консультирования
- •Консультирование по проблемам вич/спиДа
- •Ситуация на Украине
- •Консультирование до- и после теста на вич
- •Консультирование по вопросам менее опасного употребления и контролируемого употребления наркотиков
- •Одновременный прием интерферона и употребление наркотиков/алкоголя недопустимо!
- •Помощь при передозировке. Советы аутрич-работнику
- •Передозировка алкоголем
- •Информация об абсцессах, флегмонах и сепсисе
- •Консультирование по менее опасным инъекциям.
- •Консультирование по контролируемому употреблению наркотиков.
- •Консультирование по проблемам наркозависимости и прекращению употребления наркотиков.
- •Консультирование на тему наркотиков, их видов и действия.
- •Консультирование по вопросам наркозависимости.
- •Консультирование на стадиях психологической и физической зависимости. Мотивационное консультирование потребителей наркотиков.
- •Приёмы мотивационного консультирования
- •Психологическое консультирование потребителей наркотиков17.
- •Консультирование по вопросам трудоустройства.
- •Консультирование по вопросам групп взаимопомощи. Группы взаимопомощи18.
- •Консультирование по вопросам секса.
- •Информирование и создание информационных материалов.
- •Обучение потребителей инъекционных наркотиков и работа с волонтёрами. Планирование тренингов для потребителей наркотиков.
Навыки общего консультирования3
«Мы можем понять чувства других людей, лишь хорошо поняв свои собственные чувства». из беседы с Джоном Штеклером
|
Процесс консультирования начинается с первого контакта консультанта и клиента – потребителя наркотиков, даже если он ограничен лишь знакомством и договоренностью о следующей встрече. Срок консультирования зависит от потребностей клиента, но для большинства необходимость в нем бывает пожизненной (хоть и периодичной). Содержание консультирования изменяется в зависимости от конкретных потребностей клиента и условий на момент обращения. Вместе с тем, консультирование имеет постоянные и универсальные признаки: оно предоставляет время и поддержку, позволяет определить проблемы, помогает выбрать реалистичные альтернативы (определить и сделать выборы), стимулирует мотивацию к изменениям и принятие решений.
Консультанты имеют собственные потребности и мотивации, которые необходимо проанализировать. Например, могу ли я честно уверить других людей в том, что я сохраню их тайны и сумею обеспечить конфиденциальность? Есть ли у меня желание продолжать консультировать кого-то, кто мне не нравится, или чье поведение меня оскорбляет? Смогу ли я при необходимости использовать метод конфронтации и прямого наставления? Способен ли я осознать свои предрассудки и преодолевать их? Это важные вопросы, так как результативность работы консультанта в значительной степени зависит от знаний о самом себе, самодисциплины и самоконтроля, а также от способности сочетать теплоту и терпение с объективностью.
Возможность оказания дружественной помощи, содействия, заботы (befriending) и обретение навыков консультирования потребителей наркотиков обусловлены наличием внутреннего призвания к этой работе. Консультирование потребителей наркотиков, многие из которых ВИЧ-позитивны и/или больны СПИД – это большой объем нелегкой работы и множество огорчений. Эта работа каждый день напоминает консультанту о том, что он и сам смертен; он постоянно видит потери, а иногда вынужден проявлять терпение к поведению, которое может ему казаться неприятным и неприемлемым. Не имея глубинного призвания к этому специфическому виду деятельности, консультант не сможет помочь человеку преодолеть сложности новой жизненной ситуации и быстро «сгорит» сам.
Ресурсы консультанта
Долгосрочная работа в среде наркозависимых – это чрезвычайно изнурительный и не всегда благодарный труд. Поэтому консультант должен обеспечить себе постоянный доступ к источнику возобновления собственных энергетических ресурсов. «Если я не люблю себя, как я смогу любить вас? Я задаю себе вопрос: «Что я могу сделать для себя именно сейчас, чтобы мне было лучше именно сейчас?» То есть я должен дать себе что-то, в чем я нуждаюсь, для того чтобы, дав себе, я был способен лучше отдавать другим» (из беседы с Джоном Штеклером).
Людей, консультирующих потребителей инъекционных наркотиков, особенно живущих с ВИЧ /СПИД, иногда приводит в отчаяние и угнетает все еще пожизненный характер ВИЧ-инфекции, неизлечимость СПИД и труднодостижимость изменений в среде потребителей наркотиков. Человек, который лечит, консультирует, помогает, хочет верить, что его действия будут иметь хоть какие-нибудь положительные результаты.
Людей, консультирующих потребителей инъекционных наркотиков, особенно живущих с ВИЧ /СПИД, иногда приводит в отчаяние и угнетает все еще пожизненный характер ВИЧ-инфекции, неизлечимость СПИД и труднодостижимость изменений в среде потребителей наркотиков. Человек, который лечит, консультирует, помогает, хочет верить, что его действия будут иметь хоть какие-нибудь положительные результаты. Необходимость работать с болезнью, которая трудно неизлечима, невозможность улучшить физическое состояние пациента лишь потому, что нет эффективного лечения, может вызвать чувство безнадежности или даже профессиональный и личностный кризис.
Осознание невозможности существенно помочь потребителю наркотиков не потому, что способов реальной помощи вообще не существует, а лишь в силу причин, обусловленных социально-экономическим положением, является очень фрустрирующим для специалиста, будь он профессиональным консультантом, медицинским работником или работником аутрич.
Источники ресурсов консультанта:
Высокий уровень личной мотивации к данной работе.
Образование в сфере психологии, медицины, социальной работы.
Регулярное посещение семинаров, тренингов, брифингов, конференций.
Возможность психологической разгрузки – супервизия, дебрифинг.
Возможность отдыха, отпуска.
Достаточная материальная мотивация.
Знакомство с опытом партнёров, коллег из других организаций, городов, стран.
Существование команды коллег-единомышленников.
Обратная связь и доверительные отношения с целевой группой.
Признание и одобрение значимого окружения.
Подкреплённость достигнутыми положительными результатами работы.
Знакомство с новыми методиками работы, чтение специальной литературы.
