6. Консультирование на тему наркотиков, их видов и действия.

Наркотиками называют любые химически активные вещества, оказывающие специфическое воздействие на центральную нервную систему человека. На самом деле, определений у слова «наркотики» множество, в зависимости от того, рассматривают их с медицинской, юридической или психологической точки зрения.

В нервной системе вырабатываются вещества – нейромедиаторы, отвечающие за передачу импульса между клетками. Благодаря нейромедиаторам человек способен ощущать боль и эйфорию, может спать и бодрствовать. Если один из медиаторов в избытке, организм перестает его вырабатывать, если его мало – выработка «усиливается».

Представим себе, что человек вводит себе вещество, действие которого сходно с медиатором (именно такими веществами являются наркотики). При поступлении в мозг информации о том, что этого вещества много, мозг прекращает выработку своего собственного медиатора. Если человек употребляет это вещество каждый день на протяжении месяцев или лет, выработка медиатора прекращается.

Когда потребитель по каким-либо причинам перестает вводить наркотик, у него начинается абстиненция. В основе этого явления – прекращение выработки нейромедиаторов самим мозгом при отсутствии внешнего источника. Абстиненция длится столько времени, сколько потребуется мозгу, чтобы восстановить свою активность.

Исходя из этой позиции, получается, что человек, начинающий употреблять наркотики для того, чтобы получить одни ощущения и/или избежать других, вынужден употреблять это вещество, потому что его организм со временем перестает вырабатывать необходимые ему естественные медиаторы; первоначальная дозировка наркотика не оказывает желаемого эффекта: развивается толерантность, привыкание.

Развитие толерантности и зависимости от наркотика зависит от психологических особенностей потребителя, от частоты потребления и от вида наркотика – так, например, героин вызывает большее привыкание, чем ЛСД или марихуана, а зависимость к марихуане или галлюциногенам формируется далеко не всегда.

• Виды наркотиков

Наркотики обычно делят на три основные группы в соответствии с эффектами их воздействия на центральную нервную систему:

• депрессанты;

• стимуляторы;

• галлюциногены.

Ряд наркотиков оказывает несколько эффектов – например, экстази оказывает и стимулирующий и галлюциногенный эффект. Однако один из эффектов всегда будет основным, на примере с экстази, это стимулирующий эффект, и поэтому экстази относится к группе стимуляторов.

Депрессанты

Общее свойство депрессантов – оказывать угнетающее (подавляющее) воздействие на головной мозг. Депрессанты снимают психическое напряжение, ослабляют неуверенность в себе, изменяют эмоциональную реакцию на боль, замедляют реакцию, нарушают координацию движений.

К депрессантам относят производные опия и их синтетические аналоги (героин, «ширка», морфин, метадон, трамадол, кодеин и т.д.), алкоголь, транквилизаторы и барбитураты.

Опиаты

Наиболее распространенный в нашей стране опиат – «ширка». В России самым распространённым опиатом является героин. Помимо героина и «ширки», существует ряд веществ, произведенных на основе опиума или по его подобию: морфин, метадон, кодеин, трамадол.

«Ширка» – раствор опиатов, приготовленный кустарным способом в домашних или полевых условиях. Сырьё для приготовления «ширки» – маковая солома, получаемая путём измельчения сушёных маковых головок на мясорубке. Для приготовления «ширки» необходим растворитель для обеспечения «выхода» опиатов из маковой соломы. В качестве растворителя могут применятся ацетонсодержащие (растворитель № 646, 647, ацетон), спиртосодердащие вещества (одеколон, 96% и 70% спирт), соляная кислота, аммиак. Обязательным компонентном приготовления «ширки» является уксусный ангидрид, с помощью которого происходит ацетилирование опия. Готовый раствор «ширки» представляет собой нестерильный, агрессивный токсичный раствор, который. Несмотря на процеживание через ватный фильтр и «отбив» димедролом, оказывает сильное отравляющее и болезнетворное действие на организм приводя к воспалению вен (флебит), закупорке вен (тромбоз), влияет на печень, почки, мозг.

Существует также ряд синтетических опиатов – метадон, бупренорфин, промедол, фентанил, трамадол и другие. Всё чаще стало встречаться злоупотребление трамадолом, особенно среди школьной и студенческой молодёжи. Метадон и бупренорфин в ряде стран используются для заместительной терапии героиновой зависимости. Фентанил, и особенно его производные – метилфентанилы, в сотни и тысячи раз сильнее морфина и героина, появление этих препаратов (под видом героина) на наркосцене ведет к десяткам и сотням передозировок в короткие сроки.

Трамадол – таблетированный опиоидный анальгетик (средство, устраняющее боль) при превышении терапевтической дозировки в 3-4 раза оказывает наркотический эффект подобный эффект «ширке». Поэтому, начиная с середины 90-х годов и в настоящее время, он является предметом многочисленных злоупотреблений в молодёжной среде и является одинаково уличным и клубным наркотиком. Одним из отличительных качеств трамадола является то, что он обладает эффектом обратного захвата адреналина, то есть, под действием трамадола психика, будучи заторможенной не угнетается. Человек, находясь под действием трамадола, расслаблен, при этом оставаясь энергичным. Этот эффект сделал трамадол одинаково популярным, как в среде опиатных наркоманов, преследующих достижение угнетающего эффекта, так и в среде клубной («дискотечной») молодёжи, которая не прочь расслабиться и заодно потанцевать. При этом трамадол является достаточно токсичным веществом, вызывающим нарушение функции печени и половой функции.

Опиаты вызывают следующие эффекты:

• эйфорию;

• атараксию (безмятежность);

• обезболивание;

• угнетение дыхания;

• приостановление подвижности желудочно-кишечного тракта (запор);

• сужение зрачков;

• побочные эффекты, такие как тошнота или рвота.

Самая большая проблема, связанная с краткосрочными эффектами опиатов – их высокая способность вызывать передозировку. Как уже говорилось, они оказывают угнетающее воздействие на головной мозг, и если этот эффект очень сильный, то два важнейших мозговых центра, отвечающих за дыхание и сердечную деятельность, перестают нормально функционировать: человек не может дышать, сердце его перестает биться.

Употребление опиатов быстро приводит к психической и физической зависимости и подчиняет себе волю человека.

Некоторые потребители смешивают «ширку» с «винтом». Организм одновременно подвергается действию депрессанта и стимулятора и от такого несовместимого сочетания может произойти остановка сердца. Смешивание депрессантов со стимуляторами – распространённое явление в среде потребителей наркотиков. Известна, например, смесь «качели», когда смешивается кокаин и героин. Но такие состояния очень опасны для жизни!

Алкоголь

Алкоголь – легальный наркотик, который не просто разрешён, но и активно культивируется государственной промышленностью. Однако, по мнению многих специалистов, именно алкоголь имеет самый разрушительный потенциал из всех известных наркотиков. В частности, смертность от алкоголизма и заболеваний, связанных с ним занимает 2-ое место в мире, после сердечно-сосудистых заболеваний.

Эффекты алкоголя сильно зависят от дозировки и от состояния организма, но в общих чертах они таковы:

• подъем настроения;

• понижение контроля;

• головокружение и спутанность мыслей;

• сонливость;

• ухудшение координации;

• расслабление мышц;

• невнятная речь;

• покраснение кожи;

• тошнота или рвота;

• учащенное мочеиспускание.

Алкоголь меняет эмоциональное восприятие, иногда непредсказуемо. В одних случаях алкоголь поднимает настроение, в других – депрессия становится еще сильнее. Смешивание алкоголя с другими наркотиками крайне опасно для жизни!

Барбитураты

Барбитураты (веронал, фенобарбитал, этаминал-натрий, люминал) – это снотворные и противосудорожные средства, производные барбитуровой кислоты. На сленге наркозависимых, барбитураты часто называют «сонниками». Эффекты барбитуратов делятся на три группы, в зависимости от степени отравления:

• слабое отравление: пациент в сознании, и если он спит, то его легко разбудить; иногда можно заметить легкие нарушения умственной деятельности и координации движений: движения замедлены;

• среднее отравление: более глубокие нарушения сознания, можно разбудить только с помощью серьезного физического воздействия или уколом стимулятора; неспособность связно излагать мысли и двигаться; человек все время «отрубается» заново;

• тяжелое отравление: глубокая «спячка», разбудить невозможно, дыхание поверхностное или прерывистое.

Согласно статистике, большинство смертельных передозировок героином происходит в результате одновременного приема героина и барбитуратов, транквилизаторов или алкоголя. Поэтому до потребителей наркотиков необходимо доносить информацию о том, что депрессанты никогда нельзя смешивать.

Стимуляторы

Самые распространенные стимуляторы легальны, к ним относят кофеинсодержащие вещества (кофе, чай, кола, гуарана, некоторые таблетки – кофетамин, кофальгин и т.п.). Никотин, содержащийся в табаке, также относят к стимуляторам.

Нелегальные стимуляторы – кокаин, крэк, амфетамины («винт», «джеф» фенамин, экстази) и др.

Все стимуляторы (в разной степени) обладают следующими эффектами:

• стимулируют (увеличивают) активность нервной системы;

• учащают пульс, дыхание;

• повышают кровяное давление;

• усиливают потоотделение;

• повышают температуру тела.

Если сравнивать «винт» с другими стимуляторами – кокаином и фенамином – то при его употреблении вероятность побочных эффектов и передозировок значительно выше, из-за того, что его употребляют инъекционным путем.

Под «винтом» организм человека работает «на износ». Затрачивается большое количество энергии, а ресурсы организма не пополняются из-за отсутствия аппетита и бессонницы.

«Винт» и эфедрон являются производными эфедрина, массовое распространение получили в конце 80-х – начале 90-х годов, когда эфедрин и эфедринсодержащие лекарства были легкодоступны потребителям наркотиков. С середины 90-х годов государственный контроль за оборотом эфедрина был усилен, доставать его для немедицинского употребления стало сложно. В среде потребителей кустарных стимуляторов стали распространяться практики приготовления «мульки» на основе фенилпропаноламина (РРА), содержащегося в дешевых лекарствах типа «Колдакт», «Эффект» и т.д., которые можно купить в любой аптеке без рецепта. Употребление препаратов, приготовленных из «Колдакта» в нашей стране представляет собой большую проблему, так как это лекарство в своей основе содержит фенилпропаноламин, запрещенный к продаже во всех развитых странах мира. Запрет на продажу фенилпропаноламина связан с научными исследованиями, доказавшими, что его употребление, даже в фармацевтических дозах может вести к инсультам, которые в свою очередь ведут к инвалидности, вследствие необратимого нарушения координации или речи. Число «колдактовых инвалидов» растёт и в нашей стране. При инъекционном употреблении «чистого» фенилпропаноламина риск поражения головного и спинного мозга увеличивается в десятки раз.

Еще один кустарный стимулятор – эфедрон («джеф», «мулька», марцифаль) очень похож по своим эффектам на «винт», однако обладает гораздо более слабым действием. Эффекты продолжаются до 3 часов. Содержащийся в наркотическом растворе марганец может вызывать паралич и необратимое поражение головного мозга.

Эффекты фенамина (speed) длятся 8-24 часов, и эффекты эти стандартны для стимуляторов. Так как фенамин чаще, чем «винт» и эфедрон, употребляется в клубах, то серьезным негативным эффектом употребления может являться обезвоживание и перегрев, возникающий вследствие повышенной физической нагрузки (если человек много танцует, потеет и при этом мало пьёт воды) и плохого кондиционирования помещений.

Экстази

Экстази (Е) также является амфетамином, но обладает и галлюциногенными свойствами.

Е вызывает умеренное повышение артериального давления и частоты пульса, примерно такое, как при легкой физической нагрузке. Употребление Е может быть опасно для людей, у которых бывает повышенное давление (и есть проблемы с сердечным ритмом) или сердечные приступы. Это относится и к тем, кто обладает повышенной чувствительностью к амфетаминам. Экстази также опасно для людей, имеющих проблемы с почками и печенью.

В связи с употреблением экстази было зарегистрировано несколько смертельных исходов. Одна из причин – обезвоживание и перегрев. Эйфория, которую дает Е, может заглушать сигналы о помощи, которые подает организм, так что необходимо избегать обезвоживания (пить как можно больше воды или фруктового сока), а также судорог, головокружения, истощения и перевозбуждения.

Были зарегистрированы смерти, наступившие в результате одновременного приема Е и ингибиторов МАО (ингибиторов моноаминооксидазы, которые часто прописываются как антидепрессанты); вообще сочетание антидепрессантов с любыми стимуляторами может быть опасно. Зарегистрированы также два смертельных случая от смешивания Е с компонентами анти-ВИЧ-терапии. Некоторые антидепрессанты (прозак, золофт) могут подавлять ряд эффектов Е.

Кокаин

Кокаин применялся как средство местного обезболивания в стоматологии, но был снят с использования в медицине по причине злоупотребления ним. Кокаин вдыхается через нос, устраняя усталость, принося ощущение силы, подъёма, превосходства, уверенности в себе. Его эффекты: энергичность, разговорчивость, возбуждённость. Однако эти эффекты проходят через 20-40 минут и требуют повторного вдыхания. В связи с чем, от кокаина быстрее, чем от всех других стимуляторов развивается зависимость.

Частое употребление кокаина увеличивает риск наступления сердечных приступов. Сердечный приступ от кокаина может начаться с кратковременных провалов памяти на 10-15 минут, после которых невозможно вспомнить, что происходило перед этим. Такие приступы говорят о хроническом отравлении человека кокаином и являются «звонком» к тому, что необходимо сделать продолжительный перерыв.

Некоторые потребители смешивают кокаин с алкоголем. В этом случае на организм одновременно действуют и депрессант (алкоголь) и стимулятор (кокаин). От такого сочетания возможно резкое повышение артериального давления с последующим его падением (коллапс), что может привести к остановке сердца.

Часто под видом кокаина потребителям наркотиков предлагают порошок кетамина высушенный раствор, которого представляет собой кристаллы белого порошка (См. Кетамин).

Галлюциногены

Эту группу психоактивных веществ, которые причисляются к наркотикам в виду своего незаконного статуса, называют также психеделиками, психомиметиками, психодизлептиками, диссоциативами, подчёркивая их свойство не просто воздействовать на психику, но и изменять состояние сознания.

Галлюциногены вызывают у человека сложные нереальные видения и ощущения – галлюцинации и иллюзии. Галлюцинации у каждого человека уникальны, поэтому описать как-то однозначно действие галлюциногенов не возможно. Характер и содержание галлюцинаций зависти от жизненного опыта человека, его настроения и мыслей на этот момент, от людей, с которыми он употребляет наркотики, от обстановки. Атмосфера приёма, вообще, является важным, если не предопределяющим фактором употребления наркотиков, от которого зависит действие наркотика и реакция человека на это действие.

ЛСД

Самый популярный галлюциноген – ЛСД («кислота»), психоактивное вещество, синтезированное в конце 40-ых годов А. Хоффманом. Психические эффекты ЛСД проявляются через 20-60 мин. После приёма и характеризуются чувством появления «какой-то энергии в теле», ощущением запредельности и необычности происходящего, обострённым восприятием, которое постепенно искажается: цвета кажутся фантастическими и насыщено яркими (отсюда понятие «кислотный цвет» – насыщенно яркий, флюоресцирующий), звуки приобретают многосложность, перед глазами появляются странные и удивительные образы. В сознании принявшего ЛСД строятся неожиданные мыслительные схемы, часто приводящие к прозрению, озарению и эффекту внезапного понимания истины. ЛСД может вызвать как эйфорию с чувством счастья, так и панику с сильным беспокойством и паранойей, поэтому важно, чтобы во время «кислотного трипа» рядом находился кто-то уже имеющий опыт ЛСД, который мог бы успокоить и научить человека как правильно вести себя «под кислотой». Такой человек называется ситтером. Иногда ЛСД (особенно принятый в одиночку и без ситтера) приводит к значительному неконтролируемому возбуждению, агрессивности, суицидальным действиям. В этих случаях человеку нужна немедленная психиатрическая помощь.

ЛСД – клубный, коллективный наркотик, который плохо подходит для целей праздной поимки кайфа. ЛСД приводит к расширению сознания, открытию границ восприятия, поэтому употреблять его лучше с предварительно поставленной познавательной и развивающей целью (собственно это касается всех веществ, которые мы употребляем). Перед этим желательно посоветоваться со знающим человеком и почитать литературу по изменённым состояниям сознания, например: Альберт Хоффман «ЛСД – моё трудное дитя», Станислав Гроф «За пределами Я», «Мой опыт ЛСД», «Трансперсональная психология», Олдос Хаксли «Двери Восприятия», книги Тимоти Лири и других исследователей, писавших на тему ЛСД и изменённых состояний сознания¹⁵.

В связи с интенсивными галлюцинациями, которые вызывает ЛСД (это относится ко всем галлюциногенам), нужно помнить:

• под воздействием галюциногенов нельзя водить машину или выполнять сложную ответственную работу;

• употреблять галлюциногены желательно вдали от людных улиц города и вне стен – лучше на лоне природы и в присутствии трезвого помощника (ситтера), который имел опыт психеделического трипа и знает, как избежать нежелательных эффектов;

• если человек подвержен депрессии, частым перепадам настроения, психическими заболеваниями (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, психопатия), ему лучше воздержаться от приема галлюциногенов, особенно ЛСД;

• приобретая галлюциногены надо быть уверенным в его качестве, так как под видом ЛСД часто продают другие галлюциногены или психоактивные вещества, более опасные в сочетании и нередко кустарного производства.

Псилоцибиновые грибы

Грибы, содержащие псилоцибин, вызывают у человека галлюцинации, иллюзии, чувство счастья, силы, ощущение окрыления и «богатырства», дают мощный толчок фантазии и интеллекту.

При сборе псилоцибиновых грибов любой, даже самый опытный «грибник» может ошибиться и набрать ядовитых, опасных для жизни поганок. Были случаи, когда вместо псилоцибиновых грибов употреблялась бледная поганка, вызвавшая смерть нескольких любителей псилоцибиновых трипов.

Через 30-40 минут после приёма псилоцибиновых грибов может наблюдаться тошнота, головокружение, но они проходят в течении часа и проходят, когда начинается психоделический эффект. Если же симптомы психоделический эффект не наступает, а возникает тошнота, боли в желудке, сухость во рту или повышенное слюноотделение, головная боль, слабость, спутанность мысли, повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу – отравление грибами очень опасно.

У людей, употребляющих грибы, часто встречается уверенность в том, что раз они едят поганки, то никакие грибные токсины им не страшны – это заблуждение! Напротив, псилоцибиновые грибы наносят вред печени, что может способствовать развитию токсического гепатита.

Диссоциативы

Другая группа галлюциногенов – диссоциативные психеделики – включает в себя:

• кетамин (калипсол);

• РСР (пи-си-пи);

• DXM (декстрометорфан), содержащийся в аптечных препаратах атуссин, гликодин.

Кетамин применяется в медицине с целью кратковременного наркоза, не угнетая при этом дыхания и кровообращения, и поэтому является безопасным и надежным анестетиком в медицинской практике.

При злоупотреблении калипсолом, его вводят внутримышечно или (реже) внутривенно, но также глотают и нюхают. В зависимости от дозировки калипсол вызывает различные эффекты. Выделяют две границы состояния: критическую (пациент теряет контроль, ориентацию во времени и пространстве) и следующую за ней, когда происходит полная потеря сознания.

Во время употребления кетамина, возможна потеря контроля над своими движениями еще во время инъекции, поэтому его лучше употреблять не инъекционным способом и, так же как и любые галлюциногены, – лучше вне стен, вне людных мест, на природе за городом.

Кетамин часто вызывает тошноту. Тошноты можно избежать, если употреблять кетамин «на пустой желудок». Темнота уменьшает зрительные эффекты. Музыка оказывает очень мощное воздействие.

При внутривенном употреблении действие калипсола начинается мгновенно и сопровождается «эффектом центрифуги» – возникает сильное головокружение и ощущение, что тело распадается на молекулы. При внутривенном употреблении действие наступает через 2-5 мин, при оральном (через рот) – через 5-10 мин. (на пустой желудок) и 15-20 мин. (если перекусить перед употреблением). При назальном употреблении (через нос) действие наступает через 5-10 мин.

При употреблении калипсола часто происходит дереализация – переживание изменённости и нереальности окружающего мира. У новичков кетамин может вызвать страх. После действия кетамина может наступить чувство тоски и одиночества, поэтому безопасней употреблять, если поблизости будут близкие друзья (по возможности «трезвые»). При употреблении калипсола повышается риск травматизма в связи с плохим контролем сознания и/или частой потерей сознания.

Эффекты РСР начинаются через 2-5 мин. при курении и через 20-60 мин. при оральном употреблении. «Сильные» эффекты продолжаются 4-6 часов и окончательно проходят через сутки – двое. При употреблении небольших доз РСР могут наблюдаться зрительные искажения частей тела на фоне оцепенения, деперсонализации (потери собственного «я») или чувство «бесконечного одиночества». В таких случаях также наблюдается потеря ориентации и амнезия на время трипа. Явных галлюцинаций нет, но повышается риск травматизма из-за анальгетического эффекта РСР. При принятии средних и высоких доз потребитель обычно оказывается в бессознательном состоянии в течение нескольких (обычно максимум 10) часов. Часто те, кто употребляет РСР впервые, испытывают сильное чувство беспокойства и страха (bad trip). В принципе, bad trip'ы вообще весьма характерны для РСР. В этих случаях рекомендуется обеспечить потребителю «сенсорную изоляцию», то есть избавить его от необходимости воспринимать зрительную и слуховую информацию – например, поместить его в спокойную полутёмную комнату без музыки и посторонних предметов.

Декстрометорфан (DXM) содержится в некоторых сиропах от кашля (атуссин, гликодин) и в терапевтических дозах оказывает противокашлевой эффект. Спектр эффектов DXM широк и состоит из нескольких уровней, которые потребители DXM и других диссоциативов называют «плато». Первое плато напоминает психологический (коммуникативный) эффект экстази: появляется эйфория, общительность, возникает прилив свежих сил, чувство единства с окружающими людьми, восприятие реальности обостряется, явления и предметы мира наполняются необычным и важным смыслом. На втором плато возникают сложные галлюцинации, иллюзии, фантастические построения и интерпретации. Третье и четвёртое плато – «переживания космического уровня» с потерей ощущения реальности (дереализация) и потерей ориентации в собственной личности (деперсонализация). Уровень плато зависит от принятой дозы DXM.

При употреблении DXM возможны следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в желудке, головные боли, нарушение зрения. Побочные эффекты и негативные последствия связаны с другими веществами, входящими в сиропы – высокими дозами парацетамола, этиловыми соединениями. Часто при приёме DXM возникает паранойя и психопатии, которые остаются на продолжительное время после прекращения действия DXM. Употреблявшие диссоциативы также отмечали у себя продолжительные депрессии и перепады в настроении. Зафиксирован ряд смертей при приёме DXM.

Галлюциногены-холинолитики

Холинолитики синтетического (тарен, циклодол (паркопан)) и растительного происхождения (дурман, мандрагора, белена, ипомея (вьюнок), вызывают делирий – насыщенные зрительные и слуховые галлюцинации с сильным отрывом от времени, реальности и собственной личности. Делирий сопровождается суетливым и тревожным беспокойством.

Об эффектах этих веществ в целом можно сказать следующее:

• психеделический эффект начинается приблизительно через 40 минут и продолжается 5-7 дней;

• трип вызывает резкое двигательное возбуждение;

• трип сопровождается сильными слуховыми и зрительными галлюцинациями с потерей контроля и способности понимать;

• потребители общаются с неживыми предметами, деревьями, несуществующими людьми;

• часто возникает чувство страха и паники;

• возможны резкие вспышки агрессии;

• некоторое время спустя, после прекращения действия вещества, возникают флэш-беки: возвраты психеделического состояния.

Физиологические эффекты препаратов этой группы:

• расширение зрачков, светобоязнь;

• ухудшение резкости зрения;

• тахикардия (учащённое сердцебиение);

• расширение сосудов кожи и сильное покраснение;

• сухость во рту;

• запоры.

Основной риск при употреблении холинолитиков связан с судорожными реакциями и потерей ориентации в пространстве и времени, что приводит к травматизму и нередко к смертельным исходам.

Каннабис

Каннабис и его производные (марихуана и гашиш) относятся к психеделическим веществам из-за их способности изменять состояние сознания, а именно восприятие и настроение. Эффекты каннабиса разнообразны, длятся в среднем несколько часов, и, хотя многие считают каннабис «лёгким» наркотиком, его эффекты могут быть настолько сильными, что выбивают человека из колеи его привычного существования.

Каннабис сильно влияет на восприятие человека. Привычные цвет, вкус, звуки и запахи становятся более насыщенными и наполняются необычным смыслом. Галлюцинации при употреблении каннабиса возникают редко, происходят при передозировке каннабиса. Характерными эффектами каннабиса являются улучшение настроения и ускорение мышления.

Каннабис может вызвать следующие реакции:

• смех по любому поводу;

• эйфория и чувство счастья;

• прилив любви к ближним;

• бурная мыслительная активность;

• переосмысление привычных вещей;

• паранойя (по любому поводу и без повода);

• чрезмерный аппетит;

• усиление полового влечения;

• вялость и сонливость.

Возможны следующие физиологические реакции:

• учащение сердцебиения;

• нарушение координации движения;

• расширение сосудов глаз и их покраснение;

• сухость во рту или жажда;

• головокружение;

• тошнота (если смешивать с алкоголем).

Терапевтические эффекты растения cannabis sativa были известны с древнейших времен и широко использовались в медицинской практике. Сегодня в некоторых странах каннабис и его синтетические аналоги применяют при лечении глаукомы и морской болезни, для предотвращения тошноты и рвоты при химиотерапии. Препараты каннабиса используются для обезболивания, лечения судорожного синдрома, бессонницы, депрессии, астмы и гипертонии. В 90-ых годах ХХ века американские исследователи открыли эндоканнабиноиды – естественные медиаторы, которые отвечают за аппетит у человека. Это научно обосновывает назначение каннабиса, как средства, повышающего аппетит при различных заболеваниях – например, при терминальной стадии ВИЧ-инфекции или при раке. В странах бывшего СССР применение каннабиса в медицинской практике запрещено.

Многие потребители каннабиса выступают за легализацию марихуаны, считая её безвредной в том смысле, что она не вызывает привыкания, пристрастия и обладает большим спектром «позитивных эффектов»: пробуждает жизнелюбие и оптимизм, раскрывает творческий потенциал личности, снижает агрессивность и т.п. Распространено мнение, что каннабис гораздо менее опасный наркотик, чем алкоголь и употребление каннабиса – конструктивная альтернатива алкоголю. Однако потребители каннабиса со стажем указывают на то, что регулярное и продолжительное употребление марихуаны вызывает психическую зависимость и в некотором смысле – физическую. Синдром отмены каннабиса проявляется депрессией, апатией, раздражительностью, слабостью и жизненной пассивностью (безволие). Часто в отсутствии каннабиса люди с неустойчивой психикой прибегают к употреблению любых доступных наркотиков – тех, которые есть в данный момент. В связи с этим считают, что у людей с неустойчивой психикой употребление каннабиса может вызывать синдром эскалации – переход к употреблению более тяжёлых наркотиков.