2. Группа аэрозольных антропонозов. Общая характеристика. Стратегия и тактика борьбы с приоритетными инфекциями в современных условиях.

ПП – выделение при выдохе, разговоре, чихании, кашле (из глубоких отделов); ФП: капля, капельно-ядрышковая, пылевая фаза аэрозоля.

Социальные факторы: плотность, скученность, организованные коллективы, миграция, ИП.

ПЭМ:

1. Направлены на источник – не эффективны;

2. МП – использование масок, частая влажная уборка, дезинфектанты не полностью прерывают ПП;

3. Наибольший эффект – ИМ. Соответственно выделяют управляемые (дифтерия - анатоксин, коклюш – интактная вакцина, натуральная оспа, корь, эпидемический паротит – живая вакцина, менингококк – химическая вакцинация) и неуправляемые инфекции (грипп, ОРВИ, скарлатина, ветреная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеоз).

Против краснухи сейчас есть вакцины (вакцинация –в 12-15 мес, ревакцинация при поступлении в школу):

- Рубивакс (Фр) – моновал;

- М-М-R (США) – корь, краснуха, эпидемический паротит, ослабленная живая.

Билет № 22

1. Химический метод дезинфекции. Основные группы дезинфектантов. Контроль качества дезинфекции.

Основан на воздействии на микроорг хим препаратов.

Способы: крупнокапельное или аэрозольное орошенае, протирание поверхн, погружение в р-р дезинфектанта или замачивание, обраб сухим препаратом.

1. Содержат активный Сl (хлорная известь, хлорамин, производные гидантоина, гипохлориты, соли изоциурановые кислоты, дезам);

2. I, Br, их соединения (йодопирон, йодонат, дибромантин, бромистый метил);

3. Окислители (Н₂О₂, надуксусная кислота, надмуравьин кислота (первомур));

4. Спирты (этиловый, метиловый);

5. Фенолы, их производные (фенол, лизол, хлорбетанофтол);

6. Гуанидины (хлоргексидин);

7. Альдегиды (газ формальдегида, формалин, глутаральдегид);

8. Оксиды (этилена, пропилена);

9. Щелочи (гидроксид Na, карбонат Na, едкая известь);

10. Кислоты (азотная, серная, НС1, уксусная, молочная);

11. Моющие средства (четвертичные аммонийные соединения – катамин, дегмицид, мыла – зеленое, дегтярное);

По группам: ПАВ (мыла, др.); фенол, крезол, лизол – коагуляция белков; окислители – нарушают деятельность ферментов; соли тяж Ме.

Требования к дез средствам:

1. Д. растворяются – выделяется акт Сl;

2. Max эффективность при min концентрации;

3. Отсутствуют побочные действия на человека в рабочей концентрации;

4. Стойкость при хранении;

5. Не теряют активности в присутствии органических веществ;

6. Невысокая стоимость;

Условия эффективности: соответствующая температура (добавляют антифризы), рН (соли аммония для повышения экспозиции), влажность.

Контроль качества: определение содержания активнодействующего в-ва с помощ лаб.исследов или экспресс методом.

Хлор-тест, ЧАС-тест, миллихлор. (полоски-индикаторы – меняют цвет в зависимости от концентрации)