1. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннерва­ции на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)

/. Средства, понижающие тонус вазомоторных центров

Клофелин Гуанфацин Метилдофа Моксонидин

2. Средства, блокирующие вегетативные ганглии (ганглиоблокаторы) Пентамин Гигроний

3. Средства, угнетающие адренергические нейроны на уровне пресинаптических окончаний (симпатолитики)

Резерпин

4. Средства, блокирующие адренорецепторы (адреноблокаторы)

A. а-Адреноблокаторы

а) Блокирующие пост- и пресинаптические а-адренорецепторы Фентоламин Тропафен

б) Блокирующие постсинаптические а-адренорецепторы Празозин

Б. в-Адреноблокаторы

а) Блокирующие в1и в2-адренорецепторы Анаприлин

б) Блокирующие преимущественно в1-адренорецепторы

Атенолол Талинолол Метопролол

B. в-, а-Адреноблокаторы

Лабеталол

II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

/. Ингибиторы синтеза ангиотензина II (ингибиторы ангиотензинпревращаю-щего фермента)

Каптоприл Эналаприл

2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов Лозартан

III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотроп-ные средства)

/. Средства, влияющие на ионные каналы

а) Блокаторы кальциевых каналов: Фенигидин; Дилтиазем

б) Активаторы калиевых каналов Миноксидил; Диазоксид

2. Донаторы окиси азота (N0) Натрия нитропруссид

3. Разные препараты

Апрессин Дибазол Магния сульфат

IV. Средства, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики)

Дихлотиазид Фуросемид Спиронолактон

51. Вещества, усиливающие секрецию желудка и поджелудочной железы. Классификация. Механизм действия. Фармакологическая характеристика. Особенности применения у детей. Побочные эффекты.

Ср-в, влияющих на секрецию желез желудка.

1. Ср-ва, усил. секрецию:

а) С диагностической целью – гастрин, гистамин, экстрактивные в-ва.

б) С лечебной целью – углекислые мин. воды.

в) Ср-ва заместительной терапии – искусственный жел. сок, пепсин, HCl развед.

Ср-в, применяемых при наруш. экскреторной ф-ции подж. железы.

1. Стимул. секреции: секретин, холецистокинин, панкреатин (для замест. терапии).

Гастрин: образуется в антральной части желудка, всасывается в кровь, поступает к железам фундальной части желудка, усиливая их секрецию. Действует избирательно на железы желудка. Гастрин и гистамин увеличивают выделение HCl и пепсиногена.

Гистамин: стимулирует гистаминовые Н2-рецепторы желудка, повышает количество желудочного сока и его кислотность. Снижает АД, увеличивает проницаемость бронхов, тонизирует мыщцы.

Секрецию поджелудочной железы стимулируют гормоны кишечника секретин (пептид, 27 остатков аминокислот) и в меньшей мере холецистокинин. Секретин получают из слизистой оболочки ДПК свиней и синтетическим путем. Применяют с диагностической целью. Вводят внутривенно.

Для заместительной терапии можно воспользоваться панкреатином. Он является ферментным препаратом, содержащим преимущественно трипсин и амилазу. Применяют при хроническом панкреатите, энтерколите. Назначают его перед едой внутрь.