- •Оглавление
- •Показатель и структура материнской смертности в Российской Федерации (по данным Росстата)
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателях материнской смертности в Российской Федерации
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателе материнской смертности в федеральных округах, 2013 год
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о структуре материнской смертности в Российской Федерации, 2013 год
- •Основные причины материнской смерти в Российской Федерации (все население) в 2012-2013 гг. (по данным Росстата)
- •Причины материнской смерти в Российской Федерации среди городского и сельского населения (по данным Росстата), 2013 г.
- •Структура и причины материнской смертности в Российской Федерации (по данным Минздрава России)
- •Материнская смертность в федеральных округах в 2012-2013 гг.
- •Структура материнской смертности в Российской Федерации в 2009-2013 гг. (с учетом умерших вне стационара)
- •Показатели материнской смертности в Российской Федерации в 2011-2013 гг. (на 100 000 родившихся живыми)
- •Основные причины материнской смерти в 2013 году (с учетом умерших вне стационара)
- •Основные причины материнской смерти в 2013 году в федеральных округах (с учетом умерших вне стационара)
- •Показатели материнской смертности в 2013 году в федеральных округах (на 100 000 родившихся живыми)
- •Материнская смертность от кровотечений, 2011-2013 гг.
- •Причины материнской смерти от осложнений анестезиологических пособий и реанимационных мероприятий, 2011-2013 гг.
- •2.1 Материнская смертность после внематочной беременности
- •2.2 Материнская смертность после прерывания беременности в сроке до 22 недель (после абортов)
- •Динамика абортов в Российской Федерации
- •Материнская смертность после прерывания беременности в федеральных округах, 2012-2013 гг.
- •Структура абортов среди умерших после прерывания беременности,
- •Причины материнской смерти после прерывания беременности,
- •Структура абортов среди умерших после прерывания беременности в зависимости от срока беременности (n), 2012-2013 гг.
- •Причины материнской смерти после прерывания беременности в зависимости от срока беременности, 2012-2013 гг.
- •2.3 Материнская смертность беременных женщин
- •Причины смерти беременных в зависимости от срока гестации (n), 2013 г.
- •2.4 Материнская смертность в родах и в послеродовом периоде
- •Причины материнской смерти рожениц и родильниц, 2013 г.
- •Материнская смертность юных женщин в Российской Федерации
- •Причины материнской смерти среди юных женщин в Российской Федерации, 2009-2013 гг.
- •Материнская смертность вне стационара
- •Число случаев материнской смерти в Российской Федерации, 2009-2013 гг.
- •Структура материнской смертности вне стационара, 2009-2013 гг. (абсолютные числа)
- •Причины материнской смерти вне стационара в 2013 году
- •5. Материнская смертность в стационаре
- •Распределение женщин, умерших в Российской Федерации в 2013 г., по типам медицинских организаций, где произошла смерть (% от числа женщин, умерших в стационаре)
- •Показатель материнской смертности в акушерских стационарах I, II и III группы, 2012- 2013 гг.
- •Результаты конфиденциального аудита материнской смертности в Российской Федерации
- •Предотвратимость материнской смертности
- •Материнская смертность от преэклампсии и эклампсии
- •Заключение
- •Примеры врачебных ошибок
- •1. Врачебные ошибки:
- •2. Врачебные ошибки:
- •3. Врачебные ошибки:
- •4. Врачебные ошибки:
- •5. Врачебные ошибки: пример не диагностированной тяжелой пэ, непоказанной операции кесарева сечения, неправильно сделанной операции, неадекватной терапии пэ и э.
- •6. Врачебные ошибки:
- •6.3 Материнская смертность от акушерских кровотечений
- •2. Неквалифицированная помощь.
- •3. Врачебные ошибки: своевременно не диагностировано истинное приращение плаценты. Неправильно сделанная операция. Четыре повторных чревосечения. Травматически-геморрагический шок.
- •4. Травматичное ведение родов. Неквалифицированно проведенное кесарево сечение.
- •6.4 Материнская смертность от септических заболеваний
- •6.5 Материнская смертность от экстрагенитальных заболеваний
- •1. Первобеременная 20 лет (учащаяся колледжа). Острая желтая дистрофия печени.
- •Заключение
- •Материнская смертность в субъектах Российской Федерации с учетом умерших вне стационара (по данным Минздрава России)
Причины материнской смерти после прерывания беременности в зависимости от срока беременности, 2012-2013 гг.
Основные причины материнской смерти |
до 12 недель |
12-21 неделя |
Всего |
|||
2012 |
2013 |
2012 |
2013 |
2012 |
2013 |
|
Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства |
- |
- |
1 |
- |
1 |
- |
Кровотечения |
2 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
Сепсис |
1 |
1 |
13 |
7 |
14 |
8 |
Экстрагенитальные заболевания |
3 |
2 |
11 |
8 |
14 |
10 |
Осложнения анестезии |
1 |
2 |
1 |
- |
2 |
2 |
Воздушная эмболия |
- |
- |
1 |
- |
1 |
- |
Тромбоэмболия легочной артерии |
- |
1 |
1 |
- |
1 |
1 |
Разрыв и перфорация матки |
- |
- |
- |
1 |
- |
1 |
Прочие |
- |
- |
- |
2 |
- |
2 |
Всего |
7 |
7 |
29 |
19 |
36 |
26 |
2.3 Материнская смертность беременных женщин
В 2013 году во время беременности умерло 29 женщин, из них 5 – в сроке до 12 недель, 7 – в сроке 12-21 неделя, 6 – в сроке 22-27 недель, 11 – в сроке 28 недель и более (табл. № 20).
Основной причиной смерти женщин во время беременности явились экстрагенитальные заболевания (23 случая).
Таблица № 20
Причины смерти беременных в зависимости от срока гестации (n), 2013 г.
Причины материнской смерти |
до 12 недель |
12-21 неделя |
22-27 недель |
28 недель и более |
Всего |
Экстрагенитальные заболевания |
4 |
6 |
5 |
8 |
23 |
Осложнения анестезии |
- |
1 |
- |
- |
1 |
Разрыв матки |
- |
- |
1 |
1 |
2 |
Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства |
- |
- |
- |
1 |
1 |
Эмболия околоплодными водами |
- |
- |
- |
1 |
1 |
Прочие акушерские причины |
1 |
- |
- |
- |
1 |
Всего |
5 |
7 |
6 |
11 |
29 |
2.4 Материнская смертность в родах и в послеродовом периоде
Причинами смерти рожениц (табл. № 21) явились кровотечения во время домашних родов (2 случая кровотечений, обусловленных патологией прикрепления плаценты в III периоде родов, и кровотечение вследствие краевого предлежания плаценты), осложнения анестезии (3 случая), эмболия околоплодными водами (3 случая) и разрыв матки по рубцу (2 случая).
В послеродовом периоде женщины чаще погибали от экстрагенитальных заболеваний (30,0%), кровотечений (23,0%) и эмболии околоплодными водами (14,9%).
Таблица № 21