- •Оглавление
- •Показатель и структура материнской смертности в Российской Федерации (по данным Росстата)
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателях материнской смертности в Российской Федерации
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателе материнской смертности в федеральных округах, 2013 год
- •Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о структуре материнской смертности в Российской Федерации, 2013 год
- •Основные причины материнской смерти в Российской Федерации (все население) в 2012-2013 гг. (по данным Росстата)
- •Причины материнской смерти в Российской Федерации среди городского и сельского населения (по данным Росстата), 2013 г.
- •Структура и причины материнской смертности в Российской Федерации (по данным Минздрава России)
- •Материнская смертность в федеральных округах в 2012-2013 гг.
- •Структура материнской смертности в Российской Федерации в 2009-2013 гг. (с учетом умерших вне стационара)
- •Показатели материнской смертности в Российской Федерации в 2011-2013 гг. (на 100 000 родившихся живыми)
- •Основные причины материнской смерти в 2013 году (с учетом умерших вне стационара)
- •Основные причины материнской смерти в 2013 году в федеральных округах (с учетом умерших вне стационара)
- •Показатели материнской смертности в 2013 году в федеральных округах (на 100 000 родившихся живыми)
- •Материнская смертность от кровотечений, 2011-2013 гг.
- •Причины материнской смерти от осложнений анестезиологических пособий и реанимационных мероприятий, 2011-2013 гг.
- •2.1 Материнская смертность после внематочной беременности
- •2.2 Материнская смертность после прерывания беременности в сроке до 22 недель (после абортов)
- •Динамика абортов в Российской Федерации
- •Материнская смертность после прерывания беременности в федеральных округах, 2012-2013 гг.
- •Структура абортов среди умерших после прерывания беременности,
- •Причины материнской смерти после прерывания беременности,
- •Структура абортов среди умерших после прерывания беременности в зависимости от срока беременности (n), 2012-2013 гг.
- •Причины материнской смерти после прерывания беременности в зависимости от срока беременности, 2012-2013 гг.
- •2.3 Материнская смертность беременных женщин
- •Причины смерти беременных в зависимости от срока гестации (n), 2013 г.
- •2.4 Материнская смертность в родах и в послеродовом периоде
- •Причины материнской смерти рожениц и родильниц, 2013 г.
- •Материнская смертность юных женщин в Российской Федерации
- •Причины материнской смерти среди юных женщин в Российской Федерации, 2009-2013 гг.
- •Материнская смертность вне стационара
- •Число случаев материнской смерти в Российской Федерации, 2009-2013 гг.
- •Структура материнской смертности вне стационара, 2009-2013 гг. (абсолютные числа)
- •Причины материнской смерти вне стационара в 2013 году
- •5. Материнская смертность в стационаре
- •Распределение женщин, умерших в Российской Федерации в 2013 г., по типам медицинских организаций, где произошла смерть (% от числа женщин, умерших в стационаре)
- •Показатель материнской смертности в акушерских стационарах I, II и III группы, 2012- 2013 гг.
- •Результаты конфиденциального аудита материнской смертности в Российской Федерации
- •Предотвратимость материнской смертности
- •Материнская смертность от преэклампсии и эклампсии
- •Заключение
- •Примеры врачебных ошибок
- •1. Врачебные ошибки:
- •2. Врачебные ошибки:
- •3. Врачебные ошибки:
- •4. Врачебные ошибки:
- •5. Врачебные ошибки: пример не диагностированной тяжелой пэ, непоказанной операции кесарева сечения, неправильно сделанной операции, неадекватной терапии пэ и э.
- •6. Врачебные ошибки:
- •6.3 Материнская смертность от акушерских кровотечений
- •2. Неквалифицированная помощь.
- •3. Врачебные ошибки: своевременно не диагностировано истинное приращение плаценты. Неправильно сделанная операция. Четыре повторных чревосечения. Травматически-геморрагический шок.
- •4. Травматичное ведение родов. Неквалифицированно проведенное кесарево сечение.
- •6.4 Материнская смертность от септических заболеваний
- •6.5 Материнская смертность от экстрагенитальных заболеваний
- •1. Первобеременная 20 лет (учащаяся колледжа). Острая желтая дистрофия печени.
- •Заключение
- •Материнская смертность в субъектах Российской Федерации с учетом умерших вне стационара (по данным Минздрава России)
Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателях материнской смертности в Российской Федерации
Годы |
Росстат |
Минздрав России |
Расхождение данных Росстата и Минздрава России |
|||
n |
показатель* |
n |
показатель* |
n |
% от числа умерших по данным Минздрава России |
|
2009 |
388 |
22,0 |
459 |
26,1 |
- 71 |
- 15,5 |
2010 |
295 |
16,5 |
332 |
18,6 |
- 37 |
- 11,1 |
2011 |
291 |
16,2 |
311 |
17,3 |
- 20 |
- 6,4 |
2012 |
219 |
11,5 |
252 |
13,2 |
- 33 |
- 13,1 |
2013 |
215 |
11,3 |
244 |
12,9 |
- 29 |
- 11,9 |
* - на 100 000 родившихся живыми
Наибольшее количество неучтенных случаев в 2013 году отмечено в Центральном (17 случаев) и Северо-Кавказском (8 случаев) федеральных округах (табл. № 2).
Не выявлены расхождения данных Росстата и Минздрава России по общему числу случаев материнской смерти в Южном, Приволжском и Дальневосточном федеральных округах.
Количество субъектов Российской Федерации, имевших расхождения статистических данных Росстата и Минздрава России по числу случаев материнской смерти, сократилось с 17 в 2012 году до 15 в 2013 году.
Максимальный недоучет случаев материнской смерти в 2013 году сохранился в г. Москве (в статистике Росстата не учтено 9 случаев), Чеченской Республике (7 случаев), Московской области (5 случаев), г. Санкт-Петербурге (4 случая). Два случая материнской смерти не учтены в Ханты-Мансийском автономном округе, по одному – в Ивановской, Калужской, Тверской, Волгоградской, Сахалинской областях, Республике Дагестан.
Необходимо отметить, что только в 46 субъектах Российской Федерации в течение последних трех лет не отмечено случаев недоучета материнской смерти.
В связи с изложенным, работа по совершенствованию регистрации случаев смерти в органах ЗАГС и контролю за учетом случаев материнской смерти в субъектах Российской Федерации должна быть продолжена.
Таблица № 2
Сравнительные данные Росстата и Минздрава России о числе случаев и показателе материнской смертности в федеральных округах, 2013 год
Федеральные округа |
Росстат |
Минздрав России |
Расхождение данных Росстата и Минздрава России |
|||
n |
показа-тель* |
n |
показа- тель* |
n |
% от числа умерших по данным Минздрава России |
|
Центральный |
48 |
10,9 |
65 |
14,8 |
- 17 |
- 26,2 |
Северо-Западный |
21 |
12,6 |
25 |
14,9 |
- 4 |
- 16,0 |
Южный |
17 |
9,8 |
17 |
9,8 |
0 |
0 |
Северо-Кавказский |
22 |
13,4 |
30 |
18,3 |
- 8 |
- 26,7 |
Приволжский |
37 |
9,4 |
37 |
9,4 |
0 |
0 |
Уральский |
20 |
10,9 |
21 |
11,4 |
- 1 |
- 4,8 |
Сибирский |
35 |
12,2 |
34 |
11,9 |
+ 1 |
+ 2,9 |
Дальневосточный |
15 |
17,3 |
15 |
17,3 |
0 |
0 |
* - на 100 000 родившихся живыми
В структуре неучтенных Росстатом случаев материнской смерти уменьшилось число летальных исходов после прерывания беременности в сроке до 22 недель (с 17 случаев в 2012 году до 13 случаев в 2013 году) и увеличилось число неучтенных случаев смерти беременных, рожениц и родильниц (с 13 до 16 случаев соответственно) (табл. № 3).
Таблица № 3