- •1. Антисептика.Определение.Классификация.Иммунобиологическая антисептика.
- •2. Физическая антисептика
- •3. Химическая антисептика.
- •3. Методы борьбы с инфекцией в ране. Физическая и механическая антисептика.
- •4. Первичная хирургическая обработка ран. Показание.Противопоказание.Этапы проведения первичной хирургической обработки.
- •5. Стерилизация металлических инструментов и инструментов, зараженных спороносной инфекции.
- •6.Биологическая антисептика.Классификация антибиотиков.Осложнения при применении антибиотиков.
- •7.Полимерно-синтетическая антисептика. Применение веществ, их характеристика.
- •8. Асептика. Определение. Основные виды асептики. Значение работ Бергмана и развитие асептики.
- •10.Способы подготовки рук хирурга и операционного поля(классическая и современные)
- •11.Современные и классические методы стерилизации шелка и капрона.
- •I. Стерилизация шелка.
- •12.Классические и современные методы стерилизации кетгута.
- •1. Способ сухой стерилизации по Ситковскому
- •2. Способ Губарева (спиртовым раствором Люголя).
- •3. Способ Клаудиса (водным раствором Люголя).
- •13.Способы стерилизации резиновых перчаток, режущего иструментария и игл.
- •14.Современные способы подготовки операционного поля.
- •15. Режим работы автоклава (давление,температура,длительность стерилизации). Способы контроля за стерильностью перевязочного материала и инструментария.
- •16.Эндотрахеальный наркоз. Вещества, применяемые для эндотрахеального наркоза, их характеристика. Преимущество эндотрахеального наркоза перед масочным.
- •17.Стадии эфирного наркоза. Клиническая характеристика III-IV стадии наркоза.
- •1 Стадия-аналгезии
- •2 Стадия- стадия возбуждения
- •18.Новакаиновые блокады. Виды.Показание к применению.
- •19. Комбинированный наркоз. Основные принципы проведения.
- •20. Вводный наркоз.Вещества применяемые при вводном наркозе,их характеристика.Осложнения.
- •21.Мышечные релаксанты. Классификация, механизм действия, показание к применению, возможные осложнения. Профилактика осложнении, лечение.
- •22.Внутривенный наркоз. Вещества, применяемые для внутривенного наркоза. Показание и противопоказание, возможные осложнения
- •23. Нейролептоаналгезия. Показание. Способы проведения.
- •24.Рецепторные виды местной анестезии. Применяемые вещества и их характеристика.
- •1) Поверхностная (терминальная или контактная) анестезия.
- •2) Инфильтрационная анестезия.
- •25. Проводниковая анестезия. Вещества, применяемые для проводниковой анестезии, их характеристика.Техника проведения.
- •1) Проводниковая анестезия по методу Лукашевича-Оберста.
- •2) Проводниковая анестезия по Брауну-Усольцевой.
- •3) Блокада межреберных нервов.
- •4) Внутривенная регионарная анестезия
- •6) Анестезия плечевого сплетения (плексусная) по Кулен-кампфу.
- •7) Паравертебральная анестезия.
- •26.Перидуральная анестезия. Показание, техника проведения, возможные осложнения и профилактика.
- •27. Спинномозговая анестезия. Показание, методы проведения,осложнение их профилактика.
- •28. Кровотечение. Классификация кровотечении. Патогенез и клиника кровотечениий. Методы временной остановки кровотечения.
- •1. Анатомо-физиологическая классификация.
- •2. Классификация по причине
- •3. Клиническая классификация.
- •4. Классификация по времени.
- •29. Кровотечение. Определение. Классификация. Методы окончательной остановки кровотечения.
- •1. Анатомо-физиологическая классификация.
- •2. Классификация по причине
- •3. Клиническая классификация.
- •4. Классификация по времени.
- •30.Понятие об агглютиногенах и агглютининах. Совместимость групп крови.Закон титра агглюттининов.
- •31.Методика определения группы крови .Возможные ошибки и их предупреждение.
- •32. Пробы на совместимость при переливании крови (групповая,резус, биологическая)
- •34. Показание и противопоказание к переливанию крови. Методы и способы и виды переливания крови.
- •36. Обменные переливания крови, показание. Реинфузия крови, ее виды, показания и противопоказания, возможные осложнения при реинфузии.
- •37.Механизм действия перелитой крови на организм.Консервирование и хранения крови.
- •38. Осложнения при переливании крови. Причины развития, клиника. Профилактика и лечение осложнений.
- •39. Гематрансфузийонный шок. Этиология,патогенез,клиника, лечение и профилактика.
- •40.Классификация кровезаменителей по химическому составу и лечебному действию. Показание к применению кровезаменителей.
- •6. Кровезаменители комплексного действия.
- •50.Способы репозиции и фиксации отломков при переломах трубчатых костей.
- •50.Десмургия,классификация повязок.Правила наложения бинтовых повязок.Виды гипсовых повязок
- •49.Травматический токсикоз(краш синдром).Причины,классификация,клиника и лечение
- •48.Травматический шок.Классификация клиника лечение и профилактика
- •46.Предагония, агония.Клиника.Общие принципы реанимационных мероприятий.
- •45.Терминальные состояния.Классификация терминальных состояний.Клиника.Принципы лечения
- •44.Послеоперационный период.Ранние и поздние осложнения, профилактика и лечение.
- •51.Источники и стадии образования костной мозоли.
- •52.Этапы лечения переломов костей.
- •53.Вывихи суставов, классификация, клиника, лечение.
- •54.Растяжения и разрывы связок, патогенез, клиника и лечение.
- •55.Сотрясение и ушиб головного мозга. Отличительные признаки. Клиника, лечение.
- •56.Пневмоторакс. Виды пневмоторакса. Плевропульмональный шок.Первая помощь, лечение, профилактика
- •57. Плевропульмональный шок.Причины клиника профилактика и лечение.
- •58.Закрытые повреждения органов брюшной полости.Клиника,лечение
- •59.Ожоги,определение,классификация.Способы определения площади ожоговой поверхности.Местное лечение
- •60.Ожоговая болезнь.Периоды ожоговой болезни, их клиническая картина и лечение.
- •61.Ожоговый шок.Особенности течения и лечения.
- •62.Электротравма,отморожение. Клиника, первая помощь,общие принципы лечения
- •65.Острая хирургическая инфекция.Понятие, классификация.Принципы лечения.
- •66.Хир.Обработка гнойной раны.Техника проведение.Усовершенствованные способы проведения хир.Обработки
- •68.Карбункул,этиология,клиника,лечение.Особенности клиники и лечения сибиреязвенной болезни.
- •70.Тромбофлебит.Этиология,патогенез,клиника лечение осложнение
- •72.Рожистое воспаление.Этиология классификация клиника лечение профилактика.
- •73.Первично-хронические формы остеомиелита. Клиника и лечение
- •74.Парапроктит.Классификация клиника лечение.
- •76.Сепсис.Этиология клиника классификация,диагностика,лечение
- •77.Лечение сепсиса
- •78.Столбняк,этиология патогенез,клиника,ранние симптомы,профилактика
- •79.Столбняк,лечение и профилактика
- •80.Экстренная профилактика столбняка
- •83.Газовая гангрена,этиология,патогенез.Ранние симптомы
- •85.Хроническая спец.Хирургическая инфекция(туберкулез,актиномикоз,сифилис)Клиника и лечение.
- •86.Местное расстройство кровообращения(пролежни,свищи,язвы)Классификация,клиника,лечение,профилактика
- •87.Облитерирующий эндартериит.Этиология патогенез клиника лечение
- •88.Тромбозы и эмболии
- •92. !!!См. Вопрос 85!!!!
- •93.Хирур.Заболевания вызываемые паразитами(амебиаз,цистецеркоз,лямблиоз,аскаридоз,описторхоз)
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •95.Пороки развития,классификация
- •98.Особенности обследования больных с травмой и острыми хир.Заболеваниями.Диагностика
- •99.Закрытые повреждения.Травматический токсикоз(сдр)
- •4.Консервирование тканей и органов
- •101.Предоперационный период.Основные задачи.Подготовка больных к плановым и экстренным операциям
22.Внутривенный наркоз. Вещества, применяемые для внутривенного наркоза. Показание и противопоказание, возможные осложнения
Кеталар — внутривенный анестетик сравнительно короткого действия, обладающий мощным анальгезирующим свойством, что допускает его применение даже при трав матичных хирургических вмешательствах. Внутривенное медленное введение препарата в дозе 2 мг/кг (разводят на I изотоническом растворе хлорида натрия) вызывает хирургическую стадию наркоза через 30—60 с. Длительность наркоза — 5—15 мин. При необходимости продления наркоза препарат можно применять повторно.
Сомбревин — наркотическое средство ультракороткого действия, обеспечивающее быстрое наступление сна и пробуждение. Особенность препарата — отсутствие длительной посленаркозной депрессии, что позволяет применять его в амбулаторной практике. Для получения анестезии препарат (10 мг/кг) вводят внутривенно в течение 20—30 с. Однократная доза вызывает сон длительностью 4—5 мин.
Показание: Кратковременные болезненные процедуры и манипуляции (электроимпульсная терапия, вправление вывихов, шинирование поврежденной конечности и т. д.), интубация трахеи (наркоз сочетают с введением релаксантов), эпилептический статус, судорожный синдром при столбняке, отравлениях, передозировке кокаина или дикаина и резкое психомоторное возбуждение, не снимающееся нейролептиками.
Противопоказание: при длительных операциях, шоке и коллапсе, заболеваниях печени и почек, выраженной анемии и дыхательной недостаточности, при тяжелой интоксикации, сепсисе, гипертермия, воспалительные заболевания носоглотки, беременность, бронхиальная астма.
Осложнения: угнетение дыхательной деятельности, недостаточная обратимость эффекта, способность к кумуляции, неблагоприятное влияние на сердце и гемодинамику, нет выраженного расслабляющего влияния на мышцы, токсические дозы сравнительно мало отличаются от наркотических, возможна кумуляция, нарушение деятельности ЖКТ и галлюцинации(кеталар).
23. Нейролептоаналгезия. Показание. Способы проведения.
Нейролептоаналгезия - комбинированный метод внутривенной общей анестезии, при котором пациент находится в сознании, но не испытывает эмоций (нейролепсия) и боли (анальгезия). Благодаря этому отключаются защитные рефлексы симпатической системы, и уменьшается потребность тканей в кислороде.
Показания: обезболивание оперативных вмешательств и диагностических манипуляций, при которых нужно, чтобы пациент был в сознании и мог выполнять команды врача (офтальмология и т. д.)
Дроперидол (дегидробензоперидол из группы бутирофенонов) вызывает нейровегетативное торможение после внутривенного введения 0,5 мг/кг массы через 2-3 мин, которое продолжается 2-3 ч и выражается в безразличном, полудремотном состоянии, адинамии, некотором снижении артериального давления, ослаблении дыхания и улучшении периферического кровотока. Он дает противошоковый, противорвотный эффект, не оказывая токсического действия, мало влияет на гемодинамику. Однако следует отметить, что после введения дроперидола в вену могут наблюдаться, значительное снижение артериального давления и тахикардия. Этот препарат нельзя применять при экстрапирамидных расстройствах (двигательные нарушения).