Науқасты колоноскопияға дайындау

Колоноскопия – бұл аспаптық әдіс. Жуан ішектің жоғары орналасқан бөлігін эндоскоптың иілгіш сүңгісі көмегімен зерттеу.

Әдістің диагностикалық маңызы: Колоноскопия жуан ішектің сілемейлі қабығын тұп-тура қарайды. Эндоскоп жуан ішектің кез-келген бөлігіне анал тесігі арқылы енгізіледі. Қарағанда қабыну үдерісі, ішкі геморрой, сызат, эрозия, қан құйылу, қатерлі ісікті табылады. Әдісте мазок жағынды алу, шырышты қабаттан соскобты жасау. Биопсия жүргізу.

Мақсаты: науқасты зерттеуге сапалы дайындықты қамтамасыз ету, науқасқа хабарлау және науқасты оқыту.

Науқастың күрделі мәселелері:

Науқастың мәселелері:

• Алда болатын манипуляцияға, науқастың негативті қарым-қатынасы;

• Араласу алдындағы қорқыныш;

• Ұялшақтық;

• Емшараны жүргізгенде дискомфортты сезіну.

Қолданукөрсетілімдері:

• Жуан ішектің қатерсіз және қатерлі ісіктер ауруларын диагностикалау үшін;

• Жуан ішектің зақымдануы ұзындығын анықтау үшін және хирургиялық операцияның көлемін таңдау;

• Морфологиялық денгейде диагнозды анықтау үшін;

• Жуан ішектің жоғары орналасқан бөлімдерінің, сілемейлі қабығын визуальды қарау;

• Диспансерлік және профилактикалық қарауларды жүргізу үшін;

• Ішек түйілуінде, қан кеткенде, бөгде заттар және тағыда басқа ауруларда және тоқ ішектің жарақаттануы.

Қарсы көрсетілімдері: бейспецификалы ойық жаралы колиттің ауыр түрлері, Крон ауруы ішектен қан мол кету, жүрек-өкпе жетіспеушілігінің ауыр түрі, ауырсыну синдромы бар тік ішек аймағының жедел аурулары. Құрсақ қабырғасының жарығы, ІІІ сатыдағы гипертониялық ауру.

Асқынулар:

• Жуан ішектің тесілуі;

• Шажырқайдын керілуіндегі ауырсыну реакциясы;

• Жуан ішектін сірнелі қабықтың жарылуы.

Дайындаңыз: колоноскопты, фортрансты, колоноскопияға жолдаманы.

Колоноскопияны дәрігер жасайды, медбике көмекші қызметін атқарады.

Іс-әрекет алгоритмі:

Қабылдауға болмайды: етті, қара нанды, жеміс-жидектер мен көкөністерді,көктерді, фасоль мен горохты, саңырауқұлақтарды, жидектерді, шемішкені, жаңғақты, сүйегі бар вареньені, соның ішінде кішкене шаттауығы бар (қарақат және таң қурай)жүзімді, кивиді.

Активировинный угольді қабылдамаңыз!

Қабылдауға болады: сорпаны, пісірілген етті, балықты, тауықты, сырды, ақ нанды, майды, печеньені, компотты және кисельді.

Тексеру қарсаңында: тек қана сұйық тамақ қабылдауға рұқсат беріледі (сорпа, кисель, жұмсақсыз сөктар)

1. Науқасқа емшараның мақсаты мен барысын түсіндіріңіз, оны жасауға оның келісімін алыңыз.

2. Науқасқа психологиялық дайындықты жүргізіңіз.

3. Дайындық ережесінің бұзылуы салдары туралы ескертіңіз (зерттеу нәтижесі дұрыс шықпайды).

4. Науқасқа зерттеу таңертең ашқарынға өткізілетінін хабарлаңыз.

5. Зерттеуге дейін 2-3 күн бұрын іш кебудің алдын алу үшін шлаксыз диета тағайындалады.

6. Фортранс препаратының ерітіндісі зерттеуге дейін тағайындалады. 1 пакеттен аз қолдану қажет (1 литр ерітінді) 15-20 кг дене салмағына.

Дайындау кезеңі	Зерттеу алдындағы күн	Зерттейтін күн
1 кезеңді дайындау	1300 – соңғы тамақты қабылдау 1500 – 1900 – 4 литрфортранс ерітіндісін қабылдау	Күннің бірінші жартысында зерттеу жүргізіледі
2 кезеңді дайындау	1500 - соңғы тамақ қабылдау 1700 – 1900 - 2 литр фортранс ерітіндісін қабылдау	700 - 9 00 - 2 литр фортранс ерітіндісін қабылдау. Күннің екінші жартысында зерттеу жүргізіледі.

7. Белгіленген сағатқа науқасты эндоскопиялық кабинетке ертіп апарыңыз (ауру тарихымен).

8. Зерттеуден кейін науқасты палатасына дейін шығарып салыңыз. Бақылау мен тыныштықты қаматамасыз етіңіз.

Ескерту: жуан ішекті нәжістен, сұйықтықтан және сілемей сұйықтықтардан тазарту – дайындықтың негізгі міндеті, осының дұрыс шешілуі зерттеудің жетістігін қамтамасыз етеді.