Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodicheskie_rekomendatsii_med-1.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
978 Кб
Скачать
☆

I. Изучить макропрепараты:

  1. Язвенный колит. Назовите возможное заболевание, приведшее к данным изменениям кишечника.

  2. Фибринозно-язвенный колит при дизентерии. Какая причина этих морфологических изменений? Что такое фибринозное воспаление?

  3. Жировая дистрофия печени ("гусиная печень"). Свяжите изменения печени с кишечными инфекциями.

  4. Геморрагический язвенный колит. Назовите возможное заболевание, приведшее к данным изменениям кишечника. Какой вид воспаления имеет место в данном случае?

  5. Мозговидное набухание групповых фолликулов тонкой кишки при брюшном тифе. Перечислите стадии изменений в кишке. Укажите исходы этого процесса.

II. Изучить микропрепараты:

Вариант 1.

№ 45. Некротически-язвенное поражение стенки тонкой кишки при колиэнтерите. Слизистая тонкого кишечника на большом протяжении некротизирована и в этих участках представляет узкую бесструктурную полосу. Ворсины большей частью сглажены, сливаются со слизистой оболочкой; эпителий десквамирован. Отек и лимфогистиоцитарная инфильтрация подслизистой оболочки.

№ 349. Некротический колит при стафилококковой инфекции. Полнокровие, отек и геморрагическая инфильтрация стенки кишки. Слизистая и частично подслизистая оболочки некротизированы. На границе с зоной некроза отмечается выраженная воспалительная инфильтрация (лимфоциты, плазматические клетки, гистиоциты, полиморфноядерные лейкоциты).

№ 254. Пейерова бляшка при брюшном тифе (мозговидное набухание). Пейерова бляшка увеличена в размерах, взбухает над поверхностью слизистой кишки. Увеличение массы бляшки происходит за счет размножения ее элементов. Среди лимфоидных элементов бляшки появляются в значительном количестве ретикулярные клетки, встречаются участки пропитывания фибрином.

№ 46. Язвенный колит при дизентерии. Слизистая толстого кишечника некротизирована и вместо нее видна язвенная поверхность. Дном дефекта является узкая полоска некротизированной ткани, пропитанная фибрином и лейкоцитами. Подслизистая - отечна, инфильтрирована лейкоцитами и лимфоцитами.

№ 208. Жировая дистрофия печени. Диффузно по всей дольке в цитоплазме гепатоцитов выявляются мелкие прозрачные вакуоли. Они образовались на месте капель жира, которые растворились при обработке материала спиртом. Такая печень макроскопически имеет вид "гусиной".

Вариант 2.

№ 386. Дифтеритический колит при дизентерии. Опишите состав пленки на слизистой оболочке. Укажите, как глубоко проникает фибринозный экссудат. Дайте характеристику слизистой оболочки: а) степень сохранности, б) глубину язвенных дефектов.

№ 193. Пейерова бляшка при брюшном тифе. Охарактеризуйте: количество лимфоцитов, количество ретикулярных клеток. Дайте характеристику ретикулярных клеток: величину, окраску ядер, выраженность цитоплазмы. Назовите структуру образованную ретикулярными клетками.

№ 11. Жировая дистрофия печени. Охарактеризуйте структуру дольки, состояние гепацитов в центре дольки и на периферии. Укажите характер ожирения, величину капель липидов.

№ 101. Селезенка при брюшном тифе. Охарактеризуйте состояние пульпы. Укажите, какие клетки пролиферируют, образуя гранулемы. Назовите причину гиперплазии селезенки.

№ 388. Фолликулярно-язвенный колит у ребенка. Опишите состояние лимфоидных фолликулов. Назовите вид воспаления в фолликулах. Укажите исходы.