Финальный тестовый контроль модуля 2 «Частная патоморфология» экзаменационные макропрепараТы

(6-я гор.больница)

1. «Хроническая язва желудка»

Участок желудка 22х12 см. Рельеф слизистой сглажен. Слизистая серого цвета. Имеется язвенный дефект 5х4 см, с плотными, валикообразно приподнятыми краями. Дно язвы серо-черного цвета.

2. «Портальный цирроз печени»

Фрагмент печени 12х11х3 см. Капсула тонкая, гладкая, блестящая. Поверхность мелкобугристая за счет наличия округлых узелков от 0,3 до 1,2 см. Цвет на поверхности серый. Консистенция плотная. На разрезе цвет серый, ткань печени неоднородна за счет большого количества округлых узелков от 0,3 до 1,2 см в диаметре.

3. «Разрыв стенки левого желудочка на месте инфаркта миокарда»

Участок левого желудочка сердца 12х8х см. Толщина стенки до 1,5 см, миокард на отдельных участках проращен жировой клетчаткой. Ближе к верхушке виден разрыв стенки, линейной формы, 2х0,3 см.

1. «Липоидный нефроз»

Часть почки, размерами 14х7х3,5 см. Поверхность гладкая, белесовато-желтого цвета. На разрезе отмечается практически полное стирание обычного почечного рисунка – корковое вещество и пирамиды серовато-желтого цвета. Консистенция органа дряблая.

2. «Гнойный менингит»

Полушарие головного мозга, размерами18х7х6 см. Рельеф мозга сглажен, на поверхности видны белесовато-желтые и зеленовато-желтые пластинчатые наложения.

3. «Врожденные бронхоэктазы»

Фрагмент легкого, размерами 9х6х5 см, серо-коричневого цвета. На разрезе видны резко расширенные просветы бронхов. Консистенция плотно-эластичная.

4. «Атеросклероз аорты»

Фрагмент аорты 18х6 см. Интима – пестрая, за счет чередования участков серого, коричневого, черного и желтого цвета. Видны атеросклеротические бляшки на разных стадиях развития (от фиброзной до атерокальциноза).

5. «Полип эндометрия»

Участок матки с шейкой 9х6,5х3,5 см. Эндометрий серо-розовый. Миометрий серо-розовый до 1,3 см. Полость матки расширена за счет наличия в ней полипа серо-розового цвета, размерами 4,5х2х1 см, плотно-эластической консистенции.

6. «Фиброзно-кавернозный туберкулезлегких»

Часть легкого, размерами 21х11х7 см. На поверхности плевры видны белесовато-серые наложения, а также отмечается перфоративное отверстие субплеврально расположенной каверны, размером 1,6 см. На разрезе ткань легкого грязно-серого цвета, видно большое количество белесоватых тяжей расположенных в различных направлениях (соединительная ткань вокруг сосудов и бронхов). В области верхушки имеется несколько каверн неправильно овальной формы, размерами от 2 до 4,5 см, внутренняя поверхность их неровная, изъеденная, с тяжами и балками (склерозированные сосуды и бронхи). Стенка каверн белесоватая до 1-1,5 мм.

7. «Полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана»

Фрагмент сердца, размерами 13х9х4,5 см. Поверхность эпикарда гладкая, блестящая. Миокард коричневый, однородный, толщиной до 1,6 см. На аортальных клапанах видны желтовато-коричневые наложения в виде полипов/бородавок, размерами от 0,1 до 0,4 см.

8. «Крупозная пневмония»

Участок легкого 22х9х7 см серого цвета. Поверхность плевры блестящая с рыхлыми очаговыми наложениями серого цвета. На разрезе ткань легкого серого цвета с буро-черными участками, однородная. Плотной консистенции.

9. «Абсцесс легкого»

Фрагмент легкого, размерами 9,5х6х5 см, серо-коричневого цвета, эластичный. Плевра гладкая, блестящая. На разрезе ткань легкого серо-коричневого цвета, в верхней части препарата видно неправильно округлой формы углубление 3х1,5х0,7 см с неровной внутренней поверхностью и белесоватой капсулой до 0,5 мм.

10. «Сегментарная пневмония»

Участок легкого, размерами 10х6,5х3,5 см. Висцеральная плевра гладкая, блестящая. На разрезе ткань легкого розовато- серая. В нижней части препарата видны несколько участков светло-желтого цвета клиновидной формы, основаниями обращенные к плевре (сегменты пораженные воспалительным процессом).

11. «Митральный стеноз («пиджачная петля»)»

Участок основания сердца с митральным клапаном. Створки клапана белесовато-желтого цвета, резко утолщены (до 1,5-2 мм, вместо обычных 0,2-0,3 мм), деформированы.

12. «Легочное сердце»

Сердце, размерами 9х6х6 см, верхушка представлена правым желудочком. Эпикард гладкий, прозрачный, блестящий.

13. «Гидроцефалия»

Участок головного мозга 11х10х4,5 см. Рельеф поверхности мозга сглажен. Отмечается резко выраженное увеличение желудочков мозга и истончение белого вещества и коры.

14. «Туберкулез почки»

Часть почки, размерами 11х6х2 см, наружная поверхность гладкая, с единичными втяжениями и несколькими выбухающими образованиями белесовато-коричневого цвета. Консистенция почки плотно-эластичная. На разрезе деление коркового вещества и пирамид сохранено. Цвет коркового вещества серый, пирамид – серо-коричневый. В ткани почки имеется большое количество белесовато-серых участков от 0,5 до 1,5 см – области туберкулезного поражения.

15. «Варикозное расширение вен пищевода»

Участок нижней трети пищевода 15х5,5 см. Слизистая серо-желтая, продольноскладчатая. Под слизистой видны резко расширенные вены пищевода в виде извитых синюшных тяжей.

16. «Флегмонозный аппендицит»

Отросток 7х1,6 см. Серозная оболочка тусклая, шероховатая, местами коричневатого цвета.

17. «Язвенный колит»

Участок толстого кишечника 25х7 см. Цвет слизистой оболочки серо-коричневый, складчатость сохранена. Видны несколько дефектов слизистой оболочки неправильной формы от 1,5х1,2 см до 5х4 см больший. Края язв не приподняты, дно светло-коричневого цвета.

Финальный тестовый контроль модуля 2

«Частная патоморфология»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАКРОПРЕПАРАТы

(РКБ им. Семашко)

1. «Хроническая язва желудка с перфорацией»

Участок желудка 22х12 см. Рельеф слизистой сглажен. Слизистая серого цвета. Имеется язвенный дефект 5х4 см, с плотными, валикообразно приподнятыми краями. Дно язвы серо-черного цвета.

2. «Портальный (микронодулярный) цирроз печени»

Фрагмент печени 12х11х3 см. Капсула тонкая, гладкая, блестящая. Поверхность мелкобугристая за счет наличия округлых узелков от 0,3 до 1,2 см. Цвет на поверхности серый. Консистенция плотная. На разрезе цвет серый, ткань печени неоднородна за счет большого количества округлых узелков от 0,3 до 1,2 см в диаметре.

3. «Разрыв стенки левого желудочка на месте инфаркта миокарда»

Участок левого желудочка сердца 12х8х см. Толщина стенки до 1,5 см, миокард на отдельных участках проращен жировой клетчаткой. Ближе к верхушке виден разрыв стенки, линейной формы, 2х0,3 см.

1. «Липоидный нефроз»

Часть почки, размерами 14х7х3,5 см. Поверхность гладкая, белесовато-желтого цвета. На разрезе отмечается практически полное стирание обычного почечного рисунка – корковое вещество и пирамиды серовато-желтого цвета. Консистенция органа дряблая.

2. «Гнойный менингит»

Полушарие головного мозга, размерами18х7х6 см. Рельеф мозга сглажен, на поверхности видны белесовато-желтые и зеленовато-желтые пластинчатые наложения.

3. «Быстропрогрессирующий гломерулонефрит»

Почки увеличены. Корковое вещество широкое, желтовато-серое с мелкими красными точками («Большая пестрая почка»)

7. «Токсическая дистрофия печени»

Печень увеличена. На разрезе тусклая, желтоватого цвета с множественными черными участками некрозов, глинистая.

8. «Приобретенные бронхоэктазы»

Фрагмент легкого, серо-коричневого цвета. На разрезе видны резко расширенные просветы бронхов кооло 5 мм в диаметре, в основном в субплевральных отделах. Консистенция плотно-эластичная.

9. «Атеросклероз аорты»

Фрагмент аорты 18х6 см. Интима – пестрая, за счет чередования участков серого, коричневого, черного и желтого цвета. Видны атеросклеротические бляшки на разных стадиях развития (от фиброзной до атерокальциноза).

10. «Селезенка и печень при болезни Ходжкина (лимфогранулематоз)»

Селезенка увеличена, плотная, поверхность разреза ее пятнистая: множественные (от 3 до 8 см. в диаметре) образования с четкими контурами. Также видны очаги некрозов и склероза. Такие же изменения наблюдаются и печени.

11. «Туберкулез легких»

Ткань легких коричневого цвета с множеством широких и узких полос соединительной ткани. Несколько крупных каверн (около 4 см в диаметре) с плотными стенками видны на поверхности разреза легких.

12. «Полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана»

Фрагмент сердца, размерами 13х9х4,5 см. Поверхность эпикарда гладкая, блестящая. Миокард коричневый, однородный, толщиной до 1,6 см. На аортальных клапанах видны желтовато-коричневые наложения в виде полипов/бородавок, размерами от 0,1 до 0,4 см.

13. «Язвенный колит»

Участок толстого кишечника 25х7 см. Цвет слизистой оболочки серо-коричневый, складчатость сохранена. Видны несколько дефектов слизистой оболочки неправильной формы от 1,5х1,2 см до 5х4 см больший. Края язв не приподняты, дно светло-коричневого цвета.

14. «Митральный стеноз»

Участок основания сердца с митральным клапаном. Створки клапана белесовато-желтого цвета, резко утолщены (до 1,5-2 мм, вместо обычных 0,2-0,3 мм), деформированы.

15. «Крупозная пневмония («серое опеченение»)»

Участок легкого 22х9х7 см серого цвета. Поверхность плевры блестящая с рыхлыми очаговыми наложениями серого цвета. На разрезе ткань легкого серого цвета с буро-черными участками, однородная. Плотной консистенции.

16. «Гидроцефалия»

Участок головного мозга 11х10х4,5 см. Рельеф поверхности мозга сглажен. Отмечается резко выраженное увеличение желудочков мозга и истончение белого вещества и коры.

17. «Легочное сердце»

Сердце, размерами 10х6,5х6,5 см, верхушка представлена правым желудочком. Эпикард гладкий, прозрачный, блестящий.

18. «Варикозное расширение вен пищевода»

Участок нижней трети пищевода 15х5,5 см. Слизистая серо-желтая, продольноскладчатая. Под слизистой видны резко расширенные вены пищевода в виде извитых синюшных тяжей.

19. «Туберкулез почки»

Часть почки, размерами 11х6х2 см, наружная поверхность гладкая, с единичными втяжениями и несколькими выбухающими образованиями белесовато-коричневого цвета. Консистенция почки плотно-эластичная. На разрезе деление коркового вещества и пирамид сохранено. Цвет коркового вещества серый, пирамид – серо-коричневый. В ткани почки имеется большое количество белесовато-серых участков от 0,5 до 1,5 см – области туберкулезного поражения.

20. «Диабетический нефросклероз»

Почка уменьшена в размере, деформирована, сероватая. Поверхность ее зернистая, на разрезе гладкая, белесовато-серая с отчетливым почечным рисунком.