I. Изучить макропрепараты

1. Бронхопневмония. Назовите факторы развития и осложнения данной патологии.

2. Бронхоэктазы и пневмосклероз. Дайте определение бронхоэктазов. Укажите причины возникновения бронхоэктазов. Назовите изменения в сердце и малом круге кровообращения, возникающее при пневмосклерозе и бронхоэктазах.

3. Фибринозно-геморрагический трахеит при гриппе. Определите, какую форму гриппа отражает фибринозно-геморрагический трахеит.

4. Геморрагическая пневмония при гриппе. Назовите причины описанных изменений в легком в гриппе; укажите форму гриппа в данном случае.

5. Абсцесс легкого у ребенка. Назовите причины гнойного воспаления и его исходы.

6. Некротический тонзиллит. Укажите вероятное заболевание могущее сопровождаться этими изменениями. Охарактеризуйте морфологические изменения в региональных лимфоузлах.

7. Гнойный менингит. Перечислите болезни, когда может развиваться гнойный менингит. Назовите исходы и осложнения гнойного менингита.

8. Абсцессы легкого. Назовите причины появления абсцессов при ОРВИ. Дайте определение абсцесса. Какая клинико-анатомическая форма сепсиса сопровождается гнойным метастазированием?

9. Гнойный медиастинит. Какие причины гнойного воспаления в средостении?

10. Апостематозный нефрит. Какие причины этих изменений в почке? Объясните разницу между апостематозным и флегмонозным воспалением. Назовите форму сепсиса согласно его входным воротам?

11. Острый гломерулонефрит. Какая стадия скарлатины может осложняться этими изменениями в почке?

12. Флегмонозный аппендицит. Какие причины данных изменений? Назовите осложнения.

13. Абсцесс печени. Какой вид воспаления имеет место? Назовите возможные осложнения.

14. Ишемический инфаркт селезенки. Какой вид некроза имеет место? Назовите причины и механизмы его развития?

15. Абсцесс мозга. Назовите возможные причины появления абсцесса мозга.

16. Септическая селезенка. Опишите микроскопические изменения в ткани селезенки при данной патологии.

17. Полипозно-язвенный эндокардит. Какие причины таких изменений?

18. Бурая атрофия миокарда. Какие причины таких изменений?

II. Изучить микропрепараты:

Вариант 1.

№ 248. Некротический трахеит при гриппе. Слизистая оболочка и, частично, подслизистый слой трахеи некротизированы. В подслизистом слое - расширенные сосуды и участки геморрагической инфильтрации; глубже видны сохранившиеся трахеальные железы.

№ 279. Коревая гигантоклеточная перибронхиальная пневмония. Определите вид экссудата в просвете мелких бронхов. Определите характер инфильтрации стенки бронха, участки деструкции стенки. Охарактеризуйте состояние стенок альвеол вокруг пораженных бронхов, толщину стенок, характер инфильтрации. Укажите возможные осложнения коревой пневмонии.

№ 282. Дифтерийный миокардит. Перимизиальные волокна отечны, разрыхлены, обильно инфильтрированы лимфогистиоцитарными элементами и лейкоцитами. Мышечные волокна фрагментированы, на отдельных участках явления зернисто-глыбчатого распада.

№ 51 (185, 338). Гнойный менингит. Мягкая мозговая оболочка утолщена за счет полнокровия и обильной диффузной инфильтрации полиморфноядерными лейкоцитами. Местами к гнойному экссудату примешиваются эритроциты.

№ 148а. Пупочный продуктивно гнойный флебит. Стенка вены утолщена за счет разрастания грануляционной ткани в интиме. Внутренняя поверхность интимы некротизирована, пропитана фибрином и лейкоцитами. В просвете экссудат (лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки) и колонии микроорганизмов.

№ 312. Микроабсцессы в головном мозге. Полнокровие, отек, мелкие очаги расплавления ткани мозга, В центре таких очагов иногда обнаруживаются сосуды с некротизированной стенкой и выполненным колониями микробов просветом (микробная эмболия). Вокруг сосудов скопления лейкоцитов и глиальных клеток.

№ 146. Полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана. Створка утолщена, склерозирована, местами гиалинизирована. Разрастание сосудов, пролиферация клеток (фибробласты, гистиоциты, лимфоидные и плазматические клетки); отмечаются макрофаги с гемосидерином в цитоплазме. По краю изъязвления группируются лейкоциты, отграничивающие тромботические наложения.

Вариант 2.

№ 299. Коревая гигантоклеточная перибронхиальная пневмония. Определите вид экссудата в просвете мелких бронхов. Определите характер инфильтрации стенки бронха, участки деструкции стенки. Охарактеризуйте состояние стенок альвеол вокруг пораженных бронхов, толщину стенок, характер инфильтрации. Укажите возможные осложнения коревой пневмонии.

№ 375. Гриппозная серозно-геморрагическая пневмония. Определите характер экссудата в альвеолах и просвете бронха. Охарактеризуйте изменения альвеолярных перегородок. Определите состояние сосудов легкого. Назовите форму гриппа, для которой характерны такие изменения.

№ 98. Эмболический гнойный миокардит. Опишите состояние интерстициальной ткани миокарда и сосудов. Найдите бактериальные эмболы.

№ 208. Гнойный менингит при менингококковой инфекции. Отметить толщину мягких мозговых оболочек. Определить клеточный состав экссудата в оболочках, субарахноидальном пространстве. Опишите состояние сосудов.

№ 167. Дифтеритический тонзиллит. Описать размеры миндалин. Отметить кровенаполнения сосудов и наличие наложений на миндалинах, их состав.

№ 71. Флегмона. Определить состав экссудата и характер его распространения. Опишите состояние сосудов и укажите заболевания, при которых встречается этот вид воспаления.