- •Розділ 1 “судова медицина”
- •1. Предмет, завдання і значення судової медицини.
- •2. Історичні етапи становлення й розвитку судової медицини.
- •3. Процесуальні і організаційні основи судово-медичної експертизи та її значення для діяльності органів правосуддя.
- •1. Помирання і смерть.
- •2. Ранні і пізні трупні зміни.
- •1. Види та характер ушкоджень тіла людини, що спричиняються гострими предметами.
- •2. Механізм вогнепального ушкодження та дія різних факторів пострілу.
- •3. Види вогнепальних ушкоджень та їх визначення при огляді потерпілого.
- •Лекція 4: Розлад здоров'я та смерть від гострого кисневого голодування (задушення).
- •1. Асфіксія, її стадії й ознаки.
- •2. Окремі види механічної асфіксії та їх ознаки.
- •Лекція 5: Механічні ушкодження. Транспортна травма.
- •1. Характеристика механічних ушкоджень і причини смерті від їх заподіяння.
- •2. Поняття та види ушкоджень транспортними засобами.
- •Лекція 6: Розлад здоров'я та смерть від впливу високих і низьких температур, змін барометричного тиску.
- •1. Ушкодження від дії високих температур.
- •2. Ушкодження від дії низьких температур.
- •3. Ушкодження та смерть від різких змін барометричного тиску.
- •Лекція 7: Ушкодження від дії електричного струму та променевої енергії.
- •1. Дія на організм людини технічного електричного струму.
- •2. Дія на організм людини атмосферної електрики.
- •3. Ураження променевим випромінюванням.
- •Лекція 8: Розлад здоров'я та смерть від дії хімічних факторів (отруєння).
- •1. Поняття отрути і умови виникнення отруєнь.
- •2. Діагностика різних видів отруєнь.
- •1. Приводи і порядок призначення та проведення судово-медичної експертизи живих осіб.
- •2. Визначення ступеню тяжкості тілесних ушкоджень.
- •3. Дослідження спірних статевих станів і експертиза при розслідування статевих злочинів.
- •Лекція 10: Судово-медичне дослідження трупа.
- •1. Приводи для призначення і порядок проведення судово-медичної експертизи трупа та її об'єкти.
- •2. Зовнішнє дослідження трупа.
- •3. Внутрішнє дослідження трупа.
- •Лекція 11: Судово-медичне дослідження речових доказів.
- •1. Загальний порядок та методи судово-медичного дослідження речових доказів.
- •2. Дослідження об'єктів біологічного походження.
- •3. Судово-медичні дослідження знарядь травми та інших фізико-технічних об'єктів.
- •1. Судово-медична експертиза за матеріалами судово-слідчої справи.
- •2. Загальні положення регламентації лікарської діяльності.
- •3. Експертиза при розслідуванні справ про порушення медичним персоналом своїх обов'язків.
1. Приводи і порядок призначення та проведення судово-медичної експертизи живих осіб.
Судово-медичне освідування та судово-медична експертиза потерпілих, свідків, підозрюваних і обвинувачених складають вагому частку судово-медичної практики експертних установ. Окрім того, слідчий або суд можуть залучити лікаря будь-якого фаху до виконання експертних функцій чи функцій спеціаліста якщо виникне на те потреба.
Відповідно до ст. 193 КПК України, якщо необхідно провести судово-медичне освідування обвинуваченого, підозрюваного, потерпілого або свідка, то таке освідування за вказівкою слідчого проводить судово-медичний експерт або лікар. Слідчий не вправі бути присутнім при освідуванні особи іншої статі, коли це пов'язане з необхідністю оголювати особу, що підлягає освідуванню.
Судово-медичне освідування може також проводитися за направленням органу дізнання чи ухвалою суду до порушення кримінальної справи з метою проведення дослідчої перевірки.
Приводи для призначення судово-медичної експертизи чи освідування можуть виникнути при розслідуванні кримінальних та розгляді судами цивільних справ. Такими приводами й метою можуть бути:
1. Встановлення при ушкодженнях і хворобах:
- характеру і ступеню тяжкості тілесних ушкоджень;
- стійкої втрати працездатності;
- агравації, дезагравації, симуляції і дисимуляції ушкоджень і хвороб;
- штучно викликаних хвороб і ушкоджень, рубців як наслідків хвороб і ушкоджень;
- загального стану здоров'я.
2. Визначення статевих станів:
- спірного статевого стану (гермафродитизм);
- статевої зрілості;
- порушення цілості дівочої пліви і встановлення факту статевих зносин;
- статевої репродуктивної функції, тобто здібності у жінок до злягання і зачаття, а у чоловіків - до злягання і запліднення;
- вагітності і пологів недавніх або давніх та аборту;
- спірного батьківства.
3. Експертиза при статевих злочинах, що призначається для встановлення:
- факту насильного статевого акту (зґвалтування) та характеру і механізму виникнення ушкоджень;
- насильного статевого акту у неприродній формі;
- розпусних дій щодо неповнолітніх;
- статевого акту з особою, що не досягла статевої зрілості;
- зараження венеричною чи іншою хворобою, яка передається статевим шляхом.
4. Експертиза за іншими приводами:
- встановлення віку особи;
- судово-медична ідентифікація особи;
- визначення наявності та ступеню алкогольного сп'яніння.
Порядок проведення експертизи живих осіб регламентується кримінально-процесуальним та цивільно-процесуальним законодавством і нормативними актами судово-медичної експертизи. Експертне дослідження проводиться лише на підставі постанови слідчого чи ухвали суду або направлення органу дізнання, як правило, у судово-медичній установі (бюро СМЕ) або на базі лікувальних закладів. Така експертиза проводиться лікарем одноособово, а у складних випадках для її проведення може призначатися комісія лікарів з різних медичних спеціальностей. Якщо для вирішення поставлених запитань необхідне проведення лабораторних чи інших медичних досліджень, то вони призначаються лікарем-експертом і результати таких досліджень враховуються ним при складанні висновку.
Освідування проводять в судово-медичних установах, медичних закладах, амбулаторіях. Також можливе проведення освідування в кабінеті слідчого, залі суду, в місцях позбавлення волі. У виключних випадках при неможливості особи з'явитися до лікаря (наприклад, наявність тяжкої хвороби) можливе проведення освідування вдома в освідуваної особи, що відмічається окремо у постанові чи ухвалі про призначення освідування. У справах приватного звинувачення проведення судово-медичного обстеження на підставі відповідного направлення органів дізнання чи суду має той же порядок, як і проведення освідування. У всіх випадках на лікаря покладається обов'язок пересвідчитись, що на медичне освідування прибула саме та особа, освідування якої призначено.
За результатами експертизи судово-медичний експерт складає акт з висновками, а про результати освідування особи, проведеного слідчим, складається протокол, який підписують слідчий, та освідуваний і спеціаліст судовий медик чи лікар. Залучення понятих до проведення судово-медичного освідування процесуальним законодавством не передбачено. При судово-медичному освідуванні складають акт, а коли освідування проводить лікар одноособово, то він видає довідку про результати проведеного ним обстеження.
