Здоровый образ жизни школьника

Подходом, альтернативным рассмотрению здоровья через призмы существующих систем научных знаний, является подход к здоровью через анализ «эталонных оснований» представлений о здоровье и здоровой личности, разработанный О.С. Васильевой и Ф.Р.Филатовым. Как указывают авторы, «… различные представления о здоровье и здоровой личности, фигурирующие как в научной литературе, так и в обыденном сознании, предполагают устойчивый образец (своего рода «первообраз»), или «эталонное основание», т.е. самую общую схему, в соответствии с которой эти представления структурируются. Весьма вероятно, что указанные «первообразы» имеют древнее социокультурное происхождение и выступают в качестве распространенных социокультурных эталонов здоровья» (Васильева О.С., Филатов Ф.Р., 2001).

Таким образом, социокультурные эталоны здоровья представляются некими архитипическими универсалиями, проявляющимися в сформировавшихся типах дискурсивных практик. Иными словами, имеются некоторые глубинные матрицы, первообразы, присущие человечеству в целом, которые находят свое выражение в доминирующих представлениях, концептуальных схемах и оздоровительных практиках индивидов, групп и культурных сообществ.

Анализируя структуру социокультурного эталона, авторы выделяют в нем следующие компоненты:

1. Наиболее общее представление о феномене здоровья (как правило, лаконично выраженное в дефиниции);

2. Эталонный образ здоровой личности, предполагающий набор устойчивых личностных характеристик;

3. Устоявшиеся представления об основных условиях и принципах здорового существования;

4. Информация о путях или способах оздоровления личности, отражающая культурно-исторический опыт различных сообществ.

5. Определенный тип интерпретации болезни.

Всего авторы выделяют три социокультурных эталона: античный, адаптационный и антропоцентрический.

Сущность здоровья в рамках античного эталона достаточно емко выразил античный философ Алкмеон. По его мнению, здоровье заключается в гармонии или равновесии противоположно направленных сил. В качестве сил различные философы античности рассматривали первоэлементы, соки или гуморы организма, частное и всеобщее, единичное и всеединое, душу и тело, психическое и физическое, но идея гармонии, соразмерности объединяла эти представления. Таким образом, античное представление о здоровье, базируется на идее некоего оптимального соотношения различных составляющих телесной и душевной природы человека, которые, при условии установления такого соотношения, образуют упорядоченное внутреннее единство. Адаптационный эталон, как отмечают авторы, охватывает систему отношений индивида с окружающим его миром и предполагает рассмотрение проблем здоровья и болезни во внешнем плане жизнедеятельности человека. Адаптационная модель здоровой личности, возникшая на стыке социологического подхода и биологических наук, составила концептуальный базис современной медицины и психиатрии. Адаптационный эталон находит свое выражение как в т.н. «адаптационных теориях», так и на уровне массового сознания, оперирующего такими характеристиками как «хорошо адаптированный», «адекватно или неадекватно реагирующий», «неприспособленный к жизни» и т.п.

В центре концепций, возникших на основе антропоцентрического эталона, обнаруживается представление о высшем (духовном) предназначении человека. Как отмечают современные авторы, в зависимости от того, как понимается это предназначение, строятся различные модели здоровой личности, которые могут рассматриваться как своеобразные вариации или модификации антропоцентрического эталона. Примерами таких модификаций могут служить концепции и модели, разработанные в рамках экзистенциальной, гуманистической и трансперсональной психологии. Вопрос о структуре здоровья достаточно дискуссионный. Традиционно принято выделять три компонента или уровня рассмотрения здоровья – биологический, психологический и социальный. Данное деление берет истоки в идеях системности В.М. Бехтерева, В.Н. Мясищева, Б.Ф.Ломова, А.Н. Леонтьева (Бехтерев В.М., 1905; Ломов Б.Ф., 1984; Леонтьев А.Н., 1975; Левченко Е.В., 1995). Следует отметить, что в зависимости от позиции исследователя количество данных категорий и их состав может существенно изменяться. Данные разногласия, по всей видимости, берут истоки в различном понимании исследователями сущности здоровья.

Приведем примеры известных классификаций компонентов или уровней здоровья.

Г.С. Никифоров (2003) отмечает множество сложностей в выделении и описании компонентов здоровья и обозначает три основных его уровня.

1). Сущность здоровья на биологическом (организационном) уровне определяется как динамическое равновесие всех внутренних органов и их адекватное реагирование на влияние окружающей среды.

2). На психологическом уровне вопросы здоровья связаны с личностным аспектом рассмотрения человека как психического целого. Раскрывая сущность здоровья на данном уровне, автор отмечает, что современные представления о психологическом здоровье на данный момент лишены ясности и не могут быть признаны удовлетворительными.

3). Социальный уровень психического здоровья определяется включенностью индивида в систему общественных отношений.

Похожую позицию занимает А.Я. Иванюшкин (1982) выделяющий также три уровня рассмотрения здоровья – биологический, социальный и личностный (психологический). Г.Л. Апанасенко (2002) помимо физических (соматических) и психических выделяет еще и духовные аспекты здоровья. Духовный компонент здоровья обозначают еще целый ряд исследователей – А.П. Бызов (2002), Б.И. Мельникович, С.А. Мехоношин, И.И. Бабин (2002), С.Е. Харлов (2002). Данный термин также достаточно часто употребляется в православной и эзотерической литературе.

Ананьев В.А., Давиденко Д.Н., Петленко В.П., Хомутов Г.А. (2001), выделяют следующие компоненты здоровья:

1. Соматическое (физическое) здоровье – текущее состояние органов, систем органов человеческого организма и уровень их структурных и функциональных резервов.

2. Психическое здоровье – состояние психической сферы человека.

3. Сексуальное здоровье – комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви.

4. Нравственное здоровье – комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информационной основы жизнедеятельности человека.

В более поздних публикациях соавторы несколько в другом составе (Давиденко Д.Н., Щедрин Ю.Н., Щеголев В.А., 2005) выделяют еще два компонента:

5. Профессиональное здоровье – это обобщенная характеристика здоровья индивида, рассматриваемая в конкретных условиях его профессиональной деятельности, а также процесс сохранения и развития регуляторных свойств организма, его физического, психического и социального благополучия.

6. Социальное здоровье, включающее: 1) факторы взаимного влияния заболеваемости населения и социальных процессов; 2) статистические показатели заболеваемости.

В основе выбираемой нами модели здоровья лежит ТРАНСАКЦИОННАЯ МОДЕЛЬ ПРОФИЛАКТИКИ, которая предполагает, что поведение человека определяется характеристиками индивида и среды, в которой индивид развивается и функционирует. Индивидуальные характеристики человека проявляются только при действии специфических состояний среды, которая отличается особой социальной нестабильностью последние десятилетия в России. На личное жизненное пространство человека, его психологический и поведенческий статус влияют контекстуальные факторы среды, которые сами по себе подвластны влиянию индивида и его возрастным особенностям развития и роста. Многолетний опыт изучения особенностей распространения эпидемии социальных болезней показывает, что молодежь особенно уязвима в силу рискованного сексуального поведения, употребления психоактивных веществ, из-за отсутствия способности сделать самостоятельный выбор и взять на себя ответственность за свое поведение, за свое будущее и потому оказывается в стрессовых ситуациях. Не обладая жизненными навыками, не умея выбирать эффективные способы снятия напряжения, которые давали бы возможность сохранить свою индивидуальность и сформировать здоровый и эффективный стиль жизни, подростки не справляются с многочисленными психосоциальными стрессорами, связанными с обстоятельствами жизни: социальной нестабильностью общества, отношениями в семье, общением в школе и др.

Результаты взаимодействия между личностью и средой в трансактном анализе описываются в терминах «трансакций». В английском языке «трансакция» означает дело, соглашение, урегулирование спора путем соглашения сторон или компромисса. Цель трансакционной модели профилактики – показать, что возможность понять и предвидеть результаты проведения человека зависит от идентификации, анализа и понимания таких трансакций.

Трансакционная модель показывает, что рискованное поведение может быть вызвано тремя причинами:

1. характеристиками индивидуума, имеющего те или иные особенности;

2. характеристиками среды, воздействующей на индивидуума;

3. специфическими комбинациями индивидуальных и средовых характеристик.

В упрощенном и в обобщенном виде можно считать, что критериями здоровья являются:

для соматического здоровья – «Я могу»;

для психического здоровья – «Я хочу»;

для нравственного здоровья – «Я должен» (Д.Н. Давиденко, 1996)

Эти элементы определяют функциональное или дисфункциональное поведение. Такие последствия называются «этиологическими» изменениями, определяющими эмоциональные и поведенческие исходы, которые превентивные усилия позволяют избежать. Ребенок и среда являются взаимозависимыми элементами одной системы, а поведение ребенка определяется накопленным опытом.

Здоровье каждого из нас определяется особенностями его организма и образа жизни (факторы человека) и воздействиями, которые он испытывает извне (факторы среды). Факторы человека включают биологическую (в том числе и генетическую) предрасположенность организма к тем или иным заболеваниям, а также привычки (курение, переедание, малоподвижный образ жизни) и склонность к рискованным формам поведения. Социальные факторы включают физическую среду проживания, социально-экономические условия семьи и общества в целом. Культура, религия, образование также оказывают сильное, хотя и косвенное влияние на состояние здоровья. Некоторые внешние факторы складываются под прямым влиянием общественных условий (самый яркий из них аспект – качество и доступность медицинских услуг для детей).

Успешность в решении формирования у школьников культуры здорового образа жизни зависит от организационной культуры образовательной среды - насыщения образовательной среды информацией о здоровье человека; здоровье формирующей позиции родителей и учителей; воспитательной работы, направленной на развитие самостоятельной познавательной активности детей и подростков, умения анализировать свой опыт; формирование у учащихся потребности и умений в сохранении и развитии здоровья, саморегуляции организма и внешней среды.