Признаки жизни (первичная диагностика).

Для выполнения задач, направленных на спасение жизни человека, служит первичная диагностика, которая представляет собой комплекс мероприятий, направленных на выяснение состояния пострадавшего и определение потенциальной опасности для его жизни.

Внимание! Необходимо убедиться в собственной безопасности! Опасность могут представлять электричество, газ, огонь, дым, обрушившаяся постройка, движущийся транспорт и т.п.

Первым действием при обнаружении пострадавшего - определение наличия или отсутствия у него сознания.

Наличие сознания определяется по реакции на слово (задать вопрос пострадавшему), прикосновение (нажать на плечо), боль (ущипнуть пострадавшего за кожу кисти руки, сильно сжать пальцами мочку его уха или трапециевидную мышцу).

Если пострадавший в сознании необходимо убедиться в отсутствии сильного кровотечения и переломов костей. Следить за дыханием и пульсом и быть готовым применить основные приемы реанимации. Если пострадавший, находится в полубессознательном состоянии (стонет, шевелится, подергивает веками), ему оказывается помощь, как находящемуся бессознательном состоянии (отсутствие у пострадавшего реакции на слово, прикосновение, боль).

Необходимым условием для дальнейших диагностических действий является нахождение пострадавшего лежа на спине, с запрокинутой назад головой; если пострадавший лежал на боку или животе и нет подозрений на травму позвоночника, его необходимо аккуратно перевернуть на спину с фиксацией шейного отдела позвоночника (как наиболее травмируемого отдела) и запрокинуть голову назад для устранения западания корня языка (исключение обтурации (закрытие) ротоглотки корнем языка).

Запрокидывание назад головы пострадавшего проводится следующим образом: встать лицом к пострадавшему у его изголовья, свести сведенные вместе пальцы (кроме больших) обеих рук на задней поверхности шеи пострадавшего и произвести аккуратное запрокидывание головы назад.

Для очистки дыхательных путей пострадавшего необходимо аккуратно повернуть его голову набок и попытаться пальцами вытащить из его рта твердые предметы.

Внимание! Необходимо соблюдать большую осторожность, чтобы не протолкнуть твердые предметы дальше в горло.

Жидкость (крови или рвотные массы) удаляются при помощи носового платка, обернутого вокруг указательного и среднего пальцев.

В дальнейшем проверяется наличие или отсутствие дыхания у пострадавшего. Для проверки дыхания у пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо встать на колени около пострадавшего, приложите ухо к его рту и:

- послушать, дышит ли пострадавший;

- посмотреть, поднимается и опускается ли его грудь или живот;

- ощутить его дыхание на своей щеке.

Внимание! Для достоверного определения наличие дыхания при наличии посторонних шумов необходимо положить свою руку на область диафрагмы пострадавшего (границу между брюшной и грудной полостями) и ощутить его дыхательные движения.

Внимание! Если вы в течение 5 - 6 секунд ничего не услышали, не увидели и не почувствовали, считается, что дыхание у пострадавшего отсутствует.

Работу сердца можно определить по наличию у пострадавшего пульса на сонной артерии в течение 7—10 секунд. Пульс определяется наличием пульсации в месте давления, которое расположено несколько сбоку от передней поверхности шеи.

Внимание! Если в течение 7—10 секунд пульс на сонной артерии отсутствует, то считается, что сердце не работает.

У маленьких детей наличие пульса достоверно определяется на внутренней поверхности плеча (плечевую артерию изнутри прижимают к плечевой кости).