25 Неингаляционные наркотики

В организм вводятся всем другими путями, минуя органы дыхания.

По химическому строению делятся на несколько групп

• Производные барбитуровой кислоты: с короткой продолжительностью действия – тиопентал-натрий, гексенал;

• Производные хлорэтана;

• Производные других химических групп: кетаминогидрохлорид, пропанидид, предион;

По пути введения

• Внутримышечно;

• Внутрибрюшинно;

• Подкожно;

• Ректально.

Достоинства:

• Не обладают взрывоопасностью;

• Для использования неингаляционных наркотиков не нужно специального оборудования;

• Не загрязняют воздух;

• Очень короткая стадия мнимого возбуждения;

• Отличаются достаточно большой продолжительностью действия.

Недостатки:

• Невозможность управлять глубиной наркоза;

• При передозировке возможна остановка дыхания;

• Вызывают глубокий сон, который граничит с наркозом. Полный наркоз наступает только от доз, которые близки к токсическим. Поэтому неингаляционные наркозные средства применяют чаще всего с местными анестетиками.

Барбитураты

• С коротким сроком действия;

• Со средним сроком действия – барбамил, этаминал-натрий, циклобарбитал;

• Продолжительного действия – барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал. 7-8 часов, иногда больше. Снотворное, малые дозы – успокаивающее.

По внешнему виду – порошки белого или кремового оттенка. В воде растворяются только натриевые соли, разлагаются под действием углекислого газа и влаги.

Действие: Уменьшается ЧСС, снижается артериальное давление, обменные процессы, гипотермия, ослабляется диурез. Скелетные мышцы расслабляются не полностью. Некоторые рефлексы сохраняются. Применяются для вводного наркоза, комбинируют с ингаляционными наркотиками, нейролептиками, аналгетиками. Биотрансформация происходит преимущественно в печени.

При передозировке барбитуратов для снижения токсических эффектов используют вещества, которые возбуждают ЦНС – кофеин, камфору

Тиопентал и гексенал растворяют перед самым введением. Для растворения используют физиологический раствор либо воду для инъекций, вводят строго внутрисосудисто. Если промахнутся - на месте введения появляются изменения тканей. Можно использовать для животных разных видов, лучше переносят плотоядные или всеядные. Для травоядных животных используют для получения поверхностного или легкого наркоза.

Хлоралгидрат

Кристаллический порошок со специфическим запахом горького вкуса. При нагревании и свете разлагается. Гигроскопичен. В организме восстанавливается до трихлорэтилового алкоголя.

Угнетает двигательные центры коры, противосудорожное действие. Большие дозы вызывают наркоз. Можно вводить ректально, внутрь, внутривенно. При даче внутрь и ректально – с обволакивающими веществами. Внутривенно – раствор 10% концентрации. При внутривенном введении несколько правил: первая половина дозы вводится быстро. Вторая половина – медленнее. При поступлении под кожу появляются инфильтраты и даже некроз тканей вокруг вены. Наркотическая широта мала, нужно четко рассчитывать дозу. Продолжительность наркоза – 2-3часа, посленаркозный сон 6-8 часов. Хорошо переносят свиньи, ослы, хуже – жвачные. При введении внутрь – концентрация около 1%, при ректальном – не более 5%. Противопоказан при заболевании печени, почек, сердца, при истощении, анемиях, заболевании органов дыхания. Обладает гемолитическим действием, снижает концентрацию гемоглобина. При отравлении: перорально – промыть желудок, если другими путями – применяют вещества, возбуждающие ЦНС и восстанавливающие дыхание. Помимо этого применяются сердечные средства.