Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Иркутск 27-29.04.2015 том 1

.pdf
Скачиваний:
85
Добавлен:
21.02.2016
Размер:
11 Мб
Скачать
☆

•варикозное расширение вен

•физическое и умственное перенапряжение

•бессонница

•головные боли

•стресс и депрессия

•нервное возбуждение или беспокойство

•резкие перепады настроения

Противопоказания

•обострение любого хронического заболевания,

•обострение бронхиальной астмы,

•острые инфекционные болезни,

•беременность (можно использовать горячие камни только на отдельных участках).

Преимущество стоунтерапии в том, что она имеет большое количество вариантов. Всегда можно адаптировать процедуру в зависимости от настроения человека, его пожеланий, возраста, времени года и суток, а также медицинских показаний.

Библиографический список

1.Васичкин В.И. Профилактика спортивного травматизма с помощью восстановительного массажа. Киев, 1976.

2.http://www.labeltest.com/znachenie-massazha.html

3.Основы геммологии [Текст]: учеб. пособие / М.И. Фомин, О.В. Соловьева – Ухта: УГТУ, 2009.-72 с.: ил.

4.http://lithotherapy.ru/papers/stonetherapy.html

5.http://www.clinica-tibet.ru/methods/stoun/

6.http://yogasecrets.ru/massazh/stoun-massazh

УДК 373.2.02

ИССЛЕДОВАНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА НА ЗАНЯТИЯХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ Безденежных Г.А.

МБДОУ №193, Красноярск.

В статье описаны результаты исследования реакции сердечнососудистой системы детей старшего дошкольного возраста на различного рода физическую нагрузку.

Табл. 3. Библиогр. 7 назв.

Ключевые слова: физическая нагрузка; систолический объем; гемодинамические показатели. Безденежных Галина Александровна, инструктор по физической культуре МБДОУ №193,

тел. 89233017493, эл. почта: bezdarna@mail.ru

In article results of research of reaction of cardiovascular system of children of the advanced preschool age to different physical activity are described.

Tab.1. Refs.7 titles

Keywords: physical activity; systolic volume; haemo dynamic indicators.

Современные условия жизни предъявляют повышенные требования к состоянию физического и психического состояния человека, особенно детей начиная с самого раннего возраста, и соответствовать этим требованиям могут только здоровые дети. Именно до 7 лет человек проходит огромный путь развития, не повторяемый на протяжении последующей жиз-

691

ни. В этот период идёт интенсивное развитие органов и систем организма, закладываются основные черты личности, формируется характер, отношение к себе и окружающим [1].

Одной из насущных проблем физической культуры дошкольников является диагностика их физической и функциональной подготовленности (М.А. Рунова, 2000; А.Б. Лагутин, 2002; С.О. Филиппова, 2002). В настоящее время дошкольные учреждения работают по различным образовательным программам. Практически все они предусматривают необходимость контроля физической подготовленности детей для определения их индивидуального образовательного маршрута.

На протяжении ряда лет исследователи стремятся разработать тесты, определяющие физическую подготовленность детей и доступные для использования в дошкольном учреждении. Однако до настоящего времени нет четкости и единства в позициях авторов, нет единых методик обследования. Вместе с тем, определение физической подготовленности детей необходимо не только в диагностических целях, но и в целях коррекции их психомоторного развития, проверки ряда методов педагогического воздействия. Поэтому проблема диагностики физической подготовленности дошкольников стоит так остро [4].

На наш взгляд в работе дошкольных учреждений мало уделяется внимания изучению реакции детского организма на физические нагрузки, а без этих знаний не возможно точно спланировать план физкультурно-оздоровительной работы, адекватно подобрать средства и методы организации физкультурных занятий, подобрать оптимальную для каждого ребенка дозировку физической нагрузки, применение которой позволит повысить у него уровень развития физической и функциональной подготовленности.

С целью исследования реакции организма старших дошкольников на физическую нагрузку различного характера нами было проведено исследование. Оно проходило в муниципальном дошкольном образовательном учреждении №193, где в исследовании приняли участие 25 детей подготовительной группы (n=25).

В рамках проведения исследования реакции организма дошкольников на физическую нагрузку нами было проведено 10 физкультурных занятий, которые мы по их типу, содержанию и задачам разделили на 4 группы:

1.Академическое.

2.Учебно-тренировочное.

3.Тренировочное.

4.Соревновательное (таблица 1).

Перед физкультурным занятием и после физкультурного занятия мы измеряли у детей следующие показатели:

1)ЧСС в состоянии покоя и после физической нагрузки;

2)СО (систолический объем) до и после физической нагрузки;

3)измерение АД до и после физической нагрузки

4)МОК (минутный объем крови) до и после физической нагрузки;

5)ЭКГ до и после физической нагрузки.

Систолический объем сердца находится путем совмещения данных систолического и диастолического артериального давления. Минутный объем крови определяется по формуле МОК=СО х ЧСС. В нашей работе мы используем таблицу А.И. Завьялова для определения систолического объема сердца, далее мы вычисляем минутный объем крови. Также в нашем исследовании мы отслеживали динамику изменения СО и МОК, как в покое, так и после физической нагрузки [5; 7].

692

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 1

 

Характеристика особенностей физкультурных занятий для дошкольников

 

Тип занятий

 

Подготовительная часть

 

Основная часть

 

Заключительная

 

 

 

 

 

 

 

 

часть

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Академическое

 

Организация группы,

 

Изучение техники дви-

 

Малоподвижная игра

 

 

 

ходьба, бег, ОРУ

 

гательных действий

 

 

 

 

 

 

 

 

Развивающая игра

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Учебно-тренировочное

 

Подготовка организма к

 

Закрепление техники

 

Снижение функцио-

 

 

 

основным нагрузкам,

 

основных движений

 

нальной активности

 

 

 

 

комбинация ОРУ

 

Развитие физических

 

организма

 

 

 

 

 

 

качеств при выполнении

 

 

 

 

 

 

 

 

основных движений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тренировочное

 

Подготовка организма к

 

Развитие координаци-

 

Снижение интенсив-

 

 

 

основным физическим

 

онных способностей в

 

ности нагрузок

 

 

 

 

нагрузкам, поточное вы-

 

процессе выполнения

 

 

 

 

 

 

полнение комплексов

 

основных движений

 

 

 

 

 

 

ОРУ

 

Развитие скоростно-

 

 

 

 

 

 

 

 

силовых способностей

 

 

 

 

 

 

 

 

методом круговой тре-

 

 

 

 

 

 

 

 

нировки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Соревновательное

 

Разминка – функциональ-

 

Соревновательно-

 

Заминка – приведение

 

 

 

ная подготовка организма

 

игровые задания на раз-

 

организма в обычное

 

 

 

 

к основной физической

 

витие основных физиче-

 

состояние

 

 

 

 

нагрузке

 

ских качеств (координа-

 

 

 

 

 

 

Соревновательно-игровые

 

ции, быстроты, скоро-

 

 

 

 

 

 

задания на развитие коор-

 

стно-силовых способно-

 

 

 

 

 

 

динации

 

стей, ловкости)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Проследив изменение основных гемодинамических показателей в зависимости от типа физкультурного занятия и величины физической нагрузки, можно сделать вывод, что наибольшие изменения в организме ребенка-дошкольника вызывают занятия тренировочного и соревновательного типа, МОК возрастает примерно до 11 литров, в основном за счет увеличения ЧСС (таблица 2).

В начале нашего исследования у детей старшего дошкольного возраста, до физкультурного занятия СО в среднем составляет 70 мл, После проведения исследования этот показатель почти не изменился: СО – 70. Систолический объем после физкультурного занятия несколько увеличился: в начале исследования он составлял – 72 мл., в конце исследования - 74 мл.

Таблица 2

Изменение гемодинамических показателей в зависимости от типа физкультурного занятия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

Академическое

Учебно-

 

Тренировочное

Соревнова-

/номер

 

 

 

тренировочное

 

 

 

тельное

занятия

1

2

10

3

 

4

5

6

9

7

8

ЧСС

117

115

116

128

 

127

129

134

131

139

143

СО

72

73

74

75

 

77

82

75

76

74

76

МОК

8,4

8,4

8,4

9,7

 

9,8

10,3

10,3

10

10,1

10,9

Исследование динамики параметров сердечнососудистой системы у детей старшего дошкольного возраста показало, что в течение исследования интересующие, нас показатели изменились не значительно.

693

После физической нагрузки мы наблюдаем, увеличение ЧСС, СО и МОК.

МОК до физкультурного занятия равен 6,8 литров., после проведения исследования минутный объем крови составил – 6,3 литра. Исследуя МОК после физической нагрузки мы получили следующие результаты: в ходе проведения исследования МОК не изменился. МОК остался на том же уровне – 8,4 л.

Регистрация ЭКГ осуществляется по методике профессора А.И. Завьялова следующим образом. На красный и желтый электроды помещаются присоски, которые устанавливаются на тело ребенка так: красный – на уровне среднеключичной линии, чуть ниже ключицы. Желтый – на пятое межреберье по проекции переднего края подмышечной впадины. Черный и зеленый электроды соединяются вместе и подкладываются под руку ребенку. Электрокардиограмма записывается в первом отведении при скорости протяжки ленты 25 мм/с.

ЭКГ регистрируется до и после физкультурного занятия, после чего мы определяем степень утомления ребенка, используя таблицу классификации изменений электрокардиограммы при мышечной нагрузке у здорового человека. На основании определенных изменений каждая ЭКГ-кривая дешифруется и оценивается определенным баллом. Для расшифровки ЭКГ-кривых мы используем классификацию А.И. Завьялова изменений ЭКГ в баллах в зависимости от утомления во время выполнения упражнений и первую минуту после них [6].

Анализ результатов проведенного нами исследования, направленного на выявление величины физической нагрузки и степени утомления детей после физкультурного занятия, используя метод ЭКГ-контроля, позволяет сделать ряд выводов. В ходе проведения исследования нами было установлено, что 43,4% детей подготовительной группы получают малую нагрузку, их ЭКГ расшифровывается как 13-18 баллов, следовательно, дается характеристика «утомление отсутствует», 45,6% детей так же получают малую нагрузку, но их ЭКГ расшифровывается в диапазоне 19-21 балл и дается характеристика «утомление небольшое». И только 11% малышей в течение физкультурного занятия получают физическую нагрузку, которую можно характеризовать как среднюю, их ЭКГ расшифровывается в диапазоне 22-25 баллов и степень утомления – «утомление умеренное».

Исследование степени физического утомления и величины физической нагрузки в зависимости от характера и содержания физкультурного занятия показало, что наибольшее утомление старшие дошкольники получают тренировочных и учебно-тренировочных занятий, где дозировка физической нагрузки, значительно выше, чем на академических занятиях. В течение тренировочных и учебно-тренировочных занятий решаются задачи развития основных физических качеств, повышение уровня физической и функциональной подготовленности. На тренировочных и учебно-тренировочных занятиях дети в основном получают малую физическую нагрузку, и степень их утомления характеризуется, как «утомление небольшое» (таблица 3).

Растущий организм живо реагирует на любые изменения, происходящие во внешней, или внутренней среде, но на двигательную активность отвечает совершенно поразительным образом, достигая высочайшего развития своих функций и систем при правильно организованном режиме систематических физических нагрузок.

Формирование здорового человека зависит от правильного подбора средств физического воспитания и методики их воздействия на организм. Подбор методики в свою очередь зависит от готовности организма к восприятию воздействия средств формирующих здоровье. Подбор средств зависит от трудоспособности, физической и подготовленности человека. Необходимо знать: исходный уровень подготовленности, закономерности физического и психического развития, влияние на организм факторов формирующих здоровье для более эффективного применения средств и методов, с помощью которых можно улучшить здоровье человека.

694

Таблица 3

Степень физического утомления, получаемого в течение физкультурного занятия

 

Степень утомления

 

«Утомление отсутст-

 

«Утомление не-

 

 

«Утомление уме-

 

 

 

 

 

вует»

 

большое»

 

 

ренное»

 

 

 

 

 

(13-18 баллов)

 

(19-21 баллов)

 

 

(22-25 баллов)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12%

 

 

 

Академическое

36%

52%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12%

 

 

 

Академическое

31%

57%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

Учебно-тренировочное

35%

65%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17%

 

 

 

Учебно-тренировочное

31%

52%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

Тренировочное

25%

75%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8%

 

 

 

Тренировочное

50%

42%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

Соревновательное

60%

40%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

Соревновательное

52%

48%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

Тренировочное

64%

36%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6%

 

 

 

Академическое

50%

44%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11%

 

 

 

Х ср, %

43,4%

45,6%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Библиографический список

1.Усаков В.И. Первые шаги к физическому совершенству: Книга для воспитателей, гувернеров, родителей. – Красноярск: «Издательство КГПИ», 1993. – 96 с.

2.Каштанова Г.В., Мамаева Е.Г. Медицинский контроль за физическим развитием дошкольников и младших школьников // Практическое пособие / – М.: АРКТИ, 2006. – 64 с.

3.Степаненкова Э.Я. Теория и методика физического воспитания и развития ребенка. – М.: Издательский центр «Академия» 2001.-368с.

4.Банникова Т.А., Стрельцов В.П. Технологические основания физкультурной тренировки старших дошкольников // Теория и практика физической культуры. – 2003. - №4. – С. 21-23.

5.Завьялов А.И. Биопедагогика или спортивная тренировка. - Красноярск: МП "Полис", 1992. - 64 с.

6.Завьялов А.И. Таблица систолического объема сердца // Теория и практика физической культуры. – 1978. – №8. – С. 62-65.

7.Безруких М.М. Возрастная физиология.–М.: Издательский центр «Академия», 2002.–416 с.

УДК [796.342:796.077.5]:796.01:159.9

ИЗУЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОПИНГ-СТРАТЕГИЙ У ПОДРОСТКОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ СПОРТОМ Брусенская Д.С., Кузнецова Н.Н.

ФГАОУ ВПО «Российский государственный профессионально-педагогический университет», 620012, г. Екатеринбург, ул. Машиностроителей, 11

В статье проанализировано и исследовано использование копинг-стратегий в своей жизнедеятельности подростков, занимающихся спортивной деятельностью.

Ключевые слова: подростки, спорт, копинг-стратегии, теннис.

Брусенская Дарья Сергеевна, студентка 3 курса факультета психологии ФГАОУ ВПО РГППУ, тел. 9089214775, e-mail: brusiadaria@mail.ru

Кузнецова Наталья Николаевна, старший преподаватель кафедры физ. воспитания факультета физической культуры ФГАОУ ВПО РГППУ, тел. 9045443177, e-mail: natalakuz@ya.ru

695

The paper analyzed and studied the use of coping strategies in the lives of adolescents involved in sporting activities.

Keywords: teens, sport, coping strategies, tennis.

«Спорт – это жизнь. Это любовь, страсть, надежда и вера. Это тяжкие минуты горя и счастливые минуты радости. Это то, что соединит всех нас. Навсегда. Пламя в наших сердцах. Спорт – это всё. » (Неизвестный автор)

Спорт неразрывно связан с двигательной активностью личности, которая определяется:

•выраженной мотивационной направленностью;

•высоким уровнем требований к совершенству двигательных навыков при выполнении деятельности;

•высоким уровнем требований к личностным качествам и психическим состояниям, адекватным условиям, в которых действует индивид.

Двигательная активность (в форме занятий физической культурой и спортом) является ведущим фактором устойчивого развития индивидуальности субъекта, что определяет его психическое и физическое здоровье.

Человек, занимающийся спортом, является, одновременно, субъектом и объектом собственной сознательной целенаправленной деятельности. Самопознание, самоконтроль и самосовершенствование являются ведущими качествами личности спортсмена, независимо от вида спорта, которым он занимается. Так же во время занятий спортом формируются определенные способы поведения и реакции на стрессовые факторы.

В связи с вышеупомянутым, специалисты до сих пор пытаются объяснить, чем обусловлено данное поведение в конкретной ситуации. На лидирующие позиции вышли два противоположных мнения:

1) человек умеет прогнозировать поведение других людей и выбирает стратегию своего поведения в зависимости от этого;

2) человек принимает решение, как ему поступить, опираясь на свои сильные и слабые стороны характера [1].

Умеет ли человек прогнозировать поведение других или опирается только на свои ин- дивидуально-психологические качества, он так или иначе в своей жизнедеятельности активно использует различные способы совладающего поведения, а именно копинг-стратегии для нейтрализации, преодоления или избегания стрессовых факторов.

Проблема копинг-стратегий изучается многими учеными в разных дисциплинах. Понятие копингов впервые было введено Р. Лазарусом и С.Фолкманом в рамках транзактной модели стресса. В этой теории сформулировано положение о том, что стресс и переживаемые эмоции – это результат взаимодействия средовых процессов и человека. Под копингом понимаются постоянно изменяющиеся когнитивные и поведенческие способы преодоления специфических внешних и внутренних требований, которые оцениваются человеком как значительные или превосходящие его возможности[3].

Волевые качества личности, например такие как, самообладание и настойчивость, позволяют человеку выбрать, по его мнению, оптимальную стратегию его поведения, чтобы преодолеть стрессовый фактор.

Стрессовый фактор играет большую роль в спорте. Спорт предполагает постоянную конкуренцию и напряженный тренировочный процесс для достижения высоких результатов.

Р. Лазарусом было выделено 8 копинг-механизмов, способов преодоления трудностей в различной психической деятельности:

1. Конфронтация. Разрешение проблемы с помощью агрессивных действий, нецеленаправленной активности. Рассматривается как неадаптивная, но при использовании в меру может помочь личности проявить свою предприимчивость и отстоять свои интересы;

696

2.Дистанцирование. Преодоление стрессовых факторов с помощью снижения их субъективной значимости, а также степени снижения эмоциональной вовлеченности в нее.

3.Самоконтроль. Преодоление негативных переживаний с помощью подавления и сдерживания эмоциональных реакций, полного самообладания и снижения к минимуму их влияния на восприятие ситуации;

4.Поиск социальной поддержки. Разрешение проблемы за счет внешних ресурсов, в виде поддержки, внимания, сочувствия со стороны окружающих людей;

5.Принятие ответственности. Осознание и признание своей принадлежности и роли в возникшей проблеме, принятие ответственности за ее решение.

6.Бегство-избегание. Преодоление негативных переживаний с помощью уклонения: отрицания проблемы, фантазирования, неоправданных ожиданий, отвлечения и т.п.

7.Планирование решения проблемы. Преодоление стрессового фактора с использованием анализа ситуации, поиска вариантов поведения и планирование своих действий по его разрешению.

8.Положительная переоценка. Разрешение проблемы за счет ее пересмотра, рассмотрения проблемы с положительной стороны и использование ее для личностного развития.

Для нашего исследования были взяты спортсмены, занимающиеся большим теннисом. Теннис или большой теннис – вид спорта, в котором соперничают либо два игрока («одиночная игра»), либо две команды, состоящие из двух игроков («парная игра»). Задачей соперников (теннисистов или теннисисток) является при помощи ракеток отправлять мяч на сторону соперника так, чтобы тот не смог его отразить, при этом, чтобы мяч не вылетел за поле игры [2].

Мы остановились на использовании копинг-стратегий в жизненных ситуациях у подростков, которые занимаются спортом.

В исследовании принимали участие учащиеся подросткового возраста, занимающиеся большим теннисом в теннисном клубе «Макс» и учащиеся 9-х и 10-х классов средней общеобразовательной школы № 2 с углубленным изучением английского языка г. Заречного Свердловской области. Из них 26 – девочек, 36 мальчиков. В дальнейшем учащиеся были поделены на две группы:

• учащиеся, занимающиеся профессиональным спортом от года;

• учащиеся, не занимающиеся спортивной деятельностью.

Проведя исследование, мы получили следующие результаты. У подростков, занимающихся спортом, преобладают следующие копинг-стратегии: самоконтроль, принятие ответственности. Реализуя эти стратегии, как в спортивной деятельности, так и в жизненных ситуациях подросток может контролировать свое поведение, не поддаваться панике и не впадать в депрессию. В спорте эти навыки особенно необходимы для достижения успеха. Однако копинг-стратегия самоконтроль в связи с подавлением и сдерживанием эмоций, может представлять личность, как черствую, безэмпатичную и равнодушную. Выраженность ко- пинг-стратегии принятие ответственности может формировать у личности чрезмерное неоправданное стремление к самобичеванию, самообвинению и самокритики, а также хронической неудовлетворенностью собой.

У подростков, не занимающихся спортом, преобладают такие копинги, как бегствоизбегание и поиск социальной поддержки. Это говорит о том, что при возникновении стрессового фактора большинство подростков предпочитают избегать проблему, не думать о ней, фантазируют, уклоняются от нее. Личности, которые часто используют данный копинг, в стрессовых ситуациях могут проявлять инфантильные формы поведения. Другая же часть испытуемых пытается привлечь внешние факторы для преодоления проблемы, ждут сочувствия и сопереживания со стороны окружающих. Такие личности ориентированы на взаимодействие с людьми и ждут от них конкретной действенной помощи.

697

По результатам исследования можно сделать вывод о том, что подростки, занимающиеся спортом, в своей жизни используют конструктивные копинг-стратегии, умеют собраться с силами в нужный момент, осознают свои ошибки и исправляют их, в отличие от подростков, не занимающихся спортом. Это связано с тем, что именно спортивная деятельность активно участвует при формировании у подростков копинг-стратегий, которые помогают преодолевать различные трудности, стрессовые факторы и влияние конкуренции. Спорт положительно влияет на поведение человека, помогает формировать положительные качества личности, а также использовать в своей жизни адаптивные способы совладания со стрессовыми факторами. Но нельзя забывать, что использование каждого копинга должна быть умеренным, а не чрезмерным, чтобы это не приводило к проблемам дезадаптации личности.

Библиографический список

1.Абабков В. А. Защитные психологические механизмы и копинги: анализ взаимоотноше-

ний. – СПб.: Речь, 2004. – 158 с.

2.Гороховский В. Л. Большой теннис // Для всех и для каждого. 2004. № 1. – 350 с.

3.Лазарус Р. Психологический стресс и копинг-процессы. – М.: Медицина, 1966. – 466 с.

УДК 612. 662 : 618. 17 –0 08.8] : 572. 087] – 047.44 – 057.875 – 055. 2

ОСОБЕННОСТИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И РЯДА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У СТУДЕНТОК СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЫ Бугаевский К.А., Сазанова И.А.

Запорожский государственный медицинский университет 69035, Украина, г. Запорожье, проспект Маяковского, 26.

Проанализированы результаты исследования ряда антропометрических показателей и значений индексов у студенток І и ІІ курсов Запорожского государственного медицинского университета, отнесённых по результатам медицинского осмотра к специальной медицинской группе. Библиогр. 10 назв.

Ключевые слова: антропометрические показатели, индексы, медицинский осмотр, менструальный цикл, репродуктивное здоровье, студентки, специальная медицинская группа Бугаевский Константин Анатольевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры физической реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания и здоровья ЗГМУ (Запорожского государственного медицинского университета), Украина, моб. тел.: + 38 0996098926, e-mail: apostol_luka@ukr.net

Сазанова Инна Алексеевна, преподаватель кафедры физической реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания и здоровья ЗГМУ (Запорожского государственного медицинского университета), Украина, моб. тел.: + 38 0950657424, e-mail: masacsusa@mail.ru

The results of the study of a number of anthropometric indices and index values in students I and II courses Zaporozhye State Medical University, ascribed to the results of the medical examination to a special medical group. Refs. 10 titles.

Keywords: anthropometric indices, medical survey, menstrual cycle, reproductive health, female students of special medical groups

Актуальность проблемы. В последние десятилетия состояние здоровья студенческой молодёжи, во многих странах, вызывает тревогу, т.к. большинство из этих молодых людей имеют неблагоприятный преморбидный фон и вступают во взрослую жизнь с большим количеством разнообразных хронических заболеваний [2,6,7]. На сегодняшний день состояние здоровья молодёжи является одной из актуальных проблем системы здравоохранения в мире.

698

Ежегодно, к сожалению, увеличивается число студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе [2,3,6].

Одним из актуальных вопросов осуществления врачебного контроля за студентами, занимающимися физическим воспитанием, является их распределение на медицинские группы для занятий физической культурой. Этот процесс напрямую связан с проведением предварительного медицинского осмотра, осуществляемого в начале учебного года у студентовпервокурсников. В основе проводимого медицинского осмотра лежит определения уровня физического здоровья студентов, с учётом выявленных в процессе его проведения заболеваний и патологических состояний [2,8]. В последние годы количество студенческой молодёжи, отнесенной по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, повышается

[2,6,7].

Согласно данным анализа специальной литературы, количество студентов основной медицинской группы составляет от 50% до 60%, подготовительной–15-30%, специальной– 20-45% [2,6,7]. На насущную необходимость совершенствования врачебного контроля за студентами, занимающимися физической культурой, неоднократно указывают многие отечественные и зарубежные авторы [2,6,8,9]. По их мнению, в основу распределения студентов на медицинские группы для занятий физической культурой. должно быть положено не только имеющееся заболевание, но также уровень физического развития, физической подготовленности и общей физической работоспособности, а также, в обязательном порядке, функциональное состояние ведущих систем организма, в т.ч. и репродуктивной системы [2,6,8].

В основу отбора студентов в различные медицинские группы, в Запорожском государственном медицинском университете, внедрена оценка уровня физического (соматического) здоровья по методике его экспресс-оценки, предложеной к практическому применению профессором Г.Л. Апанасенко [6,7]. По результатам проведённого комплексного медицинского исследования, с обязательным для всех студентов, проходящих медицинский осмотр, применением ЭКГ, определяется состав основной, подготовительной и специальной медицинских групп [ 2,7].

Также, хотелось бы отметить, что на практике многими ВУЗами, при проведении массовых врачебных обследований студентов, с участием врачей-специалистов «узкого» профиля, решающим в определении медицинской группы для студентов, является установленный диагноз выявленного или имеющегося заболевания [2,6,8]. При этом, функциональное состояние основных систем организма, его физическая работоспособность и физическая подготовка студента, зачастую, не учитываются. При этом, в специальную медицинскую группу нередко попадают лица, которые без ущерба для здоровья могли бы заниматься в подготовительной или даже в основной группах. Соответственно, количество студентов, входящих в состав специальной медицинской группы был бы значительно меньше [2,6,8].

Особое место среди заболеваний, которые, по нашему мнению, недостаточно выявляются при проведении медосмотров, но значительно влияющих на уровень соматического здоровья студенток, относятся разные виды нарушений менструального цикла, зачастую этиологически обусловленные патологией гипоталамо-гипофизарной зоны, а также воспалительные процессы органов женской репродуктивной сферы [2,6]. По данным ряда исследователей, это в большой мере обусловлено осознанным нежеланием студентками (с разной мотивацией) афишировать свои «интимные» проблемы [2,6,8]. Под разным предлогом они дают заведомо ложную информацию о состоянии своего репродуктивного здоровья, любыми путями стараются обойти осмотр гинеколога. Это подтверждается данными проведённого нами анонимного исследования, когда студентки отмечают в анкете многообразие нарушений менструального цикла, явления преждевременного или позднего полового созревания, гиперандрогении, а в заключении гинеколога это не значится и стоит отметка «здорова»! Всё это, по нашему мнению, требует кропотливого, индивидуального подхода, как для выявления, так и для учёта многообразной гинекологической патологии при проведении медицин-

699

ских осмотров студенток. Это касается всех медицинских групп, как основной и подготовительной, так и специальной, в особенности [2,8].

Проводимые в учебных заведениях медицинские осмотры, с привлечением врачейклиницистов, позволяют выявить достаточно большое количество заболеваний и патологических состояний, дающих веское основание для распределения студентов-первокурсников в различные группы для занятий физической культурой в ВУЗе [6,8]. Определённый процент студентов выделяется в «специальную» группу, имеющую свою специфику в организации проведения занятий по физическому воспитанию [2,6]. Обычно в эту группу отбираются студенты с низкой или излишней массой тела, имеющие высокую степень миопии, находящиеся на диспансерном наблюдении с определённой соматической патологией [2,7,8].

Помимо основной патологии, которая послужила основанием для выделения студентов в специальную группу, у многих девушек-студенток имеют место различные патологические изменения со стороны репродуктивной и эндокринной системы [2,6,8]. Наиболее часто эта патология связана с нарушениями их овариально-менструального цикла, размеров костного таза, наявностью у них мастопатий, явлений преждевременного полового созревания или его задержки [2,5,6].

Общеизвестно, что занятия физической культурой являются наиболее мощным стимулятором здоровья и адаптации организма к внешним воздействиям среды [6,7,9]. Но при этом, к сожалению, действующая типовая программа физического воспитания во многих ВУЗах учитывает лишь среднестатистические возрастно-половые возможности студенток, игнорируя при этом все происходящие циклические изменения как физических, так и психологических показателей, обусловленных и происходящих у них на протяжении менструального цикла. Это может служить одной из основных причин ухудшения состояния их здоровья, замедления адаптационного процесса в новых условиях проживания и обучения, появлению и развитию разнообразных неблагоприятных физических и психических патологических состояний и/или заболеваний [6,8,9].

Одним из проявлений сложного биологического процесса в организме женщины есть менструальный цикл, выражающийся в сложных циклических изменениях функции половой системы с одновременными циклическими колебаниями функционального состояния всего женского организма: нервной, кардио-респираторной, репродуктивной, эндокринной и других систем [6,7,9]. Патология менструальной функции является одним из первых негативных проявлений репродуктивного здоровья. Во многих исследованиях отмечено, что одним из ведущих факторов нарушения центральных регуляторных звеньев является эмоциональный стресс [1,3]. Ухудшение репродуктивного потенциала современных девушек довольно часто обусловлено состоянием хронического психо-эмоционального напряжения, которое возникает в результате воздействия негативных социально-экономических и экологических условий жизни [3,6].

Главным критерием устойчивости репродуктивной функции является регулярный менструальный цикл. Патология менструальной функции является одним из первых негативных проявлений репродуктивного здоровья [1,3]. Возраст менархе является весьма удобным дискретным признаком, который позволяет четко анализировать развитие девочек. От того, насколько гладко будет протекать становление менструальной функции у девушки, зависит в будущем выполнения нею своей генеративной функции.

На сегодняшний день, в норме, первые менструации появляются у девочек в возрасте 12-14 лет [1,3]. Согласно проведенных многочисленных исследований, в течение последних двух столетий во многих европейских странах, на постсоветском пространстве, в частности в России и в Украине произошло значительное снижение возраста менархе – с 17 до 12 лет, в среднем на 2-3 месяца каждое десятилетие [1,3]. Анализ обследования здоровых девушек, проживающих в Украине, показал снижение среднего возраста менархе с 13,1 до 12,5 года [1,3]. Менструальный возраст характеризует зрелость репродуктивной системы девушки, так

700