Иркутск 27-29.04.2015 том 1
.pdfНе избежать в футболе и переломов. Эдуардо Да Силва 23 февраля 2008 года в матче с «Бирмингемом» получил открытый перелом голени в столкновении с Мартином Тейлором. Аналогичные травмы получили: Девид Баст «Кавентри Сити» (1996 год) – открытый перелом обеих костей голени, Алан Смит «Манчестер Юнайтед» (2006 год) – наружная лодыжка, Люк Ниллс «Астон Вилла» - пилон, Якоб Ольсен «Виборг» (2006 год) - обе лодыжки, вывих стопы. И это далеко не все тяжелые травмы футболистов.[6]
Для гимнасток самыми типичными являются травмы ног. Анализ источников указывает, что на нижние конечности гимнасток приходится 54-70% всех травм, на верхние - 1725%, на спину и туловище - 1-4%. У мужчин, напротив, в зоне риска находятся руки (36-53% травм при 32-43%, приходящихся на ноги). Чаще всего у гимнастов повреждаются плечевой сустав (16-19%), запястье (8-13%) и лодыжка (10-14%) [7].
Обычно причиной завершения карьеры спортивных гимнастов становятся такие травмы как перелом ладьевидной кости, повреждение вращательной манжеты, разрыв ПКС, остеохондроз локтевого сустава, разрыв латерального или медиального менисков, артрит голеностопного сустава, переломы ног, первичный вывих бедра, тяжелая травма позвоночника [7]. Большую часть патологии (61,68%) у спортсменов-велосипедистов составляют острые травмы опорно-двигательного аппарата. 13,83% их - переломы длинных трубчатых костей (ключицы, предплечья, голеностопа), еще 15,40% - повреждения менисков, крестообразных
ибоковых связок колена. Также имеют место комбинированные и сочетанные травмы кап- сульно-связочного аппарата [8].
Ушибам у велогонщиков подвергаются обычно бедро и туловище в целом с наружной стороны. Обширные ссадины и ранения в тех же местах составляют 16,66%, а травмы мышц
исухожилий - 2,51%. Чаще всего это повреждения сухожилий — закрытые (подкожные) разрывы ахиллова сухожилия и открытые травмы сухожилий сгибателей пальцев [8].
Самыми характерными травмами для гандбола служат: повреждения капсульносвязочного аппарата плечевого сустава 16% (падения, рывки), травмы локтевых суставов 9% (падения, толчки), запястья и пальцы 23% (контакт с мячом), травмы коленей (связочный аппарат, мениски) 24% (прыжки, резкие развороты), повреждения связочного аппарата голеностопных суставов 8% [4].
Проведенные исследования показали, что у профессиональных тяжелоатлетов преобладают повреждения поясницы, плеча и колена, в сумме составляют 64,8% всех травм. Среди них преобладают растяжения мышц и тендиниты (68,9%). Первые больше характерны для поясницы и плеч (75% и 55% соответственно), вторые – для колена (85%) [6].
Всписок не были включены некоторые весьма травмоопасные виды спорта, ввиду их незначительной по сравнению с другими популярности в России. Например, гольф (каждый год более 900 человек в мире погибает на поле для гольфа), родео (более 80 тысяч жертв каждый год в мире), скалолазание (каждый третий профессиональный скалолаз гибнет или получает тяжелые травмы), серфинг (удары о доску, рывки, повороты, акулы) и другие [4].
Интересно, что все низко контактные виды спорта имеют общий вид травм, «усталостные травмы», подразумевающие длительные тренировки и многократные однотипные движения. Данные травмы составляют почти 30 % всех травм среди студентов спортивных вузов [1]. Большинство усталостных травм (62%) приходится на спортсменок, согласно новому исследованию, опубликованному в текущем выпуске Журнала спортивной тренировки (Journal of Athletic Training), научной публикации Национальной Ассоциации спортивных тренеров. «Усталостные травмы могут привести не только к физическим, но и психологическим проблемам, которые могут существенно повлиять на восстановление спортсмена и его производительность», - сказал соавтор исследования Трейси Ковассин, сертифицированный спортивный тренер Мичиганского университета и член кафедры кинезиологии [1].
Исследователи ставят вопрос о влиянии нагрузок большого объема и интенсивности по ЧСС до 190200 уд/мин. Такие нагрузки при неверной дозировке, могут приводить к обра-
771
зованию вегето-сосудистого рефлекса с длительным спазмом сосудов головного мозга. Экспериментальные данные позволяют сделать вывод о необходимости учета среди здоровых студентов уровней функциональной подготовленности сосудов головного мозга человека. В противном случае тренировки с высокой степенью интенсивности и объема при нарушении мозгового кровообращения могут отрицательно сказаться на здоровье занимающихся [2].
«Понимание частоты, степени и тяжести усталостных травм является первым важным шагом в разработке эффективных профилактических программ, стратегий вмешательства и протоколов лечения для профилактики и реабилитации спортсменов с этими видами травм» [1, 2]. По данным исследования, проведенном в Мичиганском университете, выявлено, что усталостные травмы происходят, как правило, постепенно в результате небольших повторяющихся травм, а не вследствие одного случая травматического характера, в таких видах спорта как бег на длинные дистанции, гребля и плавание. Для сравнения, травмы, происходящие в высокоскоростных и высококонтактных видах спорта, скорее всего, будут острыми повреждениями, которые происходят в результате конкретных и идентифицируемых случаев травмирования.
Выборку исследования составили 573 студентов и студенток спортивных вузов из Ди- визиона-1 Национальной ассоциации студенческого спорта, которые занимались 16 командными видами спорта. За три года исследования участники сообщили о 1317 травмах, из которых 386 (29,3%) были усталостными и 931 (70,7 процента) острыми повреждениями. В общей сложности, 319 спортсменов-мужчин получили 705 повреждений, и 254 спортсменок - 612 травм. Наиболее распространенными видами усталостных травм были общий стресс
(27%), воспаления (21%) и тендиниты (16%) [1].
Долгосрочные последствия усталостных травм включают потерю игрового времени, снижение функционирования и психологическое истощение. Важно отметить, что усталостные травмы характеризуются постепенным увеличением симптомов, то есть спортсменам может быть не поставлен правильный диагноз и не проводиться лечение в течение длительного периода времени, что приводит к долгосрочным остаточным симптомам и хроническим последствиям для здоровья, в том числе деформациям и артриту.
Борьба, футбол, женский футбол и другие контактные виды спорта связаны с повышенным риском острых травм, в то время как усталостные травмы чаще встречаются в гребле, софтболе, волейболе, кроссе, легкой атлетике и других низко-контактных видах спорта. В исследовании отмечается, что четыре женских видах спорта - хоккей на траве, футбол, софтбол, волейбол - имели самые высокие уровни усталостных травм.
Выводы. Таким образом, профессиональный спорт — занятие опасное. Число телесных повреждений, получаемых спортсменами на крупных соревнованиях, с каждым годом становится все больше, в основном из-за постоянно растущей нагрузки.
Проведенные исследования показали, что спортсмены высокого класса имеют большой риск приобретения нарушений в их функциональном и физическом состоянии. Поэтому, в понятиях «спорт» и «профессиональный спорт» имеются существенные различия. Профессиональный спорт – это тяжелый, травмоопасный физический труд.
Установлено, что усталостные травмы являются особым видом травм, характерных для низко контактных видов спорта, они приобретают особую актуальность в связи с малой изученностью. Чтобы уменьшить количество и тяжесть усталостных травм среди студентовспортсменов, необходимо повысить эффективность профилактических стратегий и методов раннего вмешательства во всех видах спорта для обоих полов.
Рекомендации по снижению травматизма при активной физической деятельности студентов.
1.Проведение теоретических занятий о роли физических упражнений на функциональное состояние организма
772
2.Проведение методико-практических занятий по определению функциональных возможностей организма на физическую нагрузку
3.Обучить студентов самостоятельному контролю и умению дифференцировать физическую нагрузку во время практических занятий
4.Проводить студенческие дискуссии по вопросам деятельности профессионального спорта и массовой физической активности.
Библиографический список
1.Yang J, Tibbetts AS, Covassin T, Cheng G, Nayar S, Heiden E. Epidemiology of overuse and acute injuries among competitive collegiate athletes. J Athl Train. 2012, vol.47, №2, pp.198-204.
2.Ким В.В., Линькова Н.А., Латыпов М.М., Хам.Г.С. О разделении спорта и оздоровительной физической культуры. Теория и практика физической культуры. 2001. № 3. С. 1721.
3.[Электронный ресурс]. URL: http://www.sportspravka.com/main. mhtml?Part=355&PubID=4933 (дата обращения: 10.11.2014)
4.[Электронный ресурс]. URL: http://www.medalp.ru/articles/24.html (дата обращения: 12.11.2014)
5.[Электронный ресурс]. URL: http://tgasa-football.narod.ru/trav.htm (дата обращения: 13.11.2014)
6.[Электронный ресурс]. URL: http://www.soccer.ru/blogs/224941.shtml (дата обращения: 13.11.2014)
7.[Электронный ресурс]. URL:http://samosoverhenstvovanie.ru/the-most-dangerous-sport (дата обращения: 13.11.2014)
8.[Электронный ресурс]. URL:http://kotovski.net/samaya-rasprostranennaya-travma-pri-ezde-na- velosipede/ (дата обращения: 13.11.2014)
УДК 796 НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ И ЕЁ КОРРЕКЦИЯ НА
ЗАНЯТИЯХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ Кухарик Е.А.
УО «Гомельский государственный университет имени Ф. Скорины», 246019 г. Гомель, ул. Советская, 104.
Изучена проблема нарушений осанки у студентов высших учебных заведений, рассмотрены основные функции позвоночника и методики коррекции осанки, которые могут применяться на занятиях по физической культуре в вузе.
Ключевые слова: студенты высших учебных заведений, позвоночник, нарушения осанки, коррекция нарушений осанки, лечебная физкультура.
Кухарик Евгений Александрович, студент 4 курса УО «ГГУ им. Ф. Скорины», тел. 80447236758; e-mail: shzhk@mail.ru
Studied the problem of posture in students of higher educational institutions, the basic function of the spine and techniques for posture correction that can be applied in the classroom for physical education in higher education.
Keywords: students of higher educational institutions, spine, posture, correction of posture, exercise therapy.
Актуальность проблемы формирования здорового образа жизни современного человека обусловлена противоречием между наличием весомых научных исследований предмета такими областями, как медицина, педагогика, психология, социология, предлагаемым рекомендациями по различным аспектам и периодам формирования здорового образа жизни и состоянием данной проблемы в реальной жизни современного общества.
773
Позвоночник представляет собой гибкий стержень – опору для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полостей, масса которых передается на тазовый пояс и ноги. Одной из главных функций позвоночника является защита спинного мозга – наиболее важного управляющего центра, без которого скелетная и мускульная системы, а также основные жизненные органы не смогли бы работать. Следовательно, правильная осанка помогает оптимально размещаться внутренним органам относительно друг друга, помогает правильному взаимодействию внутренних органов между собой.
Нарушения осанки являются массовой проблемой современного общества. По данным исследований, около 80 % молодежи имеют нарушение осанки и деформации позвоночника, причем основную долю из них составляют студенты и учащаяся молодежь. Дефекты осанки отрицательно сказываются на функциях внутренних органов, сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем, оказывают негативное влияние на уровни физической и умственной работоспособности человека [1].
Решение проблемы коррекции осанки усугубляется отсутствием у большинства студентов необходимого интереса к физической культуре. Студенты часто пассивны на учебных занятиях, не в состоянии выполнить элементарные физические упражнения, избегают физических нагрузок, не проявляют настойчивости в достижении результатов, необходимых для оптимального функционирования всех систем организма.
Вопросу коррекции нарушений осанки посвящено множество трудов и работ ученых. Выяснено, что коррекция требует специфического использования средств оздоровительной физической культуры с учетом видов и степени деформаций позвоночника. На современном этапе вопрос о методиках коррекции нарушений осанки остается не до конца разработанным и носит скорее обобщенный характер.
Коррекция осанки представляет собой целый комплекс мероприятий, направленных не только на устранение непосредственной причины образовавшихся нарушений, но и на восстановление нормального состояния мышечно-связочного аппарата позвоночного столба.
Для коррекции осанки на занятиях по физической культуре в вузе необходимо активно использовать упражнения по развитию мышц спины и лечебную гимнастику. Лечебная гимнастика является одним из приоритетных методов при коррекции и профилактики проблем с осанкой. Упражнения для исправления осанки должны включать не только двигательную активность, но и контроль за положением позвоночника при ходьбе и сидении [2].
Библиографический список
1 Ананьев В.А. Основы психологии здоровья. Концептуальные основы психологии здоровья
/ В.А. Ананьев. – СПб.: Речь, 2006. – 384 с.
2 Виноградов П.А. Основы физической культуры и здорового образа жизни / П.А. Виноградов, А.П. Душанин, В.И. Жолдак. – М.: Советский спорт, 1996. – 592 с.
УДК 796.015-264.878
ВЛИЯНИЕ РЕГУЛЯРНЫХ ЗАНЯТИЙ АКВААЭРОБИКОЙ НА ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОК-ПЕРВОКУРСНИЦ Кущ В.В., Соколова О.В.
Запорожский национальный университет, 69600, г. Запорожье, ул.Жуковского, 66
Статья посвящена вопросам улучшения физического здоровья студенток-первокурсниц с помощью занятий аквааэробикой.
Ключевые слова: физическая культура, студентки, физическое развитие, функциональная подготовленность, аквааэробика, основная медицинская группа, специальная медицинская группа.
774
Кущ Виктория Валерьевна, студентка 3 курса ЗНУ, тел. 0662993838, e-mail: viktorya755@yandex.ru
Соколова Ольга Валентиновна, кандидат наук физического воспитания и спорта, доцент кафедры теории и методики физического воспитания и спорта, тел.: 0957339833, e-mail: hostkvo@mail.ru
Article is devoted to improving the physical health of students using aerobics.
Keywords: physical education, students, physical development, functional training, water aerobics, core medical team, a special medical team.
Физическое воспитание молодежи всегда должно быть направлено на улучшение состояния здоровья студентов, показателями которого являются не только отсутствие болезней, но также гармоничность физического развития и показатели функциональной подготовленности организма. В юном возрасте для девушек очень важно то, как они выглядят в глазах окружающих. Анонимное анкетирование показало, что студентки первых курсов университета в подавляющем большинстве своем стремятся следить за своим весом и заниматься физическими упражнениями, которые способствуют развитию гармоничного телосложения, но часто им не хватает свободного времени для занятий спортом и оздоровительной физической культурой.
Девушек в значительной мере не удовлетворяют некоторые традиционные средства физического воспитания, используемые на академических занятиях по физической культуре. Но у них отмечается повышенный интерес к различным видам оздоровительной аэробики [1, 4]. Научными исследованиями последних лет достоверно установлено, что физические упражнения в воде помогают женщинам избавиться от лишнего веса, стимулируют ведения здорового образа жизни, формируют терапевтический и расслабляющий эффект, улучшают общее самочувствие, укрепляют здоровье [1, 3, 4].
Одним из эффективных средств оздоровления являются физические упражнения аэробного характера в водной среде. Можно с уверенностью утверждать, что аквааэробика сегодня стала одним из самых востребованных занятий современного фитнеса среди девушек и женщин с различным уровнем здоровья, так как упражнения выполняются в водной среде, что облегчает выполнение физических упражнений, создает условия для тренировки большинства мышечных групп, а также всех основных физиологических систем организма [2].Повышение уровня физического развития и функциональной подготовленности - это закономерный результат воздействия различных средств физической подготовки на функции основных физиологических систем организма человека (опорно-двигательный и вестибулярный аппарат, сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную и другие системы). Специалисты считают, что систематическая мышечная деятельность способствует улучшению работы всех систем и органов человека, позволяет мобилизовать потенциальные резервы его организма. Причем чем более адаптирован к физическим нагрузкам организм, тем более он обладает повышенной способностью выдерживать более значительные по мощности, объему, интенсивности и продолжительности физические нагрузки [4].
Показатели физического развития и функционального состояния различных систем организма, формирующиеся в результате физических нагрузок, зависят от вида выбранной двигательной активности и индивидуальных особенностей каждого организма, в том числе от уровня индивидуального здоровья. очень хорошо себя зарекомендовала аквааэробика для похудения. В связи с тем, что вода усиливает нагрузку, но в то же время снимает ее с позвоночника и суставов, распределяя равномерно по организму, эффект от физических нагрузок удваивается. Это позволяет быстрее достичь желаемого эффекта, не нанося вреда организму, не опасаясь перетренированности. Аквааэробика отлично помогает справиться с проблемами кожи, благодаря гидростатическому воздействию и улучшению кровообращения. Кроме то-
775
го, занятия в воде помогают регулировать обменные процессы, что является очень важным фактором при похудении.
Вотличие от обычной аэробики, противопоказания занятиями аквааэробикой минимальны. Особенную осторожность во время занятий следует проявлять людям с повреждением шейного отдела позвоночника. Необходимо быть особенно аккуратными и проводить занятия только под наблюдением специалиста людям, страдающим астмой, так как во время упражнений в воде происходит сдавливание грудной клетки; тем кто перенес сердечный приступ или страдают судорожными припадками; а также людям, с поврежденными барабанными перепонками.
Студентки-первокурсницы уделяют особое внимание физической красоте, гибкости и подвижности тела, поэтому стараются заниматься теми видами фитнеса, которые будут способствовать формированию гармоничного телосложения, улучшению состояния кожи, снижению веса. Однако нужно понимать, что занятия аквааэробикой это вариативный компонент физического воспитания, а не альтернатива традиционным занятиям физической культурой.
Висследовании принимали участие 54 студентки филологического факультета, из них 26 студенток основной медицинской группы и 28 студенток специальной медицинской группы. Занятия проводились 2 раза в неделю по 45 минут. Программа занятий была одинаковой для обеих групп. В программу занятий входила разминка 8-10 минут на суше и комплекс физических упражнений в воде. Занятия в водной среде были направлены на тренировку сер- дечно-сосудистой и дыхательной системы организма, а также на развитие координации. После физических упражнений в воде студентки посещали сауну в течение 10-15 минут. Всего было проведено 44 учебно-тренировочных занятия.
Вначале учебного года было проведено тестирование физических качеств девушекпервокурсниц, до начала занятий аквааэробикой среди студенток основной группы, как и среди студенток специальной медицинской группы не было выявлено достоверных различий по показателям физического развития и функционального состояния.
Изменение состояния функциональных систем студенток после занятий аквааэробикой оценивались по общепринятым показателям (ЧСС, АДС, АДД, показатель ортостатической пробы, частота дыхания, пробы Штанге и Генчи, индекса Руфье).
До начала занятий исследуемые показатели состояния функциональных систем студенток основной медицинской группы и специализированной группы не имели достоверных различий. Сравнительный анализ результатов тестирования в конце исследования показал, что улучшение показателей функциональной подготовленности произошло у всех студентокпервокурсниц, занимающихся аквааэробикой.
Однако у студенток основной медицинской группы достоверно улучшились только три показателя - пробы Штанге на 16,7%, пробы Генчи на 11,2%, пробы Руфье на 26,73%; улучшение других показателей недостоверно.
У студенток специальной медицинской группы достоверно улучшились показатели в тестах: ЧСС на 9,5%, АДС на 6,8%, ортостатическая проба на 46,0%, ЧД на 14,3%, проба Штанге на 15,8%, показатели пробы Руфье на 22,3%.
Сравнительный анализ результатов тестирования показал, что улучшение показателей физического развития произошло у всех студенток-первокурсниц, занимающихся аквааэробикой. Однако изменения показателей студенток, занимавшихся в основной медицинской группе значительно продуктивнее, чем у студенток специальной медицинской группы. Так у студенток основной медицинской группы достоверные изменения жизненной емкости легких на 7,4%, динамометрии правой и левой кисти (30,8% и 6,7%, соответственно). У девушек специальной медицинской группы достоверно изменился лишь показатель индекса Кетле на 2,5%, так как у всех студенток-перокурсниц специальной медицинской группы уменьшилась масса тела.
776
Выводы
1.В начале учебного года показатели физического развития и функциональной подготовленности студенток общей и специальной медицинской группы экономического факультета не имели внутригрупповых достоверных различий.
2.В конце учебного года показатели физического развития студенток основной медицинской группы имеют больше достоверных позитивных изменений, чем у студенток специальной медицинской группы.
3.В конце учебного года показатели функциональной подготовленности студенток основной медицинской группы имеют меньше достоверных позитивных изменений, чем у студенток специальной медицинской группы.
4.Занятия аквааэробикой в течение одного учебного года позволили значительно улучшить показатели функции сердечно-сосудистой, дыхательной системы и вестибулярного аппарата.
5.Занятия на воде способствуют улучшению функций сердечно-сосудистой, дыхательной системы и вестибулярного аппарата, а также снижению веса у студенток, имеющих отклонения в состоянии здоровья.
6.Занятия аквааэробикой оказывают более заметное положительное влияние на студенток специальной медицинской группы, чем на студенток основной медицинской группы.
Библиографический список
1.Белых Е.В. Матвеева Т.В., Самарина Я.В. Обоснование оценки оздоровительного влияния занятий аквааэробикой на студенток специальной медицинской группы//Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт.–2013. – № 3. – С. 3-8.
2.Бондин В.И. Здоровьесберегающие технологии в системе высшего педагогического образования // Теория и практика физической культуры. 2004. – № 10. – С. 15-18.
3.Заводевкина Н.В. Физическое воспитание и ценность здоровья: гендерный аспект // Соци- ально-гуманитарные науки – 2006. – № 2(10). – с. 54-57.
4.Казакова H.A. Аквааэробика как нетрадиционное средство для улучшения физического воспитания студенток // «Учёные записки университета им. П.Ф. Лесгафта». – СПб. – 2007. – № 6 (28). – С. 36-42.
5.Лоуренс Д. Аквааэробика. Упражнения в воде. – М.: ФАИР-Пресс. – 2000. – 95 с.
УДК 612.831; 612.833
ПРИЗНАКИ ПЛАСТИЧНОСТИ СПИНАЛЬНЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ У ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ЦИКЛИЧЕСКИХ ВИДОВ СПОРТА Ланская Е.В., Ланская О.В.
Великолукская государственная академия физической культуры и спорта, 182100, г. Великие Луки, пл. Юбилейная, 4.
Представленные в статье данные показывают, вклад деятельности мышц верхних и нижних конечностей в соревновательную результативность у представителей циклических видов спорта определяет выраженность нейрофизиологических признаков пластичности спинальных двигательных структур шейной и пояснично-крестцовой области.
Табл. 1. Библиогр. 15 назв.
Ключевые слова: представители циклических видов спорта; пластичность спинного мозга; заднекорешково-мышечные рефлексы.
Ланская Елена Владимировна, соискатель ВЛГАФК, телефон 89646795095, e-mail: harla2010@yandex.ru
777
Ланская Ольга Владимировна, кандидат биологических наук, доцент кафедры физиологии и спортивной медицины ВЛГАФК, телефон 89646795098, e-mail: lanskaya2012@yandex.ru
The data presented in the article prove that the effect of the activity of upper and lower muscles on competition results in representatives of kinds cyclic of sports determines the intensity of neurophysiological signs of plasticity of spinal motor structures of cervical and lumbar-sacral region.
Key words: representatives of cyclic kinds of sports; plasticity of spinal cord; posterior root-muscle reflexes.
Введение. Возможности проявления разнообразных адаптивных реакций и поддержания уровня оптимального функционирования организма в немалой степени определяются состоянием центральной и периферической нервной системы, активностью скелетных мышц, резервами их энергетического обеспечения [4, 6, 11]. Пластичность – важнейшее свойство нервной системы наряду с достаточной устойчивостью ее морфологической и функциональной организации [2]. Для описания изменений в центральной нервной системе (ЦНС), ассоциированных с двигательной активностью, используется термин «зависящая от двигательной активности пластичность» [15]. Пластические изменения, происходящие под действием двигательной деятельности, характерны как для головного, так и для спинного мозга. Реорганизация в ЦНС в ответ на движение и активацию наблюдается на разных уровнях – это касается связей между головным мозгом и спинальными нейронами, соединений между чувствительными нейронами и мотонейронами спинного мозга, имеют место изменения аксональной скорости проведения, а также размеров самих мотонейронов, их устойчивости к входным сигналам [12].
Цель настоящего исследования заключалась в выявлении признаков функциональной пластичности спинальных моторных центров под влиянием долговременной специфической двигательной активности.
Методика и организация исследования. В исследовании использовалась чрескожная электрическая стимуляция спинного мозга (ЧЭССМ), приложенная со стороны остистых отростков последовательно на уровнях позвонков с С2 по С7 и с Т11 по L3, для получения вызванных моторных ответов (ВМО) соответственно с билатеральных мышц плеча (двуглавых и трехглавых), предплечья (плечелучевых и разгибателей II-V пальцев кисти), бедра (двуглавых), голени (медиальных икроножных и камбаловидных) и стопы (коротких сгибателей пальцев). За основу была взята и адаптирована для решения поставленных нами задач техника регистрации заднекорешково-мышечных ответов, вызываемых посредством ЧЭССМ. Данная методика была предложена, описана и использована группами авторов [13, 14], которые показали, что однократное накожное приложение ЭС в области Т11-Т12 позвонков вызывает моносинаптические рефлексы в мышцах ног. Следует отметить, что ЧЭССМ нашла широкое применение и используется при обследовании обычных здоровых людей [13, 14], лиц с неврологическими расстройствами [7, 8, 9], спортсменов [1, 9], а также в качестве неинвазивного метода активации генераторов шагательных движений человека и реабилитации при спинальной травме [5]. Эта методика позволяет регистрировать двигательные рефлексы во множестве мышц одновременно и представляет собой достаточно новый и информативный инструмент для изучения проявлений функциональной пластичности спинальных двигательных структур как в условиях нормы, так и при патологии.
Для записи ВМО с мышц верхних и нижних конечностей использовался восьмиканальный «Мини-электромиограф» (АНО «Возвращение», Санкт-Петербург, 2003). Стимулами служили импульсы, генерируемые стимулятором «Мини-электростимулятор» (АНО «Возвращение», Санкт-Петербург, 2003). Обработка полученных данных осуществлялась в режиме off-line в специальной компьютерной программе «Муо» (АНО «Возвращение», СанктПетербург, 2003). Исследование проводилось в положении испытуемых лежа на спине, в со-
778
стоянии относительного мышечного покоя, в помещении с комнатной температурой 25°-30°. Для получения ВМО с мышц верхних конечностей биполярные накожные электроды с межэлектродным расстоянием 2 см устанавливались поверх 8 билатеральных мышц плеча и предплечья на брюшках мышц посередине между началом и местом прикрепления с ориентацией вдоль волокон мышцы. Стимулирующий катод позиционировали со стороны остистых отростков поверх кожи поочередно на уровнях позвонков С2-С7 и два больших анода билатерально в области ключицы. Для регистрации ВМО с мышц нижних конечностей биполярные накожные электроды с межэлектродным расстоянием 2 см были установлены поверх 8 билатерально расположенных мышц бедра, голени и стопы - на брюшках мышц посередине между началом и местом прикрепления с ориентацией вдоль волокон мышцы. Со стороны остистых отростков устанавливали катод поверх кожи последовательно в точках на уровнях позвонков Т11-L3 и два больших анода билатерально по передней поверхности подвздошных гребней. Стимулирующий катод, который устанавливали на коже последовательно вдоль позвоночника, был круглой формы с диаметром 1 см, а пара прямоугольных анодов имели размер 50 на 100 мм каждый. Во время ЧЭССМ устанавливали длительность стимула 0,5 мс на шейном и 1 мс на пояснично-крестцовом уровнях. Изучали электронейромиографические (ЭНМГ) параметры: пороги ВМО, максимальную амплитуду ВМО, силу тока максимальных по амплитуде ВМО, латентность ВМО. При этом выявлялись оптимальные позиции, при стимуляции на уровне которых регистрировались наименьшие величины порогов и силы тока максимальных ВМО, а также наибольшие значения амплитуды вызванных потенциалов тестируемых мышц верхних и нижних конечностей, которые, в свою очередь, могут свидетельствовать об активации спинальных сегментов шейной и пояснично-крестцовой областей с более высокой возбудимостью мотонейронов, иннервирующих выбранные для исследования мышечные группы, по сравнению с другими стимулирующими точками.
Статистическая обработка результатов выполнена на персональном компьютере в про-
грамме «STATISTICA 10.0» (Statsoft Inc, USA, 2010). При описании количественных данных использовались следующие расчётные показатели: М (Mean) – среднее арифметическое, SE (Standard Error) – стандартная ошибка средней. Для сравнительного анализа использованы: 1) параметрические методы статистической обработки при условии нормального распределения данных (T-test для независимых и зависимых переменных); 2) непараметрические их аналоги при ненормальном распределении данных (критерий Mann-Whitney для сравнения двух независимых переменных; критерий Wilcoxon для попарного сравнения зависимых переменных). Проверка нормальности распределения количественных признаков проводилась с помощью Shapiro-Wilk’s W test. Критическое значение уровня статистической значимости припроверке нулевых гипотез принималосьравным5% (p = 0,05).
В исследовании приняли участие спортсмены, специализирующихся в циклических видах спорта (13 легкоатлетов-бегунов на средние дистанции и 13 лыжников-гонщиков), в возрасте 18-22 лет. Спортсмены на момент исследования имели квалификацию - I взрослый разряд, кандидат в мастера спорта, мастер спорта. ЭНМГ-тестирование спортсменов проводилось в период специально подготовительного этапа к соревновательному сезону. Все испытуемые подписали добровольное письменное согласие на участие в исследовании, которое соответствовало Хельсинской декларации.
Результаты исследования и их обсуждение. В результате проведенного ЭНМГ-
тестирования спортсменов, специализирующихся в легкоатлетическом беге на средние дистанции и лыжных гонках – видах спорта, характеризующихся непрерывной циклической деятельностью, направленной на развитие общей и специальной выносливости, и с относительно постоянной мощностью выполняемой работы в зонах субмаксимальной при беге и умеренной при передвижении на лыжах мощности, был обнаружен ряд отличий в величинах параметров ВМО мышц плеча и предплечья. Так, у лыжников установлены достоверно более низкие по сравнению с группой бегунов: значения порогов ВМО левой и правой трехглавых
779
мышц плеча при стимуляции на уровнях С3 и С4; латентности билатеральных плечелучевых
иразгибателей пальцев кисти при стимуляции соответственно на уровнях позвонков С4, С3
исилы тока для вызова максимальных по амплитуде ВМО с правой трехглавой плеча и левой плечелучевой при стимуляции в точке С2 (табл. 1).
Таблица1
Показатели изучаемых ЭНМГ-параметров ВМОмышцверхних конечностейу бегунови лыжников-гонщиков
Параметры ВМО |
|
|
|
|
ЧЭССМ на уровнях позвонков |
С6 |
|
|
|||||
С2 |
С3 |
С4 |
С5 |
С7 |
|||||||||
мышц плеча и |
Бегуны |
Лыж ни- |
Бегуны |
Лыж ни- |
Бегуны |
Лыж ни- |
Бегуны |
Лыж ни- |
Бегуны |
Лыж ни- |
Бегуны |
Лыж ни- |
|
предплечья |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Порог ВМО ле- |
33,69 |
34,80 |
33,54 |
24,84 |
29,69 |
23,47 |
25,03 |
22,44 |
26,14 |
23,94 |
26,27 |
24,12 |
|
вой трехглавой |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
мышцы плеча |
2,36 |
5,10 |
2,53 |
2,59 |
2,37 |
1,46 |
1,94 |
1,39 |
1,05 |
2,10 |
2,15 |
1,65 |
|
(мА) |
р=0,84 |
р=0,02 |
р=0,04 |
р=0,09 |
р=0,35 |
р=0,44 |
|||||||
Порог ВМО пра- |
32,12 |
33,84 |
32,77 |
25,33 |
29,38 |
22,52 |
28,76 |
21,67 |
24,52 |
22,85 |
27,81 |
24,76 |
|
вой трехглавой |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
мышцы плеча |
2,80 |
4,11 |
2,25 |
2,60 |
2,08 |
2,35 |
2,24 |
1,79 |
1,80 |
1,52 |
2,36 |
2,28 |
|
(мА) |
р=0,72 |
р=0,04 |
р=0,04 |
р=0,06 |
р=0,49 |
р=0,36 |
|||||||
Латентность |
13,58 |
13,27 |
14,26 |
12,87 |
15,23 |
13,68 |
13,85 |
13,68 |
14,27 |
15,15 |
13,26 |
12,82 |
|
ВМО левой пле- |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
челучевой |
0,64 |
0,52 |
0,71 |
1,01 |
0,47 |
0,41 |
0,49 |
0,41 |
0,57 |
0,92 |
0,46 |
0,49 |
|
мышцы (мс) |
р=0,72 |
р=0,27 |
р=0,02 |
р=0,74 |
р=0,42 |
р=0,52 |
|||||||
Латентность |
14,93 |
14,08 |
14,97 |
13,33 |
15,84 |
13,98 |
15,49 |
14,34 |
16,00 |
16,41 |
13,73 |
12,47 |
|
ВМО правой |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
плечелучевой |
0,47 |
0,71 |
0,37 |
1,03 |
0,55 |
0,53 |
0,77 |
0,66 |
0,41 |
1,02 |
0,48 |
0,48 |
|
мышцы (мс) |
р=0,32 |
р=0,13 |
р=0,02 |
р=0,70 |
р=0,64 |
р=0,06 |
|||||||
Латентность ле- |
19,59 |
17,63 |
21,88 |
16,93 |
19,46 |
18,24 |
19,13 |
18,39 |
19,31 |
17,98 |
18,68 |
16,75 |
|
вого разгибателя |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
II-V пальцев (мс) |
0,72 |
0,94 |
1,35 |
0,98 |
0,56 |
0,38 |
0,78 |
0,89 |
0,70 |
0,78 |
0,62 |
0,35 |
|
|
р=0,11 |
р=0,005 |
р=0,07 |
р=0,23 |
р=0,22 |
р=0,06 |
|||||||
Латентность |
19,97 |
18,01 |
19,96 |
16,64 |
19,38 |
18,08 |
20,47 |
18,40 |
19,88 |
18,25 |
19,08 |
17,81 |
|
правого разгиба- |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
теля II-V паль- |
0,48 |
0,96 |
0,70 |
1,01 |
0,52 |
0,46 |
0,78 |
0,39 |
0,46 |
0,79 |
0,44 |
0,38 |
|
цев (мс) |
р=0,07 |
р=0,01 |
р=0,06 |
р=0,19 |
р=0,08 |
р=0,05 |
|||||||
Сила тока мак- |
51,15 |
42,48 |
44,55 |
42,83 |
48,31 |
43,48 |
41,84 |
39,28 |
41,65 |
42,80 |
46,99 |
43,12 |
|
симального |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
ВМО правой |
1,65 |
3,81 |
0,92 |
4,22 |
3,34 |
3,24 |
3,80 |
1,90 |
2,34 |
1,32 |
2,50 |
2,32 |
|
трехглавой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышцы плеча |
р=0,01 |
р=0,84 |
р=0,34 |
р=0,33 |
р=0,72 |
р=0,44 |
|||||||
(мА) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сила тока мак- |
47,38 |
42,43 |
45,18 |
42,06 |
46,38 |
43,05 |
44,84 |
42,35 |
40,34 |
40,86 |
45,29 |
41,42 |
|
симального |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
ВМО левой пле- |
1,36 |
3,81 |
2,60 |
3,45 |
2,00 |
3,26 |
3,14 |
2,53 |
2,41 |
2,05 |
1,68 |
1,91 |
|
челучевой |
р=0,03 |
р=0,20 |
р=0,15 |
р=0,33 |
р=0,61 |
р=0,06 |
|||||||
мышцы (мА) |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Максимальная |
0,36 |
0,57 |
0,38 |
0,61 |
0,35 |
0,65 |
0,78 |
0,69 |
0,28 |
0,66 |
0,40 |
0,67 |
|
амплитуда ВМО |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
левой плечелу- |
0,09 |
0,07 |
0,12 |
0,14 |
0,10 |
0,13 |
0,22 |
0,13 |
0,06 |
0,10 |
0,13 |
0,10 |
|
чевой мышцы |
р=0,02 |
р=0,06 |
р=0,27 |
р=0,97 |
р=0,43 |
р=0,66 |
|||||||
(мВ) |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Максимальная |
0,32 |
0,50 |
0,33 |
0,49 |
0,39 |
0,53 |
0,33 |
0,56 |
0,78 |
0,60 |
0,41 |
0,58 |
|
амплитуда ВМО |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
|
правой плечелу- |
0,08 |
0,07 |
0,07 |
0,07 |
0,08 |
0,08 |
0,07 |
0,11 |
0,21 |
0,09 |
0,11 |
0,09 |
|
чевой мышцы |
р=0,01 |
р=0,13 |
р=0,15 |
р=0,09 |
р=0,06 |
р=0,34 |
|||||||
(мВ) |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
780
