- •Е.Я. Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения Учебное пособие
- •Содержание
- •I. Пояснительная записка
- •II. Теоретическая часть
- •1. Современное состояние здоровья населения рф. Реформирование здравоохранения
- •Современное состояние здоровья населения рф. Медико-демографические показатели здоровья населения
- •Важнейшие задачи государства по охране здоровья граждан
- •Принципы здравоохранения рф
- •Раздел II. Система медицинского страхования содержит 11 статей (с 3-q по 13-ю) и отражает такие вопросы:
- •Раздел III. Деятельность страховых медицинских организаций.
- •Раздел IV. Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
- •Раздел I. Общие положения.
- •Раздел V. Регулирование отношений в системе медицинского страхования.
- •Реформирование здравоохранения
- •2. Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении
- •Распределение больных по видам болезни, полу, возрасту
- •Уровень заболеваемости корью детей в возрасте 0–4 лет в разных районах города м. В 2002 г.
- •3. Современные проблемы здоровья населения и здравоохранения россии
- •Понятие о здоровье и факторы, на него влияющие
- •Демография
- •Физическое развитие населения
- •Заболеваемость населения
- •Инвалидность
- •Важнейшие болезни и их социальное значение
- •Международная статистическая классификация болезней
- •4. Организация лечебно-профилактической помощи населению в российской федерации
- •Амбулаторно-поликлиническая помощь
- •Стационарная помощь
- •Организация скорой и неотложной помощи
- •Организация медпомощи рабочим промышленных предприятий
- •Диспансеры и их работа
- •Организация медпомощи сельскому населению
- •Охрана здоровья женщин и детей
- •5. Экономика, финансирование и управление здравоохранением Понятие об экономике
- •Проблемы экономики
- •Финансирование здравоохранения
- •Рыночные отношения и маркетинг в здравоохранении
- •Экономические методы управления и менеджмента в здравоохранении
- •Формы собственности, новый хозяйственный механизм (нхм)
- •III. Практическая часть Занятие 1. Статистические величины
- •Образец типового задания на вычисление относительных величин
- •Образец типового задания на вычисление показателей динамического ряда
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда, определение моды и медианы и вычисление взвешенной средней арифметической (м) при большом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда и вычисление простой средней арифметической (м) при малом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление сгруппированного вариационного ряда и вычисление средней арифметической (м) по способу моментов
- •Занятие № 2. Здоровье населения
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ демографических показателей
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ показателей заболеваемости (общей)
- •Образец выполнения типового задания по заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Образец выполнения типового задания по данным индивидуального учета (полицевого)
- •Занятие 3. Экономика здравоохранения
- •Образец выполнения задания по теме «Оценка экономической эффективности лечебно-профилактических мероприятий»
- •Образец выполнения задания на определение экономических потерь от простоя коек
- •Оптимальные расчетные показатели числа
- •Занятие 4. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формирование здорового образа жизни
- •IV. Индивидуальные задания для студентов
- •Задания на вычисление показателей заболеваемости с вут
- •Тесты по дисциплине «экономика и организация здравоохранения»
- •Екатерина Яковлевна Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения
- •Специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»
- •634055, Г. Томск, пр. Академический, 13-24, тел. 49-09-91. Е-mail: bvm@sibmail.Com
Инвалидность
Под инвалидностью (от лат. Invalidus – слабый, немощный) понимают стойкое, длительное нарушение трудоспособности либо ее значительные ограничения, вызванные хроническими заболеваниями, травмой или патологическим состоянием.
Понятие «инвалидность» имеет медицинский, юридический и социальный аспекты:
– прекращение работы;
– изменение условий и характера труда;
– назначение различных видов государственного социального обеспечения (пенсии, трудоустройство, профессиональное обучение, протезирование и др.), гарантированного законодательством.
По тяжести существует 3 группы инвалидности:
1-я группа:
стойкие и тяжелые нарушения функций организма;
полная утрата трудоспособности;
нуждается в посторонней помощи, уходе или надзоре.
2-я группа:
значительно выраженные функциональные нарушения;
полностью и длительно нетрудоспособные;
нет необходимости в постоянной посторонней помощи.
3-я группа:
значительное снижение трудоспособности вследствие хронических заболеваний или анатомических дефектов;
нуждаются в изменении условий труда в своей профессии;
не допускаются к работе по эпидпоказаниям (например, тубер-кулез).
По происхождению инвалиды бывают:
с детства;
труда;
войны.
В прямой зависимости от причин инвалидности законодательством устанавливаются размер пенсии объем и характер других видов соц-помощи.
Статистическая разработка инвалидности проводится МСЭК по акту освидетельствования или по статистическому талону к акту. Талон включает 17 вопросов (пунктов), содержащих сведения о больных: возраст, пол, социальная категория, первичное или вторичное освидетельствование, диагноз, группа инвалидности, причина инвалидности, трудоустройство, лечебное учреждение, направляющее на место работы, должность и др.
На основании статистической разработки рассчитывают следующие показатели:
Первичная инвалидность (частота первичного выхода на инвалидность) |
=
|
Общее число рабочих и служащих за год, впервые признанных инвалидами |
× 1000. |
|||
Общая численность рабочих |
||||||
Структура первичной инвалидности (по данному заболеванию, возрасту, полу, социальной принадлежности) |
=
|
Общее число работающих и служащих, впервые признанных инвалидами от данного заболевания (возраста) |
× 1000. |
|||
Общее число рабочих служащих за год признанных инвалидами |
||||||
Также определяют частоту первичной инвалидности по группам инвалидности:
|
=
|
Число лиц, признанных инвалидами 1-й группы в течение года |
× 1000. |
Число рабочих и служащих по территории проживания или отраслей промышленности |
Общая инвалидность (частота, контингенты инвалидов) |
=
|
Число лиц, получающих пенсию и пособия по инвалидности (контингент инвалидов) |
×10000. |
Общая численность рабочих и служащих данной территории |
Рассчитываются: динамика инвалидности по группам, изменение группы инвалидности при переосвидетельствовании, удельный вес впервые вышедших на инвалидность среди контингента всех инвалидов, удельный вес инвалидов с детства среди общего числа инвалидов и др.
Инвалидность – это сложнейший многофакторный процесс, зависящий от лечебно-диагностической, профилактической деятельности ЛПУ, производственных и бытовых условий и многих других моментов.
