- •Е.Я. Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения Учебное пособие
- •Содержание
- •I. Пояснительная записка
- •II. Теоретическая часть
- •1. Современное состояние здоровья населения рф. Реформирование здравоохранения
- •Современное состояние здоровья населения рф. Медико-демографические показатели здоровья населения
- •Важнейшие задачи государства по охране здоровья граждан
- •Принципы здравоохранения рф
- •Раздел II. Система медицинского страхования содержит 11 статей (с 3-q по 13-ю) и отражает такие вопросы:
- •Раздел III. Деятельность страховых медицинских организаций.
- •Раздел IV. Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
- •Раздел I. Общие положения.
- •Раздел V. Регулирование отношений в системе медицинского страхования.
- •Реформирование здравоохранения
- •2. Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении
- •Распределение больных по видам болезни, полу, возрасту
- •Уровень заболеваемости корью детей в возрасте 0–4 лет в разных районах города м. В 2002 г.
- •3. Современные проблемы здоровья населения и здравоохранения россии
- •Понятие о здоровье и факторы, на него влияющие
- •Демография
- •Физическое развитие населения
- •Заболеваемость населения
- •Инвалидность
- •Важнейшие болезни и их социальное значение
- •Международная статистическая классификация болезней
- •4. Организация лечебно-профилактической помощи населению в российской федерации
- •Амбулаторно-поликлиническая помощь
- •Стационарная помощь
- •Организация скорой и неотложной помощи
- •Организация медпомощи рабочим промышленных предприятий
- •Диспансеры и их работа
- •Организация медпомощи сельскому населению
- •Охрана здоровья женщин и детей
- •5. Экономика, финансирование и управление здравоохранением Понятие об экономике
- •Проблемы экономики
- •Финансирование здравоохранения
- •Рыночные отношения и маркетинг в здравоохранении
- •Экономические методы управления и менеджмента в здравоохранении
- •Формы собственности, новый хозяйственный механизм (нхм)
- •III. Практическая часть Занятие 1. Статистические величины
- •Образец типового задания на вычисление относительных величин
- •Образец типового задания на вычисление показателей динамического ряда
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда, определение моды и медианы и вычисление взвешенной средней арифметической (м) при большом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда и вычисление простой средней арифметической (м) при малом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление сгруппированного вариационного ряда и вычисление средней арифметической (м) по способу моментов
- •Занятие № 2. Здоровье населения
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ демографических показателей
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ показателей заболеваемости (общей)
- •Образец выполнения типового задания по заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Образец выполнения типового задания по данным индивидуального учета (полицевого)
- •Занятие 3. Экономика здравоохранения
- •Образец выполнения задания по теме «Оценка экономической эффективности лечебно-профилактических мероприятий»
- •Образец выполнения задания на определение экономических потерь от простоя коек
- •Оптимальные расчетные показатели числа
- •Занятие 4. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формирование здорового образа жизни
- •IV. Индивидуальные задания для студентов
- •Задания на вычисление показателей заболеваемости с вут
- •Тесты по дисциплине «экономика и организация здравоохранения»
- •Екатерина Яковлевна Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения
- •Специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»
- •634055, Г. Томск, пр. Академический, 13-24, тел. 49-09-91. Е-mail: bvm@sibmail.Com
Образец выполнения задания по теме «Оценка экономической эффективности лечебно-профилактических мероприятий»
На основе представленных в задании и прил. 1 данных требуется рассчитать общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью с временной утратой трудоспособности; предотвращаемый экономический ущерб; стоимость медицинской помощи; коэффициент экономической эффективности.
Типовое задание:
На промышленном предприятии число дней нетрудоспособности в связи с заболеваниями составило в 1993 г. – 1000, а после проведения лечебно-профилактических мероприятий этот показатель в 1994 г. снизился до 760 дней.
Используя данные о примерных расходах, составляющих среднюю стоимость одного рабочего дня, потерянного в связи с заболеванием (прил. 1). проводим необходимые расчеты:
Общий экономический ущерб с учетом стоимости одного потерянного дня, равной 16 руб. 74 коп. (включая стоимость медицинской помощи, расходов на оплату пособий по временной нетрудоспособности), составляет:
В 1983 г.: 1000 дней 16 руб. 74 коп. = 16740 руб.
В 1984 г.: 760 дней 16 руб. 74 коп. = 12722 руб. 40 коп.
Предотвращенный экономический ущерб в 1984 г. составляет:
16740 руб. – 12722 руб. 40 коп. = 4017 руб. 60 коп.
Стоимость медицинской помощи (из расчета 1 руб. на 1 день нетрудоспособности) составила за 2 года (1984 и 1983):
(1000 дней 1 руб.) + (760 дней 1 руб.) = 1760 руб.
Коэффициент экономической эффективности вычисляется как отношение предотвращенного экономического ущерба к общей стоимости медицинской помощи за период наблюдения. В нашем примере этот коэффициент составляет:
(4017 руб. 60 коп.) : (1760 руб) = 2 руб. 28 коп.
Следовательно, на каждый рубль, вложенный в медицинское обслуживание больных, обеспечивается 2 руб. 28 коп. прибыли народному хозяйству.
Приложение 2
Образец выполнения задания на определение экономических потерь от простоя коек
На основе представленных в задании и в прил. 2 данных требуется рассчитать:
расходы на один койко-день по фактическим данным;
расходы на один койко-день по расчетным данным;
разницу между фактической и расчетной стоимостью койко-дня и определить экономические потери от простоя коек.
Расходы на питание больных и приобретение медикаментов и перевязочных средств не учитывать.
Типовое задание:
В детской больнице на 200 коек средняя занятость койки в 1984 г. составила 300 дней.
Определить экономические потери от простоя коек в больнице, если расходы по стационару составляют 300000 руб.
Определяем фактическую стоимость одного койко-дня в стационаре, для чего предварительно следует рассчитать фактическое число проведенных больными койко-дней. В нашем примере оно равно 60000 койко-дней (2000 коек 300 дней).
Отсюда:
Стоимость одного койко-дня = (расходы по бюджету) : (фактическое число проведенных в больницах койко-дней) = 300000 руб. : 60000 койко-дней = 5 руб.
Определяем плановую стоимость койко-дня, для чего предварительно следует рассчитать число койко-дней, которое должно быть проведено больными в стационаре на 200 коек при условии плановой работы койки 340 дней в году. В нашем примере этот показатель будет равен 68000 койко-дней (200 коек 340 дней).
Отсюда:
Стоимость одного койко-дня = (расходы по бюджету) : (планирование число койко-дней) = 300000 руб. : 68000 койко-дней = 4 руб. 41 коп.
Определяем разницу между фактической и плановой стоимостью одного койко-дня:
5 руб. – 4 руб. 41 коп. = 0,59 руб.
Определяем экономические потери от простоя коек:
0,59 руб. 60.000 койко-дней = 5400 руб.
Вывод: В результате простоя коек больница понесла экономические потери на сумму 35000 руб.
Приложение 3
